Gastroenterología y Nutrición infantil

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Servicio

El Servicio de Gastroenterología y Nutrición infantil del Hospital Universitario La Paz incluye las siguientes áreas específicas:

-Sección de Gastroenterología pediátrica.

-Sección de Rehabilitación-Trasplante intestinal.

-Unidad de Nutrición infantil y enfermedades metabólicas.

Su misión fundamental es la de prestar asistencia a los niños y adolescentes y a sus familias, en todos los aspectos relacionados con las enfermedades del aparato Digestivo, aquellas que requieran un soporte nutricional especial así como en las enfermedades metabólicas congénitas.

El campo de actuación de este Servicio comprende la atención en consultas y hospitalización de dichos ámbitos. Se dispone además de una Unidad de pruebas funcionales digestivas y una Unidad de endoscopias. La Sección de Rehabilitación y Trasplante es CSUR de Trasplante Intestinal; es decir, es el Centro de Referencia Nacional para este procedimiento, único en el país para pacientes pediátricos.  

La actividad está centrada en el cuidado integral de los pacientes y sus familias. Además, se lleva a cabo una destacada función docente, acogiendo a estudiantes de la Universidad Autónoma, estudiantes del programa Erasmus, médicos residentes de Pediatría y rotantes externos de otros centros hospitalarios del territorio nacional y de Lationamérica. Por otro lado, destaca el compromiso con la investigación y la participación en numerosos ensayos clínicos y proyectos de investigación de diversa índole, siempre con el objetivo de mejorar el conocimiento y la salud de los niños.

    Conoce nuestro servicio

  • Historia del Servicio y profesionales destacados

    El Hospital Infantil La Paz fue inaugurado oficialmente el 18 de julio de 1965, bajo la dirección del Dr. Enrique Jaso Roldán, quien fue un pionero en el desarrollo de las especialidades pediátricas en España. Desde sus inicios, el hospital se consolidó como un centro de referencia nacional en diversas especialidades médicas y quirúrgicas pediátricas. En los primeros años, se establecieron y desarrollaron servicios especializados, entre ellos Gastroenterología, con la participación de profesionales como el Dr. Carlos Vázquez y la Dra. Isabel Polanco.

  • La Dra. Isabel Polanco Allué es una figura relevante en el ámbito de la Gastroenterología infantil. Como jefa de servicio y profesora titular de Pediatría en la Universidad Autónoma de Madrid, lideró importantes iniciativas en el diagnóstico y tratamiento de la enfermedad celíaca. Coordinó, entre otras actividades, la elaboración de 'El libro blanco de la Enfermedad Celíaca', una obra pionera en España que aborda aspectos fundamentales de esta enfermedad y su manejo.

  • El Dr. Gerardo Prieto, posteriormente, desempeñó un papel destacado como jefe de Servicio. Bajo su liderazgo, se fundó la Unidad de Rehabilitación Intestinal y Trasplante Intestinal en el hospital. Por otro lado, destaca su contribución al estudio y conocimiento de la enfermedad inflamatoria intestinal pediátrica infantil. Durante su etapa como responsable del servicio, el Hospital Universitario La Paz se consolidó como centro de referencia nacional en trasplantes intestinales pediátricos.

     

  • Hay que mencionar también la figura de la Dra. Rosa Lama, clave en el desarrollo y consolidación de la Unidad de Nutrición Infantil. Gracias a su impulso, dicha Unidad se convirtió en un referente nacional, destacando por aportar un enfoque integral en el tratamiento de trastornos nutricionales complejos.

  • Años más tarde, los referentes del servicio pasaron a ser los doctores Manuel Molina Arias, Esther Ramos Boluda y Ana Moráis López; en la actualidad lideran, respectivamente, en las secciones de Gastroenterología pediátrica, Rehabilitación-Trasplante intestinal y Nutrición infantil-enfermedades metabólicas. El Dr. Molina Arias es una figura destacada en la metodología e investigación clínica, así como en la aplicación de la IA a la evaluación de las enfermedades digestivas; a la Dra. Ramos Boluda junto al resto del equipo de la Sección de Rehabilitación Intestinal, se debe las primeras iniciativas de trasplante multivisceral con pacientes donantes en asistolia controlada y de trasplante multivisceral junto con trasplante de progenitores hematopoyéticos; la Dra. Moráis López lidera la nueva perspectiva de evaluación morfofuncional de pacientes con enfermedades crónicas en la edad pediátrica.

  • En abril de 2025, el Dr. Iván Carabaño Aguado fue designado como nuevo jefe del Servicio de Gastroenterología Infantil del Hospital La Paz. Con una sólida formación en Pediatría, experiencia en varios hospitales de la región y trayectoria destaca en humanización asistencial, su nombramiento marca una nueva etapa en la evolución del Servicio, continuando con el legado de excelencia en la atención pediátrica especializada.

    Doctor Iván Carabaño

Pacientes

  • El Servicio de Gastroenterología y Nutrición pone a disposición de los pacientes las siguientes unidades funcionales:

  • Pazconsejos y recetas de alimentación

    Con el propósito de fomentar una alimentación saludable desde la infancia, el Servicio de Gastroenterología y Nutrición Infantil del Hospital Universitario La Paz ha elaborado una colección de documentos prácticos dirigidos a padres, madres y cuidadores.

    Estos materiales incluyen recomendaciones nutricionales, así como recetas sencillas y equilibradas pensadas especialmente para los más pequeños. La iniciativa busca ofrecer herramientas útiles que ayuden a establecer hábitos alimenticios sanos desde los primeros años de vida.

  • Recomendaciones tras pruebas diagnósticas

  • Cursos y guías

    Desde el Servicio de Gastroenterología y Nutrición Infantil del Hospital Universitario La Paz se ha colaborado en diferentes cursos y tareas formativas para padres de niños con enfermedades digestivas y programas especializados para fortalecer la importancia de la familia y el paciente en la enfermedad crónica. Además, se ha colaborado en la elaboración de diferentes guías para pacientes y familiares de sociedades científicas relacionadas con la especialidad.

Asistencia

  • El área de Gastroenterología y Nutrición del Hospital Universitario La Paz lleva a cabo una importante actividad tanto general como altamente especializada.

  • La actividad asistencial presencial está integrada a lo largo de tres frentes diferenciados: Gastroenterología pediátrica; Rehabilitación-Trasplante intestinal; y Nutrición infantil-Enfermedades metabólicas.

    Los pacientes atendidos puedes ser remitidos desde Atención Primaria, desde servicios concretos del propio hospital, desde otros centros sanitarios de la Comunidad de Madrid, desde centros sanitarios de todo el territorio nacional o (en el caso concreto de la sección de Rehabilitación-Trasplante intestinal) desde Portugal. La duración de cada una de las consultas guarda relación con la tipología del proceso que motivó la misma.

    En las consultas de Nutrición clínica-enfermedades metabólicas se cuenta con el soporte de dos nutricionistas. De igual modo, cabe destacar que se lleva a cabo técnicas de valoración morfofuncional (bioimpedancia, ecografía muscular, dinamometría).

  • Esta modalidad de consulta está enmarcada dentro de los objetivos 20-30, pues evita el desplazamiento de pacientes y familiares repetidamente hacia el hospital, motivo por el cual se preserva secundariamente el medio ambiente.

    La e-consulta es una modalidad específica de consulta telemática que facilita que facilita el asesoramiento sobre pacientes concretos, y facilita la interacción entre los pediatras de los centros de salud y los pediatras que desempeñan su actividad en nuestro servicio.

    Por último, en la sección de Gastroenterología pediátrica existe una modalidad de consulta denominada “consulta para informe sin paciente presencial”, en el que se facilita la comunicación directa entre los facultativos y las familias, a través de la emisión de informes que aportan resultados de fácil interpretación, y que son remitidos a los destinatarios por correo postal.

  • Desde el Servicio se coordina la consulta de transición de los pacientes a las unidades/servicios de adultos, a partir de los 16-18 años. Está organizada conjuntamente con los Servicio de Aparato Digestivo del Hospital Universitario La Paz (pacientes con origen en la sección de Gastroenterología pediátrica) y con el Servicio de Cirugía-Trasplantes del Hospital Universitario 12 de Octubre (pacientes con origen en la sección de Rehabilitación-Trasplante intestinal. También se hace transición a FQ, aunque la dirigen las neumólogas.

    Estas consultas exigen el compromiso entre las unidades de origen y destino, y se amparan en la realización de visitas comunes y en reuniones periódicas con revisión individualizada de los pacientes previos a la transición.

  • El Servicio de Gastroenterología y Nutrición es uno de los pilares sobre los cuales queda vertebrada la asistencia de muchos pacientes ingresados en nuestro hospital. De ahí que, en nuestro servicio, se presta asistencia directa a pacientes que ingresan a nuestro cargo en las distintas secciones/unidades, pero a su vez, se presta atención indirecta a modo de interconsultas.

  • Además de la actividad asistencial descrita previamente, la Sección participa como centro de referencia de otras unidades para la realización, interpretación y elaboración de informes técnicos, de diferentes exploraciones complementarias específicas del campo de la Gastroenterología Infantil:

    -PHmetría-impedanciometría esofágica.

    -Test del H2 espirado para despistaje de intolerancia de disacáridos.

    -Test de aliento para H. pylori.

    -Manometrías anorrectal y esofágica, recibiendo a pacientes de otros centros hospitalarios, tanto de la Comunidad de Madrid como del resto de España, siendo un centro de referencia nacional en trastornos de motilidad digestiva.

    -Realización de procedimientos endoscópicos diagnóstico-terapéuticos (esofagogastroscopia y colonoscopia).

    -Pruebas de provocación, aplicables a pacientes con problemas alérgicos no mediados por IgE.

    -Administración de tratamientos a pacientes que precisen de tratamientos ambulatorios (enfermedad inflamatoria intestinal).

    -Adiestramiento en la administración de fármacos biológicos concretos.

  • Realización de endoscopias digestivas diagnóstico-terapéuticas en pacientes con determinadas patologías de especial riesgo anestésico. Se incluye la realización de CPRE, endoscopias instrumentales a pacientes con hemorragia digestiva y cápsuloendoscopia (estas tres últimas técnicas son asistidas por endoscopistas del Servicio de Digestivo de adultos).

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    Ubicación de los puntos asistenciales

    • Consultas externas. Sección de Gastroenterología Pediátrica: Planta Baja, edificio infantil. Sección de Rehabilitación-Trasplante intestinal: Planta Baja, edificio infantil. Unidad de Nutrición clínica-Enfermedades metabólicas: Planta SS, edificio infantil.
    • UMI (Unidad de Enfermedades Minoritarias). Planta semisótano (SS), edificio infantil.
    • Hospitalización. Sección de Gastroenterología Pediátrica: planta 2, edificio infantil. Sección de Rehabilitación-trasplante intestinal: planta 2, edificio infantil.
    • Pruebas funcionales. Se llevan a cabo en el espacio “Laboratorio de Digestivo-Endoscopia”. Planta 1, edificio infantil.
    • Endoscopias. Planta 1, edificio infantil. Hospital de día médico.

Docencia

  • El Servicio de Gastroenterología Pediátrica, Rehabilitación-Trasplante Intestinal y Nutrición INFANTIL-Enfermedades metabólicas del Hospital Universitario La Paz contribuye al desarrollo del Programa Pregrado de Medicina, estando integrado en el Departamento de Pediatría de la Universidad Autónoma de Madrid (UAM). Además de las clases teóricas y seminarios de la asignatura “Pediatría y Neonatología”, los profesores y colaboradores docentes participan en los rotatorios clínicos (Prácticas Clínicas Tuteladas) y Trabajo de Fin de Grado.

  • El Servicio recibe alumnos de 4º y 6º Curso de Medicina de la UAM, así como estudiantes del grado de Nutrición y del programa ERASMUS de otras Universidades.

    El método formativo sigue el sistema de “Enseñanza por Competencias”:

                -Conocimientos científicos suficientes para que las actividades profesionales tengan una base racional.

                -Habilidades necesarias para la aplicación práctica de los conocimientos.

                -Actitudes necesarias para la consideración integral del paciente.

                -Buen juicio: las actuaciones técnicamente correctas deberán ser moralmente buena.

                -Los estudiantes participan activamente en su aprendizaje lo que beneficia a la comprensión y retención a largo plazo.

  • El Servicio de Gastroenterología y Nutrición Infantil es un centro docente post-grado acreditado por el programa de Médico Interno Residente (MIR). Actualmente, la capacidad formativa está establecida en: 4 R4 locales al año y entre 4-5 R2 que cambian cada 3 meses.

    La finalidad del programa formativo a los médicos residentes es ofrecer una práctica profesional programada y supervisada, con una adquisición progresiva de conocimientos y niveles de responsabilidad.

    El Servicio acoge, a su vez, el programa de Enfermería Interna Residente (EIR). Actualmente, rotan por el servicio todos los residentes de enfermería de primer y segundo año de La Paz.

    Este Servicio es muy solicitado por residentes de Pediatría de otros centros para ampliar sus conocimientos, de ahí que haya un número adicional de rotantes procedentes de otros hospitales, dependiendo de la disponibilidad de vacantes.

  • El Servicio de Gastroenterología y Nutrición infantil participa activamente en las actividades de Formación continuada, tanto como docentes en actividades organizadas por otras áreas de formación, como organizadores de cursos. Por otro lado, juega un papel muy activo en la oferta formativa externa.

Investigación

  • Las principales líneas de investigación de este Servicio están centradas en las siguientes áreas:

    • Enfermedad celíaca
    • Enfermedad inflamatoria intestinal
    • Rehabilitación intestinal
    • Trasplante intestinal
    • Trasplante multivisceral
    • Valoración morfofuncional

    Dichas líneas de investigación serán integradas en el Instituto de Investigación de La Paz (IdiPaz), en el marco de dos áreas concretas:

    1. Materno-infantil y del adolescente (creación del grupo “Patología Digestiva”; creación del grupo “Nutrición clínica-enfermedades metabólicas”; e integración, si fuese preciso, en el grupo “Investigación en atención integral de niños y adolescentes trasplantados”).
    2. Cirugía, Trasplantes y Tecnologías para la salud.

     

    Publicaciones

    La producción científica del Servicio es muy numerosa, derivada de las múltiples líneas de investigación desarrolladas.  Por ello, anualmente se publican muy diversos artículos en revistas con factor impacto y se realizan colaboraciones en monografías, libros y cursos formativos.

    Pertenencia a grupos de trabajo, redes de investigación y registros

    Los miembros del Servicio forman parte de diversos grupos de trabajo, redes de investigación y registros a nivel nacional e internacional, con diferentes roles. Destacan las siguientes:

Profesionales

    • Iván Carabaño Aguado
    • Manuel Molina Arias. Jefe de Sección. Gastroenterología pediátrica
    • Esther Ramos Boluda. Jefe de Sección. Rehabilitación-Trasplante Intestinal
    • Ana Morais López. Coordinadora. Unidad de Nutrición Clínica-Enfermedades Metabólicas
    • Lorena Magallares García. Médico adjunto
    • Marta Sarriá Visa. Médico adjunto
    • Alida Alcolea Sánchez. Médico adjunto
    • Javier Artero López. Médico adjunto
    • Rocío González Sacristán. Médico adjunto
    • Ana Bergua Martínez. Médico adjunto
    • José Andrade Guerrero. Médico adjunto

     

    • Irene Merinero Ausin
    • Elena Borregón Rivilla
    • Lorena Crespo Santos
    • Silvia Huertas Fernández
    • Lorena Crespo Santos
    • Nerea Romero Sibajas