Unidad de Interconsulta de Psiquiatría y Psicología

Presentación

La Unidad de Interconsulta del Instituto de Psiquiatría y Salud Mental del Hospital Gregorio Marañón tiene como principal objetivo prestar asistencia en salud mental (psiquiátrica y psicológica) a todos los pacientes ingresados en cualquier servicio médico o quirúrgico del Hospital que lo precise y desarrollar programas de enlace con los diferentes servicios. Para ello dispone de actividad de interconsulta para pacientes hospitalizados, consultas externas, programas específicos y psicoterapia grupal (presencial y online).

Tras el devenir de la terrible pandemia por coronavirus en los comienzos del año 2020, la Unidad de Interconsulta de Psiquiatría y Psicología contribuye a paliar los devastadores efectos psíquicos en pacientes ingresados por COVID19, en sus familiares, y en los profesionales sanitarios. Además, participa en la docencia e investigación de forma integrada en el Instituto de Psiquiatría y Salud Mental.

Desde esta página web pretendemos dar información tanto a los pacientes y familiares como a los diferentes servicios médicos y quirúrgicos del Hospital.

  • Unidad de Interconsulta de Psiquiatría y Psicología
  • Misión

    La misión de la Unidad de Interconsulta del Instituto de Psiquiatría es actuar de puente entre la psiquiatría y la medicina, con la intención de ofrecer un modelo biopsicosocial de atención sanitaria y colaborar en la prestación de una asistencia sanitaria integral y de calidad que mejore la salud de los pacientes hospitalizados en servicios médicos o quirúrgicos.

    Visión

    La visión de la Unidad es garantizar la atención en salud mental y satisfacer las necesidades y expectativas de los pacientes hospitalizados y médicos, aplicando una atención de calidad y excelencia, con las técnicas más avanzadas y los profesionales más cualificados.

    Valores

    Los valores de la Unidad son: eficacia, eficiencia, equidad, confianza, accesibilidad, humanización de la asistencia, trabajo en equipo y compromiso con el paciente y los profesionales de los servicios médicos y quirúrgicos y búsqueda de la excelencia profesional.

  • Dentro del Plan Estratégico del Instituto de Psiquiatría (2020-2023) se marcan 9 líneas estratégicas y un área transversal:

    1. Avanzar en el desarrollo del sistema organizativo y de gestión: liderazgo, integración y cohesión de los distintos servicios, comunicación interna, espacios.
    2. Mejorar la continuidad de la atención y la coordinación y satisfacción de otros recursos con el Instituto.
    3. Ampliación y mejora de la cartera de servicios.
    4. Eficiencia y agilidad en funcionamiento.
    5. Personal: mejorar la satisfacción laboral, la seguridad y promover la formación continuada.
    6. Mejorar la calidad asistencial y la seguridad del paciente.
    7. Potenciar el programa docente.
    8. Potenciar la investigación e innovación.
    9. Impacto social: visibilidad, presencia en foros, comunicación resultados, compromiso contra el estigma.

     

    Área transversal: Dar voz y escuchar a los pacientes y sus familias.

  • Para el desarrollo de las líneas estratégicas se elaboran unos objetivos estratégicos, destacando en nuestra Unidad:

    1.   Promover la gestión integral de los distintos Servicios del IPS Marañón que favorezca las sinergias.

    • Homogeneizar los aspectos de la gestión que sean comunes a los distintos Servicios en base a criterios de eficacia y de eficiencia (protocolos comunes, indicadores comunes, gestión unificada de INTERCONSULTA infantojuvenil y de adultos).
    • Desarrollo de mapa de procesos conjunto para el IPS Marañón.

    2.   Mejorar la comunicación y coordinación interna.

    • Mantener y actualizar listserver general y listserver de grupos de trabajo y comisiones.
    • Implantar y desarrollar la comunicación mediante la plataforma TEAMS.
    • Difundir de forma personalizada y periódica la existencia de estas plataformas de comunicación.
    • Definir plan de comunicación interna.

    3.   Mejorar coordinación intrahospitalaria.

    • Favorecer la creación de programas con otros servicios del Hospital
    • Desarrollar un protocolo de derivación desde los servicios médico quirúrgicos del hospital a Salud Mental (hospitalización y consultas externas).
    • Analizar las expectativas que tienen los servicios del hospital respecto al IPS Marañón.

    4. Potenciar coordinación con recursos externos (sociosanitarios, educación, justicia).

    • Medir y evaluar la presencia del IPS Marañón en mesas de trabajo con recursos externos (Mesas del Menor, Comisión de Rehabilitación, Servicios Sociales, etc.).
    • Promover las visitas a recursos de interés para profesionales del IPS Marañón.
    • Promover, de forma sistemática, sesiones bianuales en los centros hospitalarios de media y larga estancia donde hay pacientes del IPS Marañón con visita a dichos pacientes en el centro correspondiente.
    • Promover las sesiones conjuntas con otros dispositivos que participan en la asistencia a pacientes del IPSM.

    5.   Evaluar la satisfacción de los recursos externos al IPSM.

    • Identificar grupos de interés para evaluar satisfacción con IPS Marañón.
    • Implementar cuestionarios de satisfacción (bianuales) de recursos externos con el IPS Marañón.
    • Analizar las respuestas y desarrollar e implementar un área de mejora anual.

    6.   Desarrollo de atención comunitaria de enfermería y enfermería de enlace.

    • Definir la cartera de servicios de enfermería comunitaria y de enfermería de enlace.
    • Instaurar atención enfermería comunitaria en todos los distritos del IPS Marañón.
    • Desarrollar el trabajo de la enfermería de enlace con las urgencias del Hospital Materno-Infantil y las urgencias de adultos.

    7.   Integración de interconsulta de psiquiatría y psicología clínica y de la salud en todo el hospital.

    • Desarrollo de protocolos y mapa de procesos conjunto

    8.   Especialización de las consultas hospitalarias.

    • Elaboración de un Plan de Reestructuración de las consultas externas de Psiquiatría de Adultos del IPS Marañón.

    9. Evaluar competencias para todos los profesionales del Instituto avaladas desde la Dirección General de Recursos Humanos y Relaciones Laborales.

    • Protocolizar y realizar evaluación de competencias.
    • Análisis de la evaluación de competencias y desarrollo de planes de acción.

    10.  Adaptaciones COVID-19

    • Análisis de las adaptaciones derivadas de la COVID-19 y de los planes de mejora derivados.

Paciente

  • Nuestra Unidad actúa como consultora respondiendo a las demandas realizadas por los médicos responsables de los pacientes ingresados en cualquier servicio médico o quirúrgico del Hospital que precise atención en salud mental.

    El procedimiento de Interconsulta es el siguiente:

    • Recepción de la petición de interconsulta a través de la historia clínica electrónica HCIS.
    • Revisión, lectura y recogida de la información clínica sobre el paciente de la base de datos, utilizando la historia clínica electrónica (HCIS y HORUS). Deberá prestarse atención especial a los antecedentes psicopatológicos y de tratamientos psiquiátricos y psicológicos previos.
    • Siempre que sea posible, se realiza una breve entrevista con el médico solicitante y se establece contacto con el personal de enfermería, con el objetivo de recabar la mayor información sobre el estado clínico del paciente. Se considera muy importante que el paciente tenga conocimiento de nuestra visita y poder conocer aspectos relacionados con el motivo de consulta y demanda del paciente.
    • Entrevista clínica con el paciente donde se abordan los siguientes aspectos: enfermedad actual, motivo de ingreso hospitalario, motivo de la interconsulta, antecedentes personales y familiares, personalidad premórbida, psicobiografía y exploración psicopatológica.
    • Siempre que sea posible, se realizará una entrevista con algún miembro significativo de la familia.
    • Después se emite un informe que se registra en la historia electrónica HCIS del paciente.
    • Finalizado el informe, se mantiene nueva entrevista con el médico solicitante para realizar la devolución de la información correspondiente, indicando si el caso requiere tratamiento y continuidad o no de seguimiento por la unidad y/o, en su caso, por las unidades de salud mental ambulatorias del servicio de psiquiatría o psicología (facilitando concertación de cita e informe correspondiente reflejado en la historia clínica de paciente). En el supuesto de que se considere indicado un ingreso en la unidad de psiquiatría se informa, se organiza y programa dicho traslado.
  • La interconsulta del Instituto de Psiquiatría está en permanente contacto con el resto de servicios médicos y quirúrgicos del Hospital. Presta atención psiquiátrica, psicológica y cuidados de enfermería a los pacientes hospitalizados en dichos servicios.

    La solicitud de interconsulta se realiza a través de HCIS, pudiendo diferenciar entre petición de interconsulta a psiquiatría, psicología o enfermería.

    Tiempo de respuesta de la Unidad a las demandas de interconsulta por parte de un servicio hospitalario, atendiendo al carácter de las peticiones de interconsulta:

    • Las peticiones de interconsulta con carácter normal de pacientes hospitalizados se responden en un plazo máximo de 48 horas, sin tener en cuenta días festivos.
    • Las interconsultas solicitadas con carácter preferente se responden en un plazo máximo de 24 horas, sin tener en cuenta días festivos.
    • Las peticiones de interconsulta de carácter urgente se responden el mismo día de la solicitud, si ésta se ha realizado en horario de mañana.

     

    Con el fin de mejorar la coordinación con los equipos responsables del paciente, disponemos de busca telefónico donde los médicos del resto de Servicios pueden ponerse en contacto con nosotros:

    • Busca Psiquiatría: 836331
    • Busca Psicología: 859899
    • Busca Enfermería: 809274

Asistencia

  • Programas específicos de la Unidad de Interconsultas y Enlace de Psiquiatría y Psicología

  • Programas desarrollados con motivo de la pandemia por coronavirus

    Debido a la pandemia por coronavirus, nuestro hospital tuvo que adaptarse a marchas forzadas para poder abordar la nueva demanda asistencial. La situación de pandemia y confinamiento, así como el elevado número de hospitalizados y fallecidos por COVID-19, familiares en situación de duelo y cuarentena y profesionales con una elevada carga asistencial y emocional y en contacto con pacientes infectados, ha requerido la puesta en marcha de recursos y programas específicos de interconsulta y salud mental para poder ofrecer la atención necesaria, tanto a pacientes como a sus familiares y a los profesionales sanitarios.

Formación

  • La Unidad de Interconsulta del Instituto de Psiquiatría y Salud Mental colabora con la docencia impartida a estudiantes de Medicina de la Universidad Complutense de Madrid, a través de la rotación en la Interconsulta de Psiquiatría.

    Durante su rotación, los estudiantes se integran en el equipo y acompañan a los profesionales de la Unidad en su actividad clínica, siempre supervisados por éstos.

  • La Unidad cuenta con la rotación (4 meses) de MIR de Psiquiatría y PIR de Psicología de nuestro Hospital, además de MIR y PIR de otros hospitales, tanto de la Comunidad de Madrid como del resto de España, con rotatorio programado desde el Hospital Rodríguez Lafora.

    También recibe la rotación (dos meses) de MIR de Neurología y Medicina Laboral de nuestro hospital.

    Y finalmente, rotación EIR como parte de la formación de Enfermería en la especialidad de Salud Mental.

  • Actividades dirigidas al personal sanitario de los distintos servicios médicos y quirúrgicos del Hospital. A través de sesiones clínicas, bibliográficas y extraordinarias, introduciendo temas relacionados con la interconsulta y enlace hospitalario de psiquiatría y psicología.

     

Investigación

  • Desde la Unidad de Interconsulta de Psiquiatría y Psicología, sus integrantes colaboran en la investigación que desarrolla el Instituto de Psiquiatría y el Centro de Investigación Biomédica en Red en el Área de Salud Mental (CIBERSAM).

    En la actualidad, desarrolla el “Estudio del impacto cognitivo y funcional tras ingreso en UCIs de pacientes COVID 19” y colabora con el Servicio de Neumología del Hospital en el “Estudio del impacto psicológico en el personal sanitario tras la pandemia”.

Profesionales

    • Sofía Martínez Villar (Enfermera)
    • Miriam Jiménez Bruñas (Psicóloga)
    • Lorena Freire Gómez (Psicóloga)
    • Adoratriz Nieto Moreno (Psicóloga)
    • Alejandro Muriel Hermosilla (Psicólogo)
    • Marisa García Ontiveros (Psicóloga)
    • Marta Bravo Sánchez (Psiquiatra)
    • Fernando García Solano (Psiquiatra)
    • Emilio I. Sánchez Díaz (Psiquiatra)

Contacto

  • Unidad de Interconsulta de Psiquiatría y Psicología

    Hospital General Universitario Gregorio Marañón.

    C/ Ibiza nº 43

    28009 Madrid

    Teléfono Secretaría: 91 586 81 33

    Fax: 91 426 50 04