INTRODUCCIÓN
La enfermedad cardiovascular es la primera causa de muerte en nuestro país pese a que la mayor parte de los factores de riesgo son conocidos y modificables. La pérdida de los hábitos cardiosaludables ha ralentizado la continua reducción de la mortalidad por cardiopatía isquémica durante los últimos años. Además, el aumento de los factores asociados al desarrollo de enfermedad cardiovascular durante las últimas décadas ya ha puesto en marcha los mecanismos patogénicos precisos que en unos años darán lugar a la aparición de eventos cardiovasculares en un porcentaje muy importante de la población española.
El escaso control conseguido de determinados factores de riesgo hace que más de la mitad de la población española con algún factor conocido no cumpla los objetivos terapéuticos. La marcada prevalencia de estos predisponentes en el colectivo anciano, junto con el progresivo envejecimiento de la población, no hace más que acrecentar estos problemas y auguran un aumento de las enfermedades cardiovasculares cuyos límites todavía no conocemos.
El personal de Enfermería que trabajamos en la Unidad de Hemodinámica y Arritmias del Hospital Clínico San Carlos de Madrid, hemos manifestado la obligación de contribuir a incrementar la calidad, seguridad y aplicabilidad del intervencionismo cardíaco en nuestro medio. Esperamos con esta página contribuir al desarrollo y puesta en marcha de todo tipo de actividades innovadoras dirigidas siempre a mejorar tanto los resultados de los cuidados dispensados como la calidad de vida de los ciudadanos, las familias y las comunidades.
QUIÉNES SOMOS
Esta Unidad está conformada por un equipo multidisciplinar para diagnosticar, tratar la enfermedad cardiovascular y proporcionar los cuidados pre y post procedimientos precisos para favorecer una pronta recuperación del paciente. Éste equipo está compuesto por Enfermeros/as y Auxiliares de Enfermería. Cada profesional aporta sus conocimientos y experiencia.
Le damos la bienvenida y les informamos que contamos con un equipo de enfermeras y auxiliares de enfermería entrenado en cada una de las funciones que se realizan en la unidad que incluyen la monitorización y cuidados del paciente, la documentación y el registro de la actividad, la localización de todo el material necesario y su uso adecuado, conocer todo el equipamiento de la unidad y como operarlo, las certificaciones en Soporte Vital Avanzado y en el uso de Radiación Ionizante e Instalaciones de Radiodiagnóstico.
DÓNDE ESTAMOS
La Unidad de Hemodinámica y Arritmias del Hospital Clínico San Carlos dispone de cinco salas con sistema de angiografía digital mixto “Allura FD10” PHILIPS completamente equipadas para el diagnóstico e intervencionismo , situadas cuatro de ellas en la planta 2ª NORTE y la quinta en la planta 3ªSUR.
Las salas están dotadas de todo el equipamiento necesario para su correcto funcionamiento y solución de las posibles complicaciones. Así mismo las cinco salas disponen de: pulsioxÍmetros, oxímetros, sistemas para valoración inmediata de tiempo de coagulación (ACT), sistemas de ultrasonidos intravasculares, sistemas de navegación, sistemas de coherencia óptica, sistema de guías de presión, monitorización cardíaca continua, balón de contrapulsación intraaórtico y material para intubación orotraqueal y pericardiocentesis.
Todas las salas disponen de un área de elaboración de informes , análisis estadísticos y registros de enfermería que cuenta en la actualidad con una base de datos amplia donde se recogen todos los procedimientos realizados en los últimos 15 años (base de datos Apolo y Palex) y un sistema, en cada sala, para medidas y cuantificación de imágenes.
QUÉ OFRECEMOS
Desarrollamos nuestra actividad asistencial de forma planificada en jornada de mañana y tarde para pacientes programados y urgentes, en horario continuado y con procedimientos específicos que nos ayudan a gestionar el tiempo.
Fuera de ese horario y en días no laborables, disponemos de un servicio de alerta localizado de 24 horas a cargo de personal de enfermería experto en hemodinámica, para la realización de procedimientos urgentes, principalmente el síndrome coronario agudo. Ofrecemos:
- Una atención integral al paciente con patología cardiaca, fomentando el autocuido del paciente y haciéndole partícipe de todas las actividades e intervenciones, de tal manera que promovemos su implicación en su enfermedad.
- Un cuidado especializado a pacientes a los que se les haya realizado estudios hemodinámicos o electrofisiológicos, en el que tiene un importante papel la educación para la salud dirigida de una manera individualizada tanto al paciente como a la familia.
- Unos cuidados de acuerdo a Protocolos y Procedimientos específicos elaborados de acuerdo a la evidencia científica, en un proceso continuo de reformulación de protocolos y procedimiento enfermeros y elaboración de otros nuevos basados en la evidencia y en las nuevas investigaciones.
Trabajamos de forma planificada, mediante una agenda estructurada con criterios de calidad, con procedimientos específicos que nos ayudan a gestionar el tiempo y a proporcionar los cuidados necesarios haciendo partícipes al paciente de todas las actividades e intervenciones, de tal manera que promovemos su implicación en la enfermedad, siempre proporcionando los cuidados en un contexto de seguridad del paciente.
En esta Unidad del Hospital Clínico San Calos de Madrid se realizan los siguientes procedimientos:
1. Para el estudio de las enfermedades valvulares, miocárdicas, pericárdicas, coronarias, congénitas, de la aorta y de los grandes vasos:
- Coronariografía diagnóstica.
- Cateterismo derecho.
- Ventriculografía. Aortografía. Arteriografía pulmonar.
- Ecografía intracoronaria.
2. Para el tratamiento percutáneo de las enfermedades valvulares, miocárdicas, pericárdicas, coronarias, congénitas,, de la aorta ascendente y de los grandes vasos:
- Angioplastia simple, multisegmento o multivaso convencional (sólo con balón).
- Angioplastia con implante de prótesis intracoronaria (stent), simple, multisegmento o multivaso.
- Aterectomía coronaria (Rotablator).
- Trombectomía manual y mecánica.
- Pericardiocentesis diagnóstica y evacuadora.
- Implantación de marcapasos temporales.
- Implantación de balón de contrapulsación intraaórtico.
- Implantación de dispositivos de hemostasia arterial.
- Angioplastia primaria con servicio de alerta 24 horas 365 días al año.
3. Intervencionismo estructural:
- Patología valvular. Valvuloplastia mitral y aórtica. Implante de prótesis aórticas percutáneas. Cierre percutáneo de leaks periprotésicos con abordaje percutáneo y transapical.
- Patologías congénitas: Cierre de ductus arterioso persistente. Tratamiento percutáneo de coartación aórtica. Cierre de comunicaciones interventriculares (congénitas o tras infarto de miocardio). Cierre de comunicaciones interauriculares.
- Otros: Cierre percutáneo de orejuela. Desaferentización de arterias renales para tratamiento de HTA.
4. Intervencionismo coronario:
- Implante de stents dedicados para tratamiento de lesiones coronarias en bifurcación.
5. Para el diagnostico y tratamiento de las arritmias cardiacas:
- Estudios electrofisiologicos
- Ablaciones
- Implantes de marcapasos
- Implantes de desfibriladores
- Implantes de holter
Pretendemos con esta página poner a su disposición una herramienta de comunicación ágil con una clara vocación informativa y formativa que mejore la accesibilidad de nuestros ciudadanos a las actividades e intervenciones de las enfermeras de hemodinámica que contribuyen y favorecen la resolución de su problema de salud.