Código Sepsis

El Código Sepsis tiene por objetivo fundamental la identificación de cuadros clínicos de sospecha de infección e iniciar de manera precoz el tratamiento óptimo adecuado para cada paciente según las necesidades que presente.

  • La Sepsis es una emergencia tiempo-dependiente cuya incidencia y mortalidad siguen aumentando en España. Diferentes iniciativas naciones e internacionales han demostrado que tanto su detección como tratamiento precoz disminuyen la mortalidad hasta un 50%.

    En el año 2016, se publicaron nuevas definiciones de sepsis y shock séptico, por un grupo de trabajo con experiencia en sepsis, en ensayos clínicos y en epidemiología que fue convocado por la Sociedad de Medicina de Cuidados Críticos y la Sociedad Europea de Medicina de Cuidados Intensivos.

    Definiciones.

    • Sepsis: disfunción de órganos que amenazan la vida, cauda por una respuesta inadecuada del huésped a la infección.
    • Shock séptico: sepsis en la que las alteraciones circulatorias, celulares y metabólicas son lo suficientemente profundas como para incrementar sustancialmente la mortalidad.

    La identificación temprana de signos y/o síntomas identificativos de una posible disfunción organiza en un pacientes con sospecha de infección, constituye un reto para el SUMMA 112. El objetivo es identificar cuadros clínicos e iniciar de manera precoz el tratamiento óptimo adecuado para cada paciente (fluidoterapia, aminas vasoactivas, antibioterapia) según las necesidades clínicas del paciente.

     Criterios de sospecha clínica en adultos.

    • Síndrome febril compatible con infección, con signos clínicos sugestivos de disfunción sistémica:
      • Respiratorios:
        • Taquipnea > ó = 22 respiraciones por minuto.
        • Trabajo respiratorio.
        • Saturación 02 <90%.
      • Cardiovasculares:
        •  Hipotensión: PAS < ó = 100 mmHg, PAM  <65 mmHg
        • Taquicardia: >110 latidos por minuto.
        • Relleno capilar: >2 segundos.
      • Sistema nervioso central y otros:
        • Alteración aguda del nivel de conciencia.
        • Rigidez de nuca.
        • Petequias de nueva aparición.
      • Metabólica
        • Hiperglucemia no explicada.

    Atención del Equipo SUMMA 112 en el lugar.

    • Valoración:
      • ABCD
      • Detección precoz de signos y síntomas propios de infección con posible mal pronostico:
        • Uso de Escala qSOFA (quick-SOFA).
          • Alteración aguada del estado mental.
          • Frecuencia respiratoria > = 22 rpm.
          • Presión arterial sistólica <= 100 mmHG
            • qSOFA >= 2
        • Sospecha de infección + qSOFA (>= 2 Criterios): Activación CÓDIGO SEPSIS.