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Urología

Presentación

La Urología es la especialidad médico-quirúrgica que se ocupa del estudio, diagnóstico y tratamiento de las patologías que afectan al aparato urinario, glándulas suprarrenales y retroperitoneo, así como el aparato reproductor masculino.

El Servicio de Urología del Hospital Universitario la Paz tiene como misión la atención global del paciente urológico, incluyendo patologías oncológicas, de una forma integral, centrada en el ciudadano y coordinada con Atención Primaria y otros Servicios sanitarios y sociales, considerando aspectos preventivos, con actuaciones basadas en la evidencia científica. Nuestra actividad tiene 3 pilares definidos: asistencial, docente e investigador.

  • La actividad asistencial comprende diversas áreas específicas de la especialidad como: andrología, cirugía laparoscópica, cirugía reconstructiva y de la estenosis uretral, litiasis y endourología, oncología, hiperplasia benigna de próstata, urología funcional y femenina, incontinencia urinaria, trasplante renal, entre otros.

Paciente

  • Desde el momento en que el paciente accede al Servicio de Urología, bien a través de una derivación desde Atención Primaria o a través del Servicio de Urgencias, se le guiará por los procedimientos diagnósticos y terapéuticos que sean necesarios para su enfermedad. En la Urología, es muy frecuente el empleo de sondas, estomas y catéteres urinarios. Los especialistas, residentes y personal de enfermería del Servicio de Urología le explicarán los cuidados que necesitan estas derivaciones urinarias.

Asistencia

  • Cartera de Servicios

    El servicio incluye una extensa Cartera de Servicios, con diferentes procedimientos diagnósticos y terapéuticos de Urología.

  • Actividad asistencial

    La actividad diaria del Servicio de Urología es variada: Consultas externas, quirófanos, valoración de pacientes ingresados en planta de Hospitalización, valoración de interconsultas intrahospitalarias, y asistencia multidisciplinar de casos complejos con otras especialidades.

Consultas externas hospitalarias
  • Situadas en la planta baja del Hospital General. La asistencia en consultas externas está distribuida en treinta y dos agendas semanales, todas ellas matutinas.

    Los pacientes nuevos pueden proceder de los Centros de Especialidades donde cualquier urólogo del servicio ha podido recibir a un paciente remitido desde el médico de atención primaria y considera que presenta algún problema por el que tiene que derivarlo al hospital; de otros servicios del Hospital General, que solicitan una valoración urológica; del Servicio de Urgencias; o de otros centros de la Comunidad de Madrid o de cualquier provincia que hayan tramitado la solicitud de derivación.

Consultas externas en Centros de Especialidades
  • Situadas en los Centros de Especialidades Periféricos José Marvá (C. de Bravo Murillo, 317, 28020, Madrid), Peñagrande (C. de la Isla de Cerdeña, s/n, 28035, Madrid) y Colmenar Viejo Sur (C. Cecilio de la Morena Arranz, 2, 28770, Colmenar Viejo, Madrid). La asistencia en consultas externas está distribuida en veintiún agendas semanales, todas ellas matutinas.

    La mayoría de las consultas en estos centros son de Urología general, siendo además la vía de entrada al servicio de los pacientes desde Atención Primaria. Además, existen algunas agendas en estos Centros dedicadas específicamente a algún área de la urología más prevalente (Hiperplasia benigna de próstata, Incontinencia urinaria o Andrología).

Quirófanos
  • La sexta planta del Hospital General cuenta con infraestructura propia para las cirugías urológicas, con dos quirófanos en funcionamiento todas las mañanas. Además, uno de los quirófanos de la segunda planta del Hospital de Traumatología se utiliza por el Servicio de Urología todas la mañanas para realizar cirugías preferentemente ambulatorias. La programación de estos quirófanos se distribuye entre los facultativos del servicio en función de la sección de experiencia que cada especialista practique. Ocasionalmente, también se realiza actividad quirúrgica de tarde.

    Uno o dos miércoles de cada mes, además, se programa cirugía urológica en los quirófanos de la segunda planta del Hospital Carlos III (Calle Sinesio Delgado, 10, 28029, Madrid). Se emplean estos quirófanos especialmente para cirugías menores ambulatorias como vasectomías, circuncisiones o frenuloplastias.

    Además, en los quirófanos de Urología de la Sexta planta, se dispone de un “Hospital de Día” para procedimientos menores ambulatorios como instilaciones vesicales con quimiohipertermia, inyecciones inravesicales de toxina botulínica o biopsias de próstata transperineales.

Planta de Hospitalización
  • Dedicada a la atención de patología urológica que precisa cuidados integrales que no pueden ser prestados ambulatoriamente.

    Localización: Sexta planta del Hospital General. Se dispone de 17 camas repartidas en 14 habitaciones.

    Con cierta frecuencia, debido al alto volumen quirúrgico con el que cuenta el Servicio de Urología, los pacientes precisan hospitalización en otras plantas del Hospital General. Estas plantas de Hospitalización cuentan igualmente con personal experimentado en el cuidado de pacientes intervenidos.

Asistencia multidisciplinar de casos complejos
  • Muchos de los pacientes que son atendidos en el Servicio de Urología son casos complejos que pueden requerir la colaboración entre varias especialidades. Para ello, existen reuniones periódicas para patologías uro-oncológicas, de trasplante renal, con los Servicios de Radiología o de Anatomía Patológica.

Formación

  • El Hospital La Paz es Universitario desde 1970, cuando fue adscrito a la Facultad de Medicina de la Universidad Autónoma de Madrid. Forma parte de una de las cuatro Unidades Hospitalarias Clínicas Docentes de la Facultad de Medicina de la Universidad Autónoma de Madrid, junto a los Hospitales de la Princesa - Santa Cristina – Niño Jesús; la Fundación Jiménez Días y el Hospital Puerta de Hierro-Majadahonda.

    La Unidad Clínica Docente Hospital La Paz para la asignatura de Urología está compuesta por:

    • Profesor Asociados de Ciencias de la Salud:
      • Alfredo Aguilera
    • Colaboradores Clínicos Docentes:
      • Aritz Eguibar
      • Asier Leivar
      • Cristina de Castro
      • Eduardo López
      • Emilio Ríos
      • Esaú Fernández
      • Manuel Girón
      • Estefanía Linares
      • Juan Antonio Máinez
      • José María Alonso
      • José Miguel Gómez
      • José Moreno
      • José Ramón Pérez-Carral
      • Luis Martínez-Piñeiro
      • María del Carmen Ruíz
      • María Justa García-Matres
      • Mario Álvarez
      • Ramón Cansino

    La asignatura de Urología se cursa en el segundo cuatrimestre del 5º curso, pero desde el mes de septiembre se reciben diariamente a los estudiantes organizados en grupos que deben rotar durante dos semanas por el servicio. En 6º curso, algunos estudiantes eligen una de sus rotaciones optativas durante un mes también en el Servicio de Urología.

  • El Servicio de Urología del HULP está acreditado para dos plazas anuales por vía Médico Interno Residente (MIR). Además, recibe a residentes de otros hospitales de la red sanitaria nacional y de la Comunidad de Madrid tanto de Urología como de otras especialidades. Se aplica el programa oficial de la especialidad, de cinco años de duración, elaborado por la Comisión Nacional de la Especialidad según la Orden SCO/3358/2006, de 9 de octubre, por la que se aprueba y publica el programa formativo de la especialidad de Urología.

    Alfredo Aguilera y José María Alonso son los tutores de los residentes y coordinan las estancias de los rotantes externos.

    Contacto para solicitar rotación: alfredo.aguilera@salud.madrid.org

  • Abordaje Integral del Cáncer de Próstata Avanzado 

    Programa diseñado para fomentar el intercambio científico entre especialistas en urología, así como la experiencia clínica de entre médicos recientemente especializados en cáncer de próstata o con interés en su desarrollo en dicha patología.Tiene como objetivo mejorar las habilidades en el campo del cáncer de próstata desde un abordaje integral.

    Ofrece una oportunidad única, a través de la interacción directa con profesionales expertos en el campo; de fortalecer conocimientos fomentando la interacción en la práctica clínica habitual pudiendo tener una visión integral del manejo del cáncer de próstata a través de teoría, consulta, ensayos clínicos y comité de tumores.

    El programa permite interactuar con otros especialistas y desarrollar trabajos multicéntricos que aúnen experiencias en el manejo del paciente con cáncer de próstata, desde la enfermedad localizada hasta el cáncer de próstata resistente a la castración.

    Programa práctico en su totalidad, de 3 días de duración. Realizará una rotación global desde el diagnóstico del cáncer de próstata, valoración de estudio genético, decisión de tratamientos en comité multidisciplinar, indicación y aplicación de pruebas de imagen de nueva generación, prescripción de inhibidores del receptor androgénico así como evaluación de toxicidades, evaluación de salud ósea, evaluación geriátrica e introducción a la utilidad de ensayos clínicos en consulta.

     

Puede descargar el programa

Investigación

  • La excelencia clínica debe ir de la mano de la investigación, que es la que permite avanzar en el conocimiento de las enfermedades y contribuir al desarrollo de nuevas estrategias terapéuticas. Los profesionales de esta sección están implicados en el análisis de la experiencia acumulada a lo largo de muchos años para contribuir al conocimiento del propio equipo de trabajo y de la comunidad científica. También se involucran en proyectos de investigación externos o coordinados con otros centros.

    Esta actividad se desarrolla bajo los principios de respeto a la autonomía, confidencialidad e intimidad de los pacientes y sus familiares; garantizados por el Comité de Ética de Investigación que revisa los proyectos de investigación puestos en marcha en nuestro centro.

    IdiPaz

    El Instituto de Investigación del Hospital Universitario La Paz (IdiPaz), que es un espacio de investigación biomédica fruto de la unión entre:

    • El Hospital Universitario La Paz
    • La Universidad Autónoma de Madrid
    • La Fundación para la Investigación Biomédica del Hospital Universitario La Paz

    Desde su constitución formal el 15 de diciembre de 2009, IdiPAZ es una institución acreditada por el Instituto de Salud Carlos III (ISCIII), y ha sido reacreditado (mayo de 2015), durante un periodo de cinco años.