Cirugía Ortopédica y Traumatología

Servicio

La misión del Servicio de Traumatología y Ortopedia es prestar la mejor asistencia posible y la búsqueda y consecución de la excelencia en dicha prestación (incluyendo en ésta los tres apartados clásicos de asistencia, docencia e investigación) y hacerlo de la forma más eficiente, gestionando de la mejor forma posible los recursos.

Hay que tener en cuenta que las necesidades de la sociedad cambian continuamente y que también lo hacen las necesidades de salud de la población. Este servicio de Cirugía Ortopédica y Traumatología del Hospital Universitario de Fuenlabrada no es algo estático, sino dinámico y sabe adaptarse a los cambios que se producen en las necesidades de la población a la que atienden y, además, todos los miembros del servicio colaboran en estas labores.

  • El Servicio de Traumatología y Ortopedia (COT) del Hospital Universitario de Fuenlabrada tiene su origen en el año 2004 junto con el inicio del funcionamiento del Hospital. Inicialmente está concebido para cubrir la mayor parte de las necesidades de la especialidad para la población asignada de los municipios de Fuenlabrada, Humanes y Moraleja de Enmedio, aproximadamente 250.000 habitantes.

    La misión del Servicio de Traumatología y ortopedia es “prestar la mejor asistencia posible” y la búsqueda y consecución de la excelencia en dicha prestación (incluyendo en ésta los tres apartados clásicos de asistencia, docencia e investigación) y hacerlo de la forma más eficiente, gestionando de la mejor forma posible los recursos.

    Hay que tener en cuenta que las necesidades de la sociedad cambian continuamente y que también lo hacen las necesidades de salud de la población. Este servicio de COT del Hospital Universitario de Fuenlabrada no es algo estático, sino dinámico y sabe adaptarse a los cambios que se producen en las necesidades de la población a la que atienden y, además, todos los miembros del servicio colaboran en estas labores.

    Debe satisfacer y superar las expectativas de los pacientes y de la sociedad en las siguientes facetas:

    • Diagnóstico y tratamiento de las lesiones que pertenecen a la Cartera de Servicios de COT, incluyendo la elaboración de guías de práctica clínica (diagnóstico-terapéuticas) en colaboración con las restantes unidades asistenciales.
    • Formación continuada en COT.
    • Formación Sanitaria Especializada de residentes de la especialidad y de otros servicios.
    • Docencia grado universitaria.
    • Desarrollo de líneas de investigación.

    El Servicio de COT asume la completa responsabilidad de la asistencia global, de una forma continuada desde la consulta externa, quirófano, hospitalización, técnicas diagnósticas o terapéuticas avanzadas y urgencias. Para realizar estas funciones está dotado de consultas generales, monográficas o específicas y técnicas diagnósticas y terapéuticas al más alto nivel. Actúa no solamente con los pacientes derivados desde atención primaria sino también como consultor de otras especialidades médicas y quirúrgicas. Para ello, los miembros del Servicio de COT poseen profundos conocimientos científicos, amplia experiencia clínica y demostrada capacidad de perfeccionamiento profesional. Se debe destacar el importante papel que la cirugía tiene en el desarrollo de la especialidad y la implicación de la misma en las metas que el Hospital debe alcanzar en la atención a la población.

    La actividad clínica de nuestro Servicio de COT está centrada en las necesidades de la población a la que atendemos y que, predominantemente, se trata de una población joven, con actividad deportiva frecuente y con trabajos predominantemente físicos. Por ello, y a diferencia de otras áreas con población de más edad, predomina la patología articular traumática, constituyendo los procedimientos artroscópicos un gran porcentaje de nuestra actividad.

    La actividad esta organizada de manera que atienda la creciente complejidad y superespecialización dentro de nuestra área de conocimiento, con los adecuados parámetros de eficacia y eficiencia.

    Es Servicio de COT consta de un Jefe de Servicio, el Dr. Francisco Javier García Lázaro y 16 Especialistas en Cirugía Ortopédica y Traumatología, que se distribuyen en 6 programas asistenciales de patología específica.

  • El Servicio de Cirugía Ortopédica y Traumatología cubre el estudio y tratamiento de aquellas patologías quirúrgicas que afectan a huesos, articulaciones y musculatura, de columna vertebral y extremidades. Nuestros hospitales de referencia son:

    • Los pacientes politraumatizados que requieren Neurocirugía, Cirugía Vascular y Cirugía Torácica, son remitidos a nuestro hospital de referencia, el “Hospital 12 de Octubre”
    • Los pacientes de menos de 15 kg que requieren Reanimación Pediátrica son remitidos al Hospital del Niño Jesús.
    • Los pacientes con defectos de cobertura graves, así como los quemados, son remitidos al Servicio de Cirugía Plástica del Hospital de Getafe. No obstante, nuestro Servicio asume las pérdidas de sustancia menos graves.
    • Las grandes deformidades del caquis y los tumores óseos de gran malignidad son remitidas a nuestros hospitales de referencia: Hospital de Getafe y Hospital La Paz, respectivamente.

    Especialidad de Traumatología del Hospital Universitario de Fuenlabrada

     

    • Prestaciones generales
      • Hospitalización
        • Adultos
        • Niños
      • Unidad de cirugía mayor ambulatoria
      • Consulta externa
        • Adultos
        • Niños
    • Procesos terapéuticos
      • Traumatología
        • Traumatología general no quirúrgica
        • Politraumatizado
        • Lesiones vertebrales
        • Traumatismos complejos de la mano
        • Traumatismos de la pelvis y del acetábulo
        • Traumatología general pediátrica
      • Cirugía de los miembros
        • Cirugía artroscópica
          • Hombro
          • Codo
          • Muñeca
          • Cadera
          • Rodilla
          • Tobillo
        • Prótesis
          • Hombro
          • Codo
          • Muñeca y mano
          • Cadera
          • Rodilla
          • Tobillo
        • Cirugía reconstructiva articular compleja
        • Reconstrucciones óseas
        • Cirugía reconstructiva de los tendones
        • Cirugía de la parálisis del miembro superior
        • Enfermedad de Dupuytren
        • Cirugía compleja de la mano
        • Hallux valgus y deformidades del antepie
        • Cirugía compleja del pie
        • Cirugía mínimamente invasiva
          • Hombro
          • Cadera
          • Rodilla
          • Cirugía percutánea del pie
      • Cirugía de la columna vertebral
        • Cirugía de columna lumbar
          • Cirugía del disco intervertebral
          • Cirugía percutánea del disco intervertebral
          • Cirugía del canal vertebral
          • Artrodesis
        • Cirugía de columna cervical
          • Cirugía del disco intervertebral
          • Cirugía percutánea del disco intervertebral
          • Cirugía del canal vertebral
          • Artrodesis
        • Cirugía de columna torácica
        • Rizolisis
        • Vertebroplastia
        • Cifoplastia
        • Corrección deformidades (cifosis, escoliosis)
      • Cirugía de los nervios periféricos
        • Suturas
        • Injertos
        • Cirugía de los síndromes canaliculares
      • Cirugía tumoral
        • Biopsias
        • Resecciones
        • Amputaciones y desarticulaciones
      • Cirugía ortopédica infantil
        • Malformaciones congénitas
        • Deformidades de columna
          • Cifosis, escoliosis
          • Espondilolisis
        • Deformidades angulares de los miembros inferiores
        • Dismetría de miembros inferiores
        • Displasia de cadera
        • Osteotomías de pelvis y acetábulo
        • Alteraciones del pie
  • ÁREA FÍSICA

    El Servicio de COT del Hospital Universitario de Fuenlabrada está configurado para que la alta resolución a los pacientes atendidos sea lo más eficiente posible y para este fin dispone de cuatro áreas bien diferenciadas:

    Consultas: Están compuestas de 11 locales:

    • 3 locales de consultas hospitalarias
    • 5 locales de consultas en el Centro de especialidades (CEP) (atendidas por traumatólogos y por médicos rehabilitadores de la unidad de patología musculoesquelética, que actúan como puerta de entrada al servicio quirúrgico)
    • 2 locales para curas y yesos en el hospital
    • 1 local para curas y yesos en el CEP

    Quirófano: Se dispone de:  

    • 2 quirófanos de mañana los cinco días de la semana, con anestesista y con un horario de 08h a 15h
    • 1 quirófano de tarde 1 día a la semana, con anestesista y con un horario de 15h a 22h
    • 1 quirófano de urgencia diferida 5 días por semana, compartido con el resto de los servicios quirúrgico, y que es donde se realiza la cirugía traumatológica como urgente-diferida. En este quirófano se realiza, por ejemplo, el 90% de las fracturas de cadera y el 90% de las osteosíntesis (muñeca, mano, enclavados…). El servicio de COT ocupa el 70% del tiempo disponible de este quirófano, siendo el 30% restante para el resto de los servicios quirúrgicos, unidad del dolor y cardiología.
    • 1 quirófano de urgencias, 7 días a la semana y 24 horas al día.

    Hospitalización: En el Hospital Universitario de Fuenlabrada no existen camas asignadas específicamente a los servicios. La media de camas ocupada por el Servicio de COT está alrededor de 25 a 30 camas/día, con picos de hasta 35 camas/día. Hay que destacar que gran parte de nuestra actividad quirúrgica se realiza como Cirugía Mayor Ambulatoria, en torno al 45% de los procedimientos quirúrgicos (artroscopia rodilla, cirugía de mano, cirugía de pie …).

    RECURSOS MATERIALES

    El Servicio de COT cuenta con el equipamiento adecuado para poder realizar toda la Cartera de Servicio de acuerdo a las indicaciones del Ministerio de Sanidad para este fin. Además del instrumental quirúrgico y el equipamiento necesario (motores, radioscopios…) el servicio dispone de un sistema de navegación quirúrgico y sistemas de imágenes 3D, integrados en cada puesto de trabajo, para la planificación quirúrgica.

    Así mismo, se dispone de un amplio acceso a la información científica y técnica. La Biblioteca del Hospital de Fuenlabrada permite consultar desde cualquier puesto de trabajo todas las publicaciones disponibles (formato electrónico). La Biblioteca dispone de suscripciones a todas las revistas del aparato musculoesquelético con un factor de impacto razonable. Todos los puestos de trabajo del Hospital disponen de conexión a Internet con vías de alta velocidad.La colección de revistas abarca tanto las adquiridas por el Hospital Universitario de Fuenlabrada como las que están accesibles por la pertenencia de nuestra biblioteca al Comité de Bibliotecas de Ciencias de la Salud de la Comunidad de Madrid (Agencia Laín Entralgo). En la Sala de Reuniones del Servicio se dispone igualmente de las ediciones más recientes de libros de COT (en papel y en soporte electrónico) y de otras especialidades realacionadas. 

    Normas de Organización Interna del Servicio

    Existen normas escritas del servicio de COT en un documento de obligado cumplimiento denominado ORGANIZACIÓN INTERNA DEL SERVICIO. En él se definen la organización de las consultas, quirófano y hospitalización. Se define el reparto del trabajo con sus cargas de trabajo. Se define el funcionamiento y los objetivos del Servicio así como la actividad asistencial, docente e investigadora del mismo. También existen documentos donde se definen las funciones específicas de todos los miembros tanto del jefe del servicio como de todos los facultativos.

    Programas asistenciales de patología preferencial

    En el momento actual existen 6 programas asistenciales de patología preferencial (“unidades” en otros centros):

    • Cirugía del Píe (2 traumatólogos)
    • Cirugía de la Mano (2 traumatólogos)Artroplastia (4 traumatólogos) Artroscopia (4 traumatólogos) Columna (2 traumatólogos) Ortopedia Infantil (2 traumatólogos)

    Organización del trabajo

    Los programas funcionales están formados por 2 especialistas de COT (8 programas). El trabajo se adapta a las siguientes actividades:

    • Guardia: 2 traumatólogos
    • Consulta en el Hospital de Fuenlabrada
    • Consulta en el Centro de Especialidades El Arroyo
    • Quirófano, con 2 quirófanos de cirugía programada de lunes a viernes y el quirófano de urgencias
    • Pase de planta e interconsultas

Paciente

Asistencia

Formación e Investigación

  • Formación pregrado

    En la actualidad nuestro Servicio se haya integrado en la formación de estudiantes de  Licenciatura de Medicina de la Universidad Rey Juan Carlos con rotaciones periódicas en nuestro Servicio en las disciplinas:

    • Alumnos de 3º: Patología Quirúrgica General
    • Alumnos de 4º: Traumatología y Cirugía Ortopédica

    Además, el Servicio de COT colabora en la docencia pregrado de otras profesiones sanitarias dentro del la estructura del Hospital de Fuenlabrada.

  • En colaboración con el Departamento de Morfología y con el Departamento de Cirugía de la Universidad Autónoma de Madrid se realizó un curso de doctorado en 2006 titulado “Anatomía quirúrgica de la columna vertebral”. Este curso estaba codirigido por un miembro del Servicio de COT del Hospital de Fuenlabrada, y 3 miembros del Servicio participaron como profesores. Se realizó dentro del programa de doctorado de Aparato Locomotor, del Departamento de Cirugía de la Universidad Autónoma de Madrid

  • Sesiones clínicas

    En el Servicio de COT del Hospital Universitario de Fuenlabrada se realizan las siguientes actividades formativas:

    • Sesión clínica diaria: a primera hora de la mañana (08:00), en la que se presentan los ingresos e incidencias de la Guardia previa y se comentan los pacientes ingresados en nuestro Servicio o de Interconsultas que presenten dudas en cuanto a su manejo.
    • Sesión clínica semanal: tiene lugar los jueves de 8h00-9h30´. La sesión es conjunta con los Radiólogos del área funcional del aparato musculoesquelético y con el Servicio de Rehabilitación.
      • Presentación de casos clínicos complejos.
      • Tema de actualización.
      • Presentación de nuevas tecnologías-productos.
      • Sesiones bibliográficas básicas.   
    • Sesiones hospitalarias. En el hospital existen sesiones hospitalarias generales en las que participa el servicio de COT cuando el tema entra dentro del área de la patología musculoesquelética.

    Cursos-Congresos Organizados

    • Jornadas SOMACOT 2011

    Asistencia a Cursos-Congresos

    Sólo a modo de ejemplo, en la siguiente tabla se recogen las actividades formativas realizadas por algunos de los miembros del Sevicio en el periodo 2004-2006. Estas actividades se mantienen y se han enriquecido con la incorporación de nuestros residentes a las acciones de formación continuada.

    2004

    Enero

    Vertebroplastia Percutánea (Fundación Jiménez Díaz)

    Jesús Martínez Moreno

    Rafael Ballesteros Massó

    Vicente Calzada Expósito

    Madrid

    2004

    Mayo

    Congreso Nacional de Artroscopia (Sociedad Nacional de Artroscopia)

    Mario Gil de Rozas

    Aurelio Aparicio Franco

    Santiago Pastor García

    Marbella

    2004

    Mayo

    Symposium sobre Sistemas de Estabilización Dinámica de Columna Lumbar

    Jesús Martínez Moreno

    Rafael Ballesteros Massó

    Gante

    2004

    Mayo

    Reunión Anual SOMACOT

    Patricia Merino Carretero

    Alcorcón

    2004

    Junio

    Grupo de Fijación Externa Striker

    Jose Antonio Oteo Maldonado

    Zurich

    2004

    Julio

    Anatomía Clínica Lumbar (Universidad Autónoma Barcelona)

    Javier García Lázaro

    Rafael Ballesteros Massó

    Barcelona

    2004

    Octubre

    Congreso Nacional SECOT

    Patricia Merino Carretero

    José Antonio Oteo Maldonado

    Vicente Calzada Expósito

    Aurelio Aparicio Franco

    Madrid

    2004

    Octubre

    Artroplastia Minimamente Invasiva (Universidad Autónoma de Barcelona)

    Miguel Angel Ruiz Villamañán

    Barcelona

    2005

    Enero

    Fracturas de Escafoides Carpiano (Clínica Centro)

    Isidoro Rubio Vivanco

    Madrid

    2005

    Enero

    Curso de Artroscopia de Hombro AEA

    Patricia Merino Carretero

    Barcelona

    2005

    Febrero

    Curso Avanzado de Artroscopia Arthrex

    Mario Gil de Rozas

    Aurelio Aparicio Franco

    Florida

    2005

    Febrero

    Actualización en Cirugía de la Mano (Mutua Montañesa)

    Patricia Merino Carretero

    Santander

    2005

    Febrero

    Cifoplastia (Universidad Complutense Madrid)

    Jesús Martínez Moreno

    Madrid

    2005

    Febrero

    American Academy Orthopedics Surgenos

    José Antonio Oteo Maldonado

    Vicente Calzado Expósito

    Francisco Javier García Lázaro

    Washington

    2005

    Marzo

    Curso de Patología del Pie (Luis Samuel Barouk)

    Isidoro Rubio Vivanco

    Burdeos

     

    2005

    Marzo

    Curso de Actualización en Cirugía de Cadera (Hospital La Paz)

    Fernando Trell Lesmes

    Vicente Calzada Expósito

    Madrid

    2005

    Marzo

    Curso Intrernacional de Artroscopia Hombro

    Mario Aurelio

    Barcelona

    2005

    Mayo

    Curso Orthofix de Fijación Externa Híbrida

    Mario Gil de Rozas

    Rafael Ballesteros Massó

    Verona

    2005

    Junio

    Curso Básico de Patología del Pie (Hospital San Rafael)

    Isidoro Rubio Vivanco

    Raúl Alfaro Moreno

    Barcelona

    2005

    Junio

    Actualizaciones en Patología de Hombro

    Miguel Ángel Ruiz Villamañán

    Barcelona

    2005

    Junio

    Congreso de Ortopedia Infantil

    Olivia Málaga Saw

    Román García Sorando

    Palma de Mallorca

    2005

    Julio

    Anatomía Clínica Lumbar (Universidad Autónoma Barcelona)

    Jesús Martínez Moreno

    Barcelona

    2005

    Septiembre

    Curso Internacional de Cirugía de Rodilla

    Rafael Ballesteros Massó

    Atenas

    2005

    Septiembre

    Curso Práctico de Artroscopia (Universidad Autónoma de Barcelona)

    Santiago Pastor García

    Miguel Ángel Ruiz Villamañán

    Barcelona

    2005

    Septiembre

    Avances en Artroplastia de Cadera

    Francisco Javier Fernández Doral

    Francisco Javier García Lázaro

    Zurich

    2005

    Octubre

    Artritis Reumatoide en Mano  (Instituto Kaplan)

    Patricia Merino Carretero

    José Antonio Oteo Maldonado

    Barcelona

    2005

    Octubre

    Curso de Cirugía de Mano y Hombro (Hospital Virgen de la Torre)

    Aurelio Aparicio Franco

    Santiago Pastor García

    Mario Gil de Rozas

    Madrid

    2005

    Octubre

    Curso de Cirugía de Hombro (Hospital Clínico de San Carlos)

    Santiago Pastor García

    Madrid

    2005

    Noviembre

    Inestabilidad Posteroexterna de Rodilla

    Aurelio Franco Aparicio

    Barcelona

    2005

    Noviembre

    Metástasis Vertebrales (Hospital Clínico de San Carlos)

    Jesús Martínez Moreno

    Rafael Ballesteros Massó

    Madrid

    2005

    Noviembre

    Reunión Orthofix Miembro Superior

    José Antonio Oteo Maldonado

    Isidoro Rubio Vivanco

    Verona

    2005

    Noviembre

    Curso Avanzado de Artroscopia de Hombro (Universidad Autónoma de Barcelona)

    Miguel Angel

    Barcelona

    2005

    Octubre

    Congreso SECOT

    Olivia Málaga Saw

    Fernando Trell Lesmes

    Francisco javier García Lázaro

    Sevilla

    2006

    Febrero

    Traumatismos Complejos de la Mano (Mutua Montañesa)

    José Antonio Oteo Maldonado

    Santander

    2006

    Marzo

    Curso de Patología del Pie (Luis Samuel Barouk)

    Raúl Alfaro Molero

    Burdeos

     

    2006

    Marzo

    Curso de Actualización en Cirugía de Rodilla (Hospital La Paz)

    Fernando Trell Lesmes

    Francisco Javier Fernández Doral

    Benito García Revuelta

    Vicente Calzada Expósito

    Madrid

    2006

    Marzo

    American Academy Orthopedics Surgenos

    Patricia Merino Carretero

    Román García Sorando

    Francisco Javier García Lázaro

    Washington

     

  • El hospital ha sido acreditado para la Docencia Postgraduada (MIR) el día 15 de febrero de 2006.

    En el momento actual el servicio de COT del Hospital Universitario de Fuenlabrada tiene acreditada para la docencia MIR una plaza anual. Fue acreditado el 20 de Julio de 2006 por la Comisión Nacional de la Especialidad y ratificado por el Ministerio de Sanidad, siendo el primer servicio de nuestro hospital, junto con el de Medicina Interna, en obtener la acreditación docente. Previamente se colaboró durante 3 años en la formación de residentes del Hospital Central de la Defensa.

    Para poder tener acreditación específica para el ejercicio de COT se precisa haber desarrollado el Programa de Formación mediante sistema de Residencia, en Unidades hospitalarias debidamente acreditadas, denominándose oficialmente la Especialidad “Cirugía Ortopédica y Traumatología”, con una duración de 5 años y precisándose la Licenciatura previa de Medicina. El programa de formación de nuestro servicio, ha sido aprobado por la Comisión de Docencia de nuestro Hospital, está en funcionamiento en la actualidad y se expone en la tabla adjunta.

    De forma complementaria, el Servicio de COT participa en la formación de los Residentes de Medicina Familiar y Comunitaria. Con tal motivo, se ha diseñado un plan de formación en COT que se ha consensuado con la Unidad Docente de Medicina Familiar y Comunitaria, que ha sido aprobado en la Comisión de Docencia.

    En julio de 2007 se ha realizado el curso “Traumatología y Cirugía Ortopédica para Residentes”, con 20 h lectivas, destinado a los residentes de MFyC y de Traumatología de nuestra Unidad Docente. Se incluyó en el plan de acogida a residentes y se ha diseñado para constituir un recuerdo teórico de la patología traumatológica más frecuente. Monografía “Guía de Actuación en Traumatología y Cirugía Ortopédica” ISBN: 878-84-96484-998 (2007).

  • Ensayos clínicos

    2007-002630-11. Estudio RE-NOVATE II: Estudio multicéntrico, aleatorizado, doble ciego, de grupos paralelos, controlado, con el objetivo de evaluar la eficacia y seguridad de un anticoagulante oral frente a las heparinas de bajo peso molecular para la prevención de TVP/TEP en prótesis primaria de cadera.

    Lineas de investigación

    • Estudio multicéntrico sobre cirugía navegada en Artroplastia Rodilla.
Área de descargas

Profesionales

  • El Servicio de Cirugía Ortopédica y Traumatología (COT) del Hospital Universitario de Fuenlabrada consta de un Jefe de Servicio, el Dr. Francisco Javier García Lázaro, dieciséis Médicos Adjuntos y cinco Médicos Residentes, uno por cada año de Residencia:

Contacto

  • Las distintas actividades del Servicio de COT del Hospital Universitario de Fuenlabrada están distribuidas de la siguiente manera:

    • Despachos: En la planta segunda del Edificio General, frente a la salida sur del pasillo 2D. Hay un despacho para el Jefe de Servicio, cinco despachos para los Médicos Adjuntos y una Sala de Sesiones.
    • Planta de Hospitalización: Ubicada en la planta tercera del Edificio General pasillo E (3E) (es compartida con Urología y Nefrología).
    • Quirófanos:Localizados en la planta tercera del Edificio General. Diariamente se dispone de dos quirófanos (los números 8 y 9). El quirófano número 3 es el utilizado para realizar la cirugía de Urgencia y de Urgencia diferida.
    • Consultas: En el edificio del Hospital están ubicadas en la planta baja, en el pasillo que se encuentra más a la izquierda de la entrada. En el edificio del Centro de Especialidades de El Arroyo, se localizan en la planta tercera: tres consultas de Traumatología, tres consultas de Aparato Locomotor y una sala de curas/yesos.
    • Urgencias: Localizadas en la planta primera de la parte trasera del edificio del Hospital (área sur), la zona de Urgencias de COT, forma parte de la zona de Urgencia Quirúrgica y consta de cinco salas.

    Toda la información acerca del funcionamiento del Hospital llega a través del correo corporativo del Hospital Universitario de Fuenlabrada, personal para cada trabajador.

    Además el Servicio de COT dispone de un correo específico (traumatologia.hflr@salud.madrid.org)