La Endocrinología y Nutrición es una especialidad completa con dos vertientes bien definidas: una órgano-sistema-específica como es la endocrinología y otra agente-específica que es la nutrición clínica, un campo en constante crecimiento y cambio.
Combina la atención del paciente en la urgencia, de forma ambulatoria y en hospitalización siendo para ello fundamental la comunicación y coordinación con los distintos servicios médico-quirúrgicos.
CARTERA DE SERVICIOS
La Anatomía Patológica es la especialidad médica hospitalaria que estudia los cambios morfológicos producidos por la enfermedad en las células y los tejidos humanos, a un nivel macroscópico, microscópico y molecular, con el fin de aportar una información diagnóstica, que genere valor en establecer las causas de la patología, en interpretar la información clínica, en predecir el curso de la enfermedad y en colaborar en las decisiones terapéuticas relacionadas con el paciente.
En la Sección de Anatomía Patológica del Hospital El Escorial trabajamos para ofrecer un diagnóstico de calidad, actualizado, ágil, integrado y preciso, basado en el estudio de los tejidos y las células; nuestro objetivo es aportar valor asistencial relevante en el diagnóstico, la evolución y el tratamiento de los pacientes, para restituir el máximo estado de salud.
En Anatomía Patológica trabajamos con muestras biológicas; nuestros procesos están basados en garantizar la viabilidad, la gestión, el almacenamiento, la disponibilidad y la preservación de estas muestras. La Sección de Anatomía Patológica está certificada por la Norma UNE EN ISO 9001, desde el año 2011, lo que aporta robustez y seguridad a todos nuestros procedimientos.
Misión: Ofrecer un diagnóstico de calidad, actualizado, ágil, integrado y preciso, a través del examen morfológico de los tejidos y las células, para aportar información relevante en el proceso asistencial de los pacientes, incorporando la tecnología actual.
Visión: Ser un servicio de Anatomía Patológica referente en innovación tecnológica, transversal, colaborativo, crítico y actualizado, dinámico y ágil, que resuelva de forma eficaz los problemas globales de salud de los pacientes de la CM, favoreciendo la igualdad en el acceso a los recursos diagnósticos y terapéuticos, en el entorno de la libre elección, procurando la máxima seguridad para el paciente, y respetando en todo momento su derecho de autonomía.
Valores: La sección está centrada en el ciudadano. Los valores fundamentales son la comunicación, colaboración, respeto, innovación, compromiso con la organización y orgullo de pertenencia al Servicio Madrileño de Salud.
La especialidad denominada Cirugía General y del Aparato Digestivo (CGD) es responsable del tratamiento de aquellas enfermedades del aparato digestivo que necesitan someterse a una intervención quirúrgica en algún momento de su evolución. Además, se ocupa también del tratamiento quirúrgico de todas las enfermedades relacionadas con la pared abdominal, algunos órganos endocrinos (tiroides, glándulas suprarrenales) y abdominales (bazo), la piel y los tejidos blandos.
El servicio de Cirugía General y del Aparato Digestivo del Hospital Universitario El Escorial proporciona asistencia sanitaria a sus pacientes en los siguientes ámbitos, tanto en situaciones de asistencia programada como asistencia de urgencias 24 horas:
CARTERA DE SERVICIOS
La oferta asistencial de la especialidad de Cirugía General y del Aparato Digestivo disponible en el Hospital Universitario El Escorial es la siguiente:
Cirugía de la pared abdominal: hernia inguinal, hernia crural, hernia umbilical, hernia epigástrica, hernia de Spiegel, hernias incisionales (eventraciones) simples o complejas.
Cirugía del aparato digestivo:
Cirugía oncológica:
Cirugía endocrinológica: tiroides, paratiroides, glándulas suprarrenales
Cirugía del bazo: tumores benignos y malignos, enfermedades hematológicas
Cirugía menor: enfermedades quirúrgicas de la piel y tejidos blandos
Cirugía de Urgencias: para todas las patologías abdominales que precisen tratamiento quirúrgico urgente. Además, proporcionamos apoyo inicial a pacientes con patología quirúrgica propia de otras especialidades (urología, cirugía torácica, cirugía vascular), previamente a su traslado.
Todos los procedimientos quirúrgicos enumerados previamente se pueden llevar a cabo, según los estándares de recomendación profesional y las preferencias del paciente, mediante abordaje tradicional o por laparoscopia.
La Anestesiología, Reanimación y Terapéutica del Dolor es la ciencia médica que se ocupa del cuidado global del paciente quirúrgico antes, durante y después de la cirugía, también se encarga del tratamiento del dolor, tanto agudo como crónico y las sedaciones tanto para procedimientos diagnósticos y terapéuticos fuera de quirófano.
CARTERA DE SERVICIOS
En el Hospital de El Escorial la plantilla del servicio de Anestesiología y Reanimación
está compuesta por 17 facultativos y la actividad asistencial está dividida en las siguientes áreas.
Anestesia en el Quirófano.
Una de las principales tareas asistenciales es el cuidado anestésico y la analgesia de los pacientes que van a ser intervenidos quirúrgicamente. En nuestro hospital contamos con las siguientes especialidades:
Unidad de Reanimación Postanestésica (URPA) y Unidad de Cirugía Mayor Ambulatoria (CMA)
En la URPA se brinda asistencia continuada a aquellos pacientes vulnerables ya sea por su situación perioperatoria o procedentes de la planta de hospitalización. Además se encargan del seguimiento postoperatorio de los pacientes estables que tras la cirugía van a permanecer ingresados en el hospital.
En la unidad de CMA ingresan aquellos pacientes que han sido incluidos en el proceso de cirugía ambulatoria. En ella tras un periodo personalizado de observación son dados de alta a su domicilio con instrucciones precisas del tratamiento domiciliario a seguir.
Actividad en consultas.
La consulta de preanestesia es un elemento esencial para la evaluación y la preparación preoperatoria. Esta consulta la realiza un Anestesiólogo que tras determinar el estado del paciente y el procedimiento a realizar, elige la técnica anestésica más adecuada y los cuidados perioperatorios necesarios.
Unidad del Dolor
La unidad de Tratamiento del Dolor cuenta con un equipo formado por Anestesiólogos especializados en el tratamiento del dolor. En ella atendemos a pacientes con problemas de dolor agudo, postoperatorio y dolor crónico. Asimismo realizamos tratamientos médicos y técnicas invasivas especiales.
Anestesia fuera del Quirófano:
En la Unidad de Endoscopia digestiva se realizan numerosas pruebas diagnósticas o tratamientos que por sus características pueden resultar dolorosos o que requieren vigilancia por especialistas para garantizar la seguridad del paciente. En estos casos los Anestesiólogos realizan técnicas de cuidados anestésicos monitorizados y sedaciones profundas para hacer más seguros y a la vez más confortables los distintos procedimientos.
Analgesia en el parto:
En la unidad de Obstetricia realizamos, durante las 24 horas del día, técnicas para control del dolor en el parto. La epidural en el parto es ofrecida a todas las pacientes que ingresan en la unidad, técnica que es realizada y supervisada durante todo el parto por un especialista en Anestesiología.
El Servicio de Pediatría del hospital de El Escorial, está compuesto por un equipo de profesionales médicos dedicados al diagnóstico y tratamiento de todas las patologías que afectan a los bebés desde su nacimiento hasta la adolescencia.
El niño y su familia constituyen el eje central de nuestro trabajo a través de las distintas áreas tanto asistenciales como de apoyo social, docente y de investigación.
Nuestro trabajo está basado en priorizar los VALORES
CARTERA DE SERVICIOS
La Unidad de Cardiología del Hospital del Escorial cuenta con la disposición de 2 facultativos especialistas en Cardiología con dedicación diaria a consultas externas, pruebas ambulantes y servicio de interconsultas de pacientes ingresados en el área de Urgencias y Hospitalización.
A lo largo de los últimos años, los recursos disponibles para atender a los pacientes con cardiopatías se han ido consolidando garantizado en la actualidad una asistencia de calidad en cardiología para los pacientes de la región.
Nuestras pruebas diagnósticas y nuestros tratamientos permiten una atención inicial y plena en la mayoría de los casos, y disponemos del apoyo del Hospital Puerta de Hierro para aquellas situaciones que requieran de recursos más complejos como son los cateterismos cardiacos o la cirugía cardiaca.
La alianza estratégica constituida con este centro en los últimos años, ha permitido establecer una comunicación ágil para la realización de pruebas y tratamientos, así como para el intercambio de información entre profesionales, todo ello en beneficio de los pacientes de nuestra área.
OFERTA ASISTENCIAL (CARTERA DE SERVICIOS):
Estas prestaciones incluyen tanto pruebas de imagen (ecocardiografía transesofágica, ecocardiografía de esfuerzo o con dobutamina, ergometría con isótopos, TAC de coronarias y RMN cardiaca), como procedimientos intervencionistas realizados por la Unidad de Hemodinámica (coronariografía diagnóstica, cateterismo derecho, coronariografía terapéutica, implante de válvular aórtica percutánea (TAVI), valvuloplastia mitral, cierre de comunicación interauricular (CIA) y cierre de orejuela) o la Unidad de Arritmias (estudio electrofisiológico, ablación de arritmias, implante de Marcapasos, desfibrilador o resincronizador e implante de holter insertable).
Los pacientes que requieran cirugía cardiaca para el tratamiento de su patología, serán derivados para ello al Servicio de Cirugía cardiaca del Hospital Puerta de Hierro. Al igual que en otros casos complejos, los pacientes considerados para cirugía, serán presentados en la sesión multidisciplinar, que tiene lugar semanalmente en el Hospital Puerta de Hierro para tomar una decisión coordinada junto al resto de cardiólogos, cirujanos cardiacos y anestesistas de dicho hospital.
Todos los días se realiza la consulta de Cardiología que se divide en tres tipos de consulta.
A todos los pacientes, la enfermería especializada les realiza un electrocardiograma que es interpretado por el Cardiólogo. A la mayoría de los pacientes se les realiza un ecocardiograma transtorácico. Esta prueba, que funciona mediante la emisión de ultrasonidos, obtiene imágenes en movimiento del corazón, lo que permite analizar su estructura y funcionamiento. Es una prueba inocua para el paciente y aporta una información de alta precisión y que se obtiene de forma rápida y accesible.
Un día a la semana se realiza la agenda de pruebas de esfuerzo o ergometrías. Consiste en realizar esfuerzo físico en un tapiz o cinta rodante, con un protocolo adaptado a la capacidad física del paciente. Durante la prueba se monitoriza el electrocardiograma, la tensión arterial y en ocasiones la pulsioximetría. Es importante acudir a la realización de la prueba con calzado cómodo que sujete bien el pie; también le pedirán un listado de la medicación actual. Conviene haber realizado un desayuno o comida ligeros; no es recomendable estar en ayunas.
Todos los días se realiza monitorización continua electrocardiográfica o Holter a nuestros pacientes. Esta prueba permite conocer el ritmo cardiaco del paciente, su frecuencia cardiaca a lo largo del día, e identificar trastornos del ritmo cardiaco que puedan aparecer de forma episódica. El equipo especializado de enfermería coloca y al día siguiente retira los electrodos y la grabadora al paciente y posteriormente los cardiólogos analizan el registro. También todos los días se realiza la valoración y asistencia clínica, vía interconsulta a los pacientes con patología cardiovascular ingresados en el hospital o que han acudido a Urgencias.
Un día a la semana, disponemos de una Consulta monográfica dedicada a pacientes con Insuficiencia Cardiaca. Esta consulta nos permite realizar un seguimiento estrecho de los pacientes, monitorizar cambios de medicación y si se requiere, administrar tratamientos intravenosos a través del Hospital de día médico. Con la colaboración de enfermería, destinamos también parte del tiempo a educar en la enfermedad a pacientes y familiares, herramienta fundamental en el abordaje de esta patología crónica.
Todo ello con el objetivo prioritario de mejorar la calidad de vida de los pacientes y reducir ingresos por descompensaciones, evitando el gran impacto negativo que esto conlleva.
La Medicina Interna aporta una visión global al paciente adulto. Trabajamos en equipo para ofrecer una visión integral al enfermo, conservando la visión global.
Nuestro campo de acción se deriva de una visión integradora y polivalente, centrándonos en el paciente complejo.
Nuestro papel no es sólo la coordinación, tenemos una responsabilidad asistencial plena, realizando consultas con otras especialidades cuando es necesario.
El departamento se divide en tres áreas: hospitalización convencional, área de consultas y hospital de día.
HOSPITALIZACIÓN CONVENCIONAL
HOSPITAL DE DÍA