El Servicio de Alergia del Hospital Universitario Ramón y Cajal inicia su andadura en sep-tiembre de 1974 con la convocatoria del Concurso libre de méritos para la provisión de plazas en propiedad de tres facultativos (un jefe de Servicio, un jefe de Sección y un Médico Adjunto). En Febrero de 1976 se resuelve este concurso y el 9 de Marzo de 1976 toman posesión los tres primeros Facultativos, los doctores Alcover, Losada y Sánchez Cano. En Mayo de 1977 comienza la actividad Asistencial con una estructura de personal que incluye cinco Facultativos (1 Jefe de Servicio, jefe de Sección y 3 Médicos Adjuntos), 3 Enfermeras fijas y 3 compartidas con el Servicio de O.R.L., 3 Auxiliares de Clínica y 3 Auxiliares Administrativas. El Servicio, desde el punto de vista asistencial, atiende todas las demandas solicitadas en el Área 4 de pacientes alérgicos o con sospecha clínica de enfermedad alérgica. Trasladado a cifras y considerando los últimos 5 años, corresponde anualmente a 5.464 primeras visitas y a 15.480 sucesivas. Actualmente, la estructura de personal consta de 6 Facultativos con plaza permanente y 1 con plaza temporal, 16 Médicos Residentes, 4 Enfermeras fijas y 3 compartidas con el Servicio de O.R.L., 6 Auxiliares de clínica y 5 Auxiliares administrativos.
Alergología
Servicio
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Con el Servicio de Inmunología se creó la Unidad funcional de Inmunoalergia en la que ambos Servicios han trabajado estrechamente para desarrollar diversas técnicas para el estudio "in vitro"de la patología por hipersensibilidad. Estas tecnologías han resultado de gran utilidad en la asistencia y en la investigación clínica y básica de las enfermedades alérgicas y han servido de modelo para la creación de Unidades similares en otros hospitales. Con el Servicio de Neumología se estudian pacientes con neumonitis por hipersensibilidad y especialmente aquellos sensibilizados a esparto (Stipatosis), entidad descrita por primera vez en este Servicio de Alergia y hoy sabemos que es la Alveolitis alérgica más frecuente en España. Con el Servicio de Enfermedades Infecciosas hemos colaborado intensamente en el tratamiento mediante la desensibilización farmacológica en pacientes alérgicos y HIV positivos.
Asma ocupacional
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También en 1981 el Servicio de Alergia estandariza una metodología para la Determinación de la Hiperreactividad Bronquial antígeno-específica con alergenos de alto peso molecular. Esta metodología ha sido fundamental, tanto en la asistencia como en la investigación sobre el Asma ocupacional, patología en la que el Servicio ha sido pionero en España. En los primeros años de la década de los 80 el Servicio desarrolló protocolos para el diagnóstico de alergia a antibióticos betalactámicos, sirviendo ese modelo para el estudio de reacciones alérgicas causadas por otros medicamentos. Como prolongación de lo anterior, y en estrecha colaboración con el Servicio de Enfermedades Infecciosas, se programaron trabajos para obtener protocolos de tolerancia medicamentosa seguros y eficaces, con el fin de ser administrados en aquellos pacientes que, habiendo sido diagnosticados de alergia a un fármaco y siendo éste imprescindible para ellos, pudieran ser tratados durante el tiempo requerido. Estos protocolos han servido como punto de referencia obligada para otros Servicios de Alergia del país. En 1981 el Servicio de Alergia estandariza una metodología para la Determinación de la Hiperreactividad Bronquial antígeno-específica con alergenos de alto peso molecular Desde 1984 el Servicio de Alergia dispone de una metodología protocolizada para proceder a la hiposensibilización de pacientes con alergia a veneno de himenópteros. En este interesante campo, el Servicio ha sido centro de referencia nacional en este delicado aspecto de la inmunoterapia específica. Igualmente, el Servicio ha participado en estudios multicéntricos sobre tolerancia y eficacia de pautas rápidas con extractos de pólenes. En 1984 se inició el diseño y desarrollo de estudios epidemiológicos transversales en segmentos de población expuesta a alergenos ocupacionales y gracias a ello ha sido posible la caracterización de diversos tipos de Asma Ocupacional como los inducidos por cereales, maderas, enzimas, etc. El resultado de estos estudios ha sido objeto de Tesis Doctorales, Ponencias en Congresos Nacionales e Internacionales y publicaciones en Revistas internacionales con gran impacto
Docencia
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Con la incorporación de la primera promoción de Residentes, en Abril de 1 978, el Servicio da paso a su Actividad Docente, habiendo formado hasta la fecha, 61 especialistas en Alergología, los cuales desarrollan su actividad laboral en las diferentes Comunidades Autónomas. Pensamos que nuestro Servicio de Alergia ha formado el núcleo o conjunto de alergólogos con mayor reconocimiento científico de todo el país. El Servicio dispone actualmente de medios suficientes para desarrollar su labor asistencial, docente e investigadora; sin embargo, creemos que, para la actividad que desarrolla, debería contar con mayor espacio físico y más personal de enfermería para hacer realidad una UNIDAD de INMUNOTERAPIA, la cual consi¬deramos herramienta fundamental para el control y seguimiento de buena parte de nuestros pacientes. En 1984 se inició el diseño y desarrollo de estudios epidemiológicos transversales en población expuesta a alergenos ocupacionales y gracias a ello, ha sido posible la caracterización de diversos tipos de Asma Ocupacional.
Investigación
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En 1981 el Servicio de Alergia desarrolló en su laboratorio de pruebas "in vivo" la metodología para determinar la Hiperreactividad Bronquial Inespecífica, mediante un test de metacolina a flujo continuo, en circuito cerrado y funcionando a volumen corriente, lo que permite realizar la prueba a pacientes adultos y a niños con edad superior a los 12 años. Desde entonces, este mismo método se fue incorporando progresivamente a otros Servicios y Unidades de Alergia de nuestro país.
Contacto
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El Servicio de Alergología se encuentra en las siguientes Áreas del complejo hospitalario: 1. ALERGOLOGIA INFANTIL: en la Planta +2ª izda. Teléfono citaciones 91-336-90-88 2. ALERGIA ADULTOS: en la Planta +2 Dcha. Teléfono citaciones 91-336-90-72 3. El Laboratorio o Área Técnica en la Planta +2 Dcha. Teléfono citaciones Área Técnica pruebas diagnósticas: 91-336-90-72
Email de contacto: alergia.hrc@salud.madrid.org