Urgencias de Pediatría

Presentación

Bienvenido a la página web de la sección de Urgencias de Pediatría del Hospital General Universitario Gregorio Marañón. 

En esta página podrá conocernos y encontrar información de interés tanto para usuarios y familiares como para profesionales del ámbito sanitario. Descubrirá de forma detallada los pilares de nuestra práctica diaria: asistencia, docencia e investigación.

Nuestro equipo está comprometido y especializado en la asistencia integral del niño que acude a Urgencias.

 

  • Bienvenidos al área web de la Sección de Urgencias de Pediatría del Hospital General Universitario Gregorio Marañón. En estas páginas podrá conocernos y encontrar información de interés tanto para profesionales del ámbito sanitario como para usuarios y familiares.

    El concepto de urgencia comprende un abanico muy amplio que abarca desde la urgencia vital o emergencia, hasta la enfermedad banal “no urgente”, incluyendo la urgencia social. Nuestro equipo está comprometido y especializado en la asistencia integral del niño que acude a urgencias de pediatría.

    El servicio de urgencias hospitalario es un servicio abierto y especializado en atender a todos los pacientes que requieran o demanden asistencia urgente, con capacidad para ordenar su ingreso, trasladarlo a otro nivel asistencial o realizar el alta a domicilio.

    La pediatría de urgencias es una subespecialidad consolidada con unas funciones bien establecidas, no sólo asistenciales sino también docentes y de investigación. El gran volumen de pacientes que se atiende, la variedad de patologías, el contacto continuo con la familia… hace que sea necesaria una buena coordinación con personal especializado que trabaje en equipo.

    El volumen asistencial medio de nuestro centro en los últimos 3 años es de 54.000 urgencias pediátricas / año, con una tasa de ingresos del 5,5%, ajustándose a los indicadores de calidad de la Sociedad Española de Urgencias Pediátricas. La población atendida en nuestra urgencia es de procedencia muy variable (Arganda 25,7-35%, Hospital General Universitario Gregorio Marañón 23-28%, Vallecas 9,2-11,4%, otros 32,8-34%), y el 80% acuden por iniciativa propia sin ser remitidos desde otros servicios. Además, cada vez acuden por procesos menos evolucionados con mayor angustia y preocupación por parte de los padres.

    Uno de los requisitos imprescindibles para un servicio de urgencias, es cumplir con los estándares de calidad y alcanzar la acreditación o certificación para garantizar una mejora continua. Este proceso se ha emprendido en nuestra unidad, con el apoyo de la dirección y la participación de todo el equipo de urgencias.

    Un cordial saludo,

     

    Dra. P. Vázquez López

    Coordinadora de Urgencias de Pediatría.

  • Asistencia, bienestar, formación e investigación

    El objetivo primordial de la urgencia pediátrica, es la asistencia precoz del paciente pediátrico dentro de los rangos de tiempo establecidos por los sistemas de triage universalmente validados. Esta asistencia busca la excelencia en la atención clínica y la ejecución de planes de mejora basados en los indicadores de calidad y la opinión de los usuarios recogida mediante encuestas periódicas de satisfacción.

     Nuestro compromiso con el bienestar del niño busca el máximo confort durante el proceso de diagnóstico y tratamiento, limitando en la medida de lo posible aquellos procesos que puedan suponer dolor o ansiedad para el paciente y su familia.

    Participamos en la formación de futuros especialistas con la supervisión y docencia a residentes de pediatría, así como a residentes de medicina de familia y estudiantes de medicina mediante la colaboración con la Universidad Complutense de Madrid. También formamos parte del programa de formación de enfermeros residentes de pediatría. Contamos además con un programa específico de formación en el área de Urgencias de Pediatría.

    La investigación es la base del desarrollo, por eso impulsamos y participamos de estudios multicéntricos y propios, que suponen una actualización continuada y una mejora en el conocimiento de la patología pediátrica urgente. 

  • Relación de servicios de la Urgencia Pediátrica  

    • Atención y estabilización inicial a las emergencias médicas, quirúrgicas y traumatológicas en niños de 0 a 16 años, que incluye:
      • Inmovilización espinal y cervical
      • Manejo avanzado de vía aérea: oxigenoterapia, técnicas avanzadas de apertura de vía aérea,ventilación con bolsa y mascarilla, secuencia rápida de intubación, intubación orotraqueal (capnografía), mascarilla laringea, ventilación con respirator de transporte
      • Monitorización cardiopulmonar no invasiva (EKG, FR, TA, Sat O2 y capnografía), cardioversión, desfibrilación
      • Canalización de venas periféricas, punción intraósea
    • Diagnóstico y tratamiento inicial o definitivo de las urgencias médicas, quirúrgicas o traumatológicas de 0 a 16 años de edad
    • Observación durante un máximo de 4 horas de niños de 0 a 16 años de edad con patología médica, quirúrgica o traumatológica que así lo requieran
    • Analgesia y sedación. Protocolo de óxido nitroso
    • Reparación de heridas
    • Inmovilización de extremidades. Colocación de vendajes semirrígidos
    • Otras técnicas de diagnóstico y tratamiento propios de la especialidad
      • Punción lumbar
      • Artrocentésis (traumatólogo)
      • Toracocentésis
      • Sondaje uretral
      • Lavado gástrico
      • Extracción de cuerpos extraños
      • Oftalmoscopia y tinción con fluoresceína
      • Aerosolterapia, administración de Heliox
      • Oxigenoterapia de alto flujo
    • Técnicas de diagnóstico a la cabecera del paciente:
      • Glucemia, cetonemia
      • EKG
      • Tira reactiva de orina. Test rápido para tóxicos en orina
      • Test de diagnóstico rápido: Influenza, Adenovirus, SGA, VRS.
    •  Interconsulta especializada:
      • Cirugía pediátrica
      • Traumatología y ortopedia infantil
      • Radiología infantil
      • Cardiología pediátrica
      • Nefrología pediátrica
      • Cirugía maxilofacial
      • Oftalmología
      • Otorrinolaringología
      • Dermatología
      • Psiquiatría
      • Neurocirugía
      • Asistente social
  • La Urgencia de Pediatría consta de instalaciones modernas (inauguradas en el año 2003) adecuadas a la atención del paciente pediátrico. Se accede a través de la entrada principal situada en la c/ O’Donnell esquina con c/ Maiquez.

    • Área de Admisión
    • Sala de espera 
    • 1 baño para niños 
    • 1 baño para familiares
    • Área de Triage
    • 6 salas de exploración pediátrica (una de ellas habilitada para Cirugía Pediátrica)
    • 1 sala de Traumatología
    • Área de Observación / Tratamiento (13 puestos)
    • 1 Box Vital (2 puestos)
    • Acceso rápido a áreas de Radiología y Laboratorio
    • Acceso a Planta de Hospitalización, UCI Pediátrica y UCI Neonatal
    • Acceso mediante interconsulta a especialidades dependientes de Hospital General

Área de padres

  • Cómo funciona nuestra Sección

    Tras el paso por el área administrativa, todos los pacientes son valorados en la consulta de clasificación o triage. En ella, se dividirá a los pacientes en 5 niveles de prioridad en función del estado general (triángulo de evaluación pediátrica), motivo de consulta y edad; y se decidirá si el paciente va a ser atendido inicialmente por pediatría, traumatología y ortopedia infantil, o cirugía pediátrica. Esta clasificación es realizada por personal de enfermería experto y formado en este campo.

    El nivel de prioridad condiciona el tiempo de atención y reevaluación. Los niños serán atendidos tan pronto como sea posible según el nivel de prioridad y tiempo de llegada, aquellos clasificados como más graves serán atendidos antes que los clasificados como más leves. Aquellos que precisen atención inmediata serán conducidos y atendidos directamente en el box vital.

    En caso de realizarse pruebas complementarias, el tiempo de espera puede depender del trabajo existente en radiología, laboratorios de bioquímica, microbiología, o de otros especialistas cuando se precisa una interconsulta.

    Los pacientes que requieren permanecer en el área de observación / tratamiento serán reevaluados por su médico responsable y permanecerán bajo observación estrecha del personal de enfermería específico de esta área.  Tras la valoración médica (por especialistas en pediatría, cirugía pediátrica, traumatología u otras especialidades), el niño podrá ser dado de alta con su informe clínico en el que figurarán los datos relevantes del proceso por el que acude a urgencias, exploración física, y en su caso, resultados de pruebas diagnósticas, tratamientos recibidos durante su estancia en urgencias y tratamiento domiciliario indicado.

    Personal Médico

    Turnos y horarios

    En días laborables en turno de mañana: 1 Coordinadora-Jefe de Sección, 3 médicos pediatras de Urgencias, 1-2 MIR pediatría, 1-2 MIR de familia, 1 médico cirujano pediátrico, 1 MIR cirugía pediátrica, 1 médico traumatólogo, 1 MIR traumatología.

    En días laborables a partir de las 15:00h: 1 médico adjunto de Urgencias, 2 médicos adjuntos de pediatría, 3 MIR de pediatría y 1 MIR de familia. 1 médico cirujano pediátrico, 1 MIR cirugía pediátrica, 1 médico traumatólogo, 1 MIR traumatología.

    Los festivos y fines de semana: 2 médicos adjuntos de pediatría, 3 MIR de pediatría y 1 MIR de familia. 1 médico cirujano pediátrico, 1 MIR cirugía pediátrica, 1 médico traumatólogo, 1 MIR traumatología.

    El equipo de guardia (laborables a partir de las 15:00h, festivos y fines de semana) se hace cargo de los pacientes que asisten a urgencias y de los pacientes ingresados en las plantas de hospitalización.

    Dado que formamos parte de un hospital universitario, la atención inicial puede ser realizada por un MIR en formación cuya supervisión está regulada por nuestro plan formativo y cumple con la legislación vigente (Real Decreto 183/2008).

Área de Descarga
  • El Servicio de Pediatría del Hospital General UniversitarioGregorio Marañón y su Sección de Urgencias Pediátricas, al igual que la Asociación Española de Pediatría y múltiples sociedades científicas pediátricas, defiende, apoya y promueve la lactancia materna

Área de Descargas

Gastroenteritis aguda. Instrucciones al alta

  • Profesionales del servicio de Urgencias Pediátricas del Hospital General Universitario Gregorio Marañón nos explican qué es la gastroenteritis aguda, sus causas más frecuentes, síntomas, qué podemos hacer en casa y cuándo se debe volver a consultar

Área de niños

Te enseño la Urgencia Pediátrica del Hospital Gregorio Marañón

  • El Hospital Materno-Infantil Gregorio Marañón presenta a los niños las Urgencias Pediátricas, las distintas salas y profesionales que les van a atender, todo desde la visión de los más pequeños.

Formación

  • Medicina

  • Los pediatras de urgencias de nuestra sección son médicos colaboradores de docencia práctica del Departamento de Pediatría de la Universidad Complutense de Madrid.

    Realizan su rotación en urgencias de pediatría, estudiantes de 5º y 6º de Medicina durante su formación y participan de las actividades de la sección con una supervisión continua y estrecha. Esto les permite una mayor integración y un conocimiento aplicado de la realidad de urgencias de pediatría. El grado de satisfacción hasta el momento es óptimo según las evaluaciones realizadas por los propios alumnos.

  • Capacidad docente

    Rotación de residentes en Urgencias

    Total residentes: 10-12 cada mes (5-6 por turno: mañana y tarde)

     

    Residentes de especialidad: Máximo 2 por año. Duración mínima de 1 año (ideal de dos años).

     

    Residentes rotantes:

    • MIR 1: 2 por turno (total 4)
    • MIR familia: 2 por turno (total 4)
    • Rotaciones de 2 meses de duración para el MIR 1 y de 1-2 meses para el MIR de familia.

    La Urgencia puede admitir rotaciones de médicos residentes de otros hospitales ó especialidades siempre que no superen el número total de 6 por turno. Los residentes de Pediatría del Hospital Gregorio Marañón siempre tendrán preferencia para elegir su rotación y/o especialidad en Urgencias Pediátricas. 

    También se pueden admitir rotaciones por un corto periodo de tiempo de médicos residentes de otras especialidades sin que realicen asistencia directa a los pacientes ni guardias. Estos médicos no se contabilizarán para valorar la máxima capacidad docente de la Urgencia.

    Las rotaciones de médicos adjuntos de otros hospitales no se consideran incluidas en esta capacidad docente ya que los objetivos de la rotación, las actividades y responsabilidades son diferentes.

     

    Plan formativo

  • Docencia

    Sesiones

    Dentro de la formación continuada de la sección de Urgencias, se imparten periódicamente sesiones de actualización realizadas por médicos residentes y estudiantes de medicina que rotan en el área de Urgencias de Pediatría. Estas son abiertas a todo el que quiera participar, bien personal médico o de enfermería.

    Revisiones bibliográficas

  • Agenda

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  • La sección de Urgencias de Pediatría acoge a profesionales de medicina que deseen reciclarse o compartir conocimientos. Hasta ahora hemos recibido desde pediatras de atención primaria a médicos de emergencias, y la experiencia ha sido muy enriquecedora para todos nosotros.

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    Enfermería

Calidad y Seguridad

  • Certificación en Calidad y Gestión de Riesgos 

    En Noviembre de 2015, la urgencia pediátrica del Hospital Universitario Gregorio Marañón ha implantado un Sistema de Gestión de Calidad y Seguridad que ha logrado la doble certificación según las normas ISO 9001 y UNE 179003. Esta implantación doble es única en el ámbito de las urgencias pediátricas y supone un cambio en la forma de trabajar generando confianza entre los profesionales, además de potenciar el trabajo en equipo, la capacidad de autocrítica y la motivación para desarrollar nuevos proyectos.

    Ha sido imprescindible el trabajo y la implicación de toda la organización que se ha involucrado e interiorizado en el ciclo de mejora continua, integrando enfoques: “No hay Calidad sin Seguridad”. 

    Como servicio certificado, la Unidad de Urgencias Pediátricas asume como propio el compromiso del Hospital General Universitario Gregorio Marañón con la Política de Calidad.

Profesionales

  • Recursos humanos

    Los médicos especialistas que trabajan en la Sección de Urgencias de Pediatría del Hospital General Universitario Gregorio Marañón poseen una formación específica en urgencias de pediatría y una amplia experiencia en este área.

    Así mismo, DUEs, auxiliares de enfermería y el resto de personal sanitario trabaja de forma habitual en el área de Urgencias de Pediatría. Dadas las características de nuestros pacientes, su trabajo y experiencia son fundamentales en la atención de urgencias.

    Las personas que integran el equipo de urgencias de forma permanente son las siguientes:

  • Dra. Paula Vázquez López Coordinadora de Urgencias de Pediatría

     

    Cristina Pascual Supervisora de Enfermería de Pediatría

     

    MÉDICOS ADJUNTOS

    • Dr. Rafael Marañón Pardillo
      • Responsable de Investigación
      • Responsable de seguridad
      • Coordinador de maltrato infantil
    • Dra. Concepción Míguez Navarro
      • Responsable de triage
      • Responsable de analgesia y sedación
      • Encargada de Unidad de Observación en turno de tarde
    • Dr. Arís Rivas García
      • Responsable de Docencia
      • Encargado de Unidad de Observación en turno de mañana
      • Responsable de actividades y contenidos informáticos
      • Tutor de residentes de Pediatría y Áreas específicas
    • Dra. Andrea Mora Capín
      • Responsable de Calidad
      • Responsable de relación con Atención Primaria y Especialidades
    • Dr. Jorge Lorente Romero
      • Responsable de Formación continuada del personal médico
      • Responsable de Medicina basado en la evidencia
      • Encargado del desarrollo del Plan de Catástrofes externas
      • Responsable de actividades relacionadas con Salud Pública

     

    • Médicos residentes de Pediatría
    • MIR de Medicina de Familia y comunitaria
    • Facultativos y MIR de Cirugía Pediátrica
    • Facultativos y MIR de Traumatología
    • Enfermeros específicos de la Unidad que trabajan por turnos
    • Auxiliares de enfermería específicos de la Unidad que trabajan por turnos
    • Celadores que trabajan por turnos
    • Personal administrativo

     

    La actividad médica asistencial está distribuida de la siguiente forma:

    En días laborables en turno de mañana: 1 Coordinadora-Jefe de Sección, 2 médicos pediatras de urgencias, 1-2 MIR pediatría, 1-2 MIR de familia, 1 médico cirujano pediátrico, 1 MIR cirugía pediátrica, 1 médico traumatólogo, 1 MIR traumatología.

    En días laborables a partir de las 15:00 h: 1 médico adjunto de Urgencias, 2 médicos adjuntos de pediatría, 3 MIR de pediatría y 1 MIR de familia. 1 médico cirujano pediátrico, 1 MIR cirugía pediátrica, 1 médico traumatólogo, 1 MIR traumatología.

    Los festivos y fines de semana: 2 médicos adjuntos de pediatría, 3 MIR de pediatría y 1 MIR de familia. 1 médico cirujano pediátrico, 1 MIR cirugía pediátrica, 1 médico traumatólogo, 1 MIR traumatología.

    Dado que formamos parte de un hospital universitario, la atención inicial puede ser realizada por un MIR en formación cuya supervisión está regulada por nuestro plan formativo y cumple con la legislación vigente (Real Decreto 183/2008)

  • Información de interés para profesionales médicos

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  • Enfermería

    La misión de los profesionales de enfermería en la unidad de urgencia infantil es proporcionar los cuidados necesarios para satisfacer las necesidades de salud de los pacientes pediátricos, ofreciendo una atención humana y de calidad, respetando su autonomía, fomentando su independencia y favoreciendo siempre la participación de sus cuidadores.

    Trabajamos en el desarrollo de indicadores que midan la calidad de nuestra actividad, estimulando la participación de todo el equipo asistencial en el desempeño de sus funciones, diseñando áreas de mejora y formando a los profesionales de manera continuada, con el objetivo de proporcionar una atención personalizada de máxima calidad.

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    Enlaces de interés

Contacto

  • Teléfonos, accesos y medios de transporte

    Teléfono de secretaría: 91 529 01 72 (de 11:30 a 15:00h)

    Dirección: c/ O´Donnell, 48 - esquina c/ Máiquez - Planta semisotano                        

     

    Cómo llegar:

    METRO:

    Línea 6 - Estación O´Donnell

    Línea 9 - Estación Ibiza

    Línea 4 - Estación Goya

     

    AUTOBÚS: 

    C/ O´Donnell - Líneas: 2-28-203-E2-E3-N6-N27

    C/ Dr. Esquerdo - Líneas: 30-56-143-202

     

    APARCAMIENTOS        

    Calles: O´Donnell - Dr. Castelo - Menorca - Ibiza