1.- ¿Qué es el Cáncer de Colon y Recto?
2.- ¿Cuáles son los síntomas del Cáncer de Colon y Recto ?
3.- ¿Se puede prevenir el Cáncer de Colon y Recto ?
4.- ¿Quién puede tener Cáncer de Colon y Recto ?
5.- ¿En qué consiste el programa de cribado de la Comunidad de Madrid?
6.- ¿Por qué debería entrar en un programa de cribado de cáncer de colon y recto (CCR)?
7.- ¿Qué test se está utilizando para el cribado de cáncer de colon y recto (CCR)?
8.- ¿Qué tengo que hacer para participar en el programa?
9.- ¿Cómo se utiliza el kit/tubo colector para hacer el test?
10.- ¿Qué hacer en el caso de recibir un resultado de test de sangre oculta en heces positivo?
11.- ¿Qué es la sedación en una colonoscopia?
12.- ¿Hay alternativas a realizarse una colonoscopia?
13.- ¿Qué ocurre si me han tomado biopsias?
1.- ¿QUÉ ES EL CÁNCER DE COLON Y RECTO?
El cáncer de Colon y Recto (CCR) se desarrolla en el interior del intestino grueso, a partir de un pólipo intestinal, que con el paso del tiempo puede invadir localmente otros tejidos o extenderse a otros órganos. Este proceso se desarrolla por lo general de forma lenta, a lo largo de varios años.
El cáncer colorrectal representa la segunda causa de muerte por cáncer en nuestro país y es el tumor maligno más frecuente, cuando se consideran de forma conjunta ambos sexos. En el año 2019, más de 5.000 personas fueron diagnosticas de cáncer colorrectal en la Comunidad de Madrid.
El cribado del cáncer de colon tiene por objetivo detectar y extirpar los pólipos precancerosos para prevenir el desarrollo del tumor maligno o bien detectarlo lo antes posible para aumentar al máximo las posibilidades de supervivencia del paciente. Se estima que, detectados precozmente, 9 de cada 10 cánceres de colon son curables.
2.- ¿CUÁLES PUEDEN SER LOS SÍNTOMAS DEL CÁNCER DE COLON Y RECTO?
La mayoría de los pacientes con cáncer de colon no tienen síntomas o presentan solo molestias menores, difíciles de diferenciar de otros trastornos intestinales de menor importancia.
Entre los más comunes:
- Cambio reciente y acusado en la frecuencia de la deposición y consistencia de las heces sin que haya existido cambios en la alimentación ni en el tipo de alimentación.
- Diarrea, estreñimiento o sensación de que la evacuación no es completa.
- Sangre en las heces, que pueden ser muy oscuras o rojizas.
- Materia fecal de menor calibre o más líquida de lo habitual.
- Molestias en el abdomen, como dolor, hinchazón, presencia de gases, sensación de saciedad y cólicos mantenidos.
- Pérdida de peso sin motivo aparente.
- Fatiga o cansancio persistente.
- Anemia (número bajo de glóbulos rojos) por pérdida de hierro sin causa aparente.
Síntomas de presentación más frecuentes según edad:
- Pacientes menores de 50 años
- Masa palpable en hemiabdomen derecho.
- Tumoración rectal detectada en exploración manual
- Rectorragia asociada a cambios del ritmo intestinal (aumento del número de deposiciones y/o disminución de la consistencia de las heces) durante más de 4 semanas.
- Pacientes mayores de 50 años
- Masa palpable en hemiabdomen derecho.
- Tumoración rectal detectada en exploración manual
- Anemia ferropénica de causa no filiada.
- Rectorragia persistente (más de 6 semanas) sin síntomas anales asociados.
- Cambio en el hábito intestinal de reciente comienzo (aumento del número de deposiciones y/o disminución de la consistencia de las heces) durante más de 6 semanas sin cambios en la dieta
3.- ¿SE PUEDE PREVENIR EL CÁNCER DE COLON Y RECTO?
Los principales factores de riesgo para desarrollar la enfermedad son la edad (a partir de los 50 años), hábitos como el tabaco y el alcohol, las dietas ricas en grasa e hipercalóricas y la vida sedentaria.
El riesgo de padecer cáncer es menor en las personas que siguen hábitos de vida saludables. Por la tanto las recomendaciones son las siguientes:
- Abstenerse de tabaco y alcohol.
- Realizar ejercicio físico regular y mantenido.
- Evitar la obesidad
- Dieta rica en verduras y frutas.
- Evitar el exceso de grasas.
Las medidas más eficaces para la Prevención del Cáncer Colorrectal son:
- Participar en pruebas de diagnóstico precoz
- Seguir hábitos de vida saludables.
4.- ¿QUIÉN PUEDE TENER CÁNCER DE COLON Y RECTO?
No hay una causa única de tener Cáncer de Colon y Recto. Hombres y mujeres de cualquier etnia, raza ó grupo de edad tienen riesgo de padecer CCR.
El riesgo aumenta con la edad y aproximadamente el 90% de la gente que desarrolla la enfermedad está por encima de los 50 años.
La mayoría de la los ciudadanos con más de 50 años son considerados de riesgo para padecerlo. Usted puede tener un mayor riesgo de desarrollar CCR si usted tiene un historial familiar de cáncer de colon y recto o una historia personal de CCR, pólipos o enfermedad inflamatoria intestinal.
Debe consultar con su Médico de Atención Primaria cuando cumpla alguno de estos criterios:
- Un familiar (padre, madre, hijos o hermanos) MENOR DE 60 AÑOS CON CCR
- Dos de estos familiares con CCR o cáncer DE ENDOMETRIO a CUALQUIER EDAD.
5.- ¿EN QUÉ CONSISTE EL PROGRAMA DE DETECCIÓN PRECOZ O CRIBADO?
El objetivo del programa es disminuir la mortalidad por CCR. También es posible disminuir el riesgo de su aparición al eliminar los pólipos precancerosos.
En los casos en lo que se evidencia cáncer, la mayor parte corresponden a estadios precoces y requieren de tratamientos menos agresivos, pudiéndose curar el 90% de casos.
6 .-¿POR QUÉ DEBERÍA PARTICIPAR EN UN PROGRAMA DE CRIBADO DE CÁNCER DE COLON Y RECTO?
El CCR puede desarrollarse y existir a lo largo de un periodo prolongado de tiempo sin la aparición de signos ni síntomas. El cribado es la única manera de detectar el CCR en sus primeros estadios cuando el tratamiento es más efectivo y menos traumático. El cribado puede también detectar pólipos (lesiones premalignas), los cuales se pueden tratar antes de que evolucionen a lesiones cancerosas.
En el año 2019, más de 5.000 personas fueron diagnosticas de cáncer colorrectal en la Comunidad de Madrid.
Se estima que, detectados precozmente, 9 de cada 10 cánceres de colon son curables.
Hasta un 60% de los fallecimientos por cáncer colorrectal pueden evitarse con un adecuado programa de cribado.
7.-¿QUÉ TEST SE ESTÁ USANDO PARA EL CRIBADO DE CÁNCER COLORRECTAL?
TEST DE SANGRE OCULTA EN HECES inmunológico (TSOHi): Es un test que usted puede hacer en su casa, recogiendo una sola muestra de heces.
Posteriormente será analizada, una vez que usted la entregue en su Centro de Salud.
8.- ¿QUÉ TENGO QUE HACER PARA PARTICIPAR EN EL PROGRAMA?
Si usted tiene entre 50 y 69 años y no tiene criterios de exclusión, recibirá una una carta de invitación cada dos años.
Tras haber recibido esta carta puede ir directamente a su Centro de Salud para retirar el envase de recogida de la muestra de heces y recibir instrucciones al respecto.
Una vez que haya retirado en el Centro de Salud el envase de recogida de sangre oculta en heces deberá realizar el test en su domicilio para lo cual tendrá que introducir una muestra de heces en el envase, siguiendo las instrucciones que le habrán dado en el Centro de Salud. Una vez hecho esto deberá entregar el envase conteniendo una muestra de heces en el Centro de Salud.
En el caso de que precise colonoscopia de cribado o de seguimiento, será avisado para acudir a consulta con su médico y valorar la indicación de la prueba.
9.- ¿CÓMO SE UTILIZA EL KIT/TUBO COLECTOR PARA HACER EL TEST?
Siga las instrucciones del folleto sobre cómo recoger la muestra. Puede hacer la toma de cualquier deposición que usted haga.
No debe recoger la muestra si está mezclada con orina o con el líquido del WC. No haga la recogida si ve usted sangre en las heces (en este caso consulte con su médico).
En el caso de las mujeres, si esta con el periodo menstrual espere a su finalización para la recogida de la muestra
No tiene que hacer ningún tipo de dieta ni dejar de tomar su medicación habitual para hacer la recogida de las heces.
En caso de pérdida o deterioro del envase puede solicitar otro en su centro de salud en la Unidad de Atención al Usuario.
Guarde la muestra identificada dentro del sobre y consérvela a ser posible en nevera. Entregue la muestra en un máximo de 3 días en su Centro de Salud según las indicaciones que le hayan dado al recoger en envase.
Recibirá el resultado del test mediante carta a su domicilio o cita para consulta con su Médico de Atención Primaria. Si en un plazo de un mes no recibe los resultados, póngase en contacto con su Centro de Salud.
10.- ¿QUÉ HACER EN EL CASO DE RECIBIR UN RESULTADO DE TEST DE SANGRE OCULTA EN HECES POSITIVO?
Si es positivo se le asignará una cita con su médico, quien le informará de las pautas a seguir y de si precisa la realización de una exploración intestinal (Colonoscopia) como prueba de confirmación.
El resultado positivo de la prueba no quiere decir que usted tenga un tumor, pero sí que debe ser evaluado por su médico.
11.- ¿QUÉ ES LA SEDACION EN UNA COLONOSCOPIA?
Las técnicas de sedación se consiguen mediante la administración de fármacos en la dosis adecuada para cada paciente, siendo el médico, junto al personal asistencial de la Unidad, el encargado de realizar y controlar el proceso de la sedación. El propósito para este tipo de procedimientos es proporcionar un estado seminconsciente, confortable y sin dolor.
La sedación facilita la tolerancia y las maniobras por parte del endoscopista además de aumentar la calidad en la realización de la prueba y evitar repeticiones de exploraciones que no se completan por intolerancia.
En ocasiones será preciso que la sedación la administre un anestesista en función de las enfermedades concomitantes que presente el paciente o la tolerancia a pruebas previas.
Teniendo en cuenta lo anterior, se deberá acudir a la realización de la prueba con un acompañante, teniendo en cuenta que después de la prueba no podrá conducir
12.- ¿HAY ALTERNATIVA A LA COLONOSCOPIA?
En algunas ocasiones en las que no se puede realizar la colonoscopia por contraindicaciones, dificultades técnicas o lesiones que lo impidan se puede proponer de forma alternativa la realización de una COLONOGRAFIA POR TC o una CAPSULOENDOSCOPIA.
- La colonografía por TC, también conocida como colonoscopía virtual, utiliza la exploración por TC (Tomografia Computerizada) de dosis bajas de radiación para obtener una imagen interior del colon.
- La capsuloendoscopia consiste en la administración de una cámara de tamaño diminuto incluida dentro de una cápsula plástica y que se ingiere por vía oral. Posteriormente se recogen imágenes con unos sensores externos.
Estas opciones tienen la principal desventaja de que sólo son pruebas diagnósticas y no permiten tomar muestras para analizar las lesiones ni permiten aplicar tratamientos para extirpar las mismas, lo que sí se puede hacer mediante la colonoscopia convencional.
Estas pruebas serán solicitadas cuando el especialista de Aparato Digestivo lo considere necesario
13.- ¿QUÉ OCURRE SI ME HAN TOMADO BIOPSIAS?
Se citará en consulta de su médico de familia para recoger el resultado del estudio y se le indicarán las recomendaciones de seguimiento apropiadas y el responsable de dicho seguimiento.