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Psiquiatria-Psicología

Servicio

El Servicio de Psiquiatría y Psicología del Niño y el Adolescente atiende, desde hace más de 30 años, a niños, adolescentes (0-17 años) con problemas de salud mental. La asistencia es integral y altamente especializada, se considera fundamental la participación de la familia, la escuela y los recursos sociales en todos los niveles asistenciales.

La atención clínica está basada en una aproximación bio-psico-socio-familiar del trastorno mental, con integración de los diferentes modelos de evaluación y tratamiento que han demostrado eficacia y eficiencia en la patología mental del niño y el adolescente. Se desarrolla por un equipo profesional interdisciplinar orientado al tratamiento integral, intensivo y extensivo que garantiza la continuidad de cuidados y con un trato humano y comprometido  que, además, estimula la colaboración activa de los padres en el proceso terapéutico.

Disponemos de todos los niveles de asistencia: hospitalización para niños y adolescentes, hospitales de día desde 4- 18 años y centro de tratamiento ambulatorio intensivo y consultas ambulatorias. La organización funcional se basa en unidades y/o programas altamente especializados.

El Servicio se orienta a un modelo de mejora continua de calidad. Se están implantando modelos de gestión de calidad (Norma ISO 9001) con procedimientos y protocolos en las diferentes unidades asistenciales y funcionales. Del mismo modo, el Servicio está dirigido a desarrollar una intensa labor docente e investigadora en el campo de la salud mental del niño y el adolescente.

El Servicio ha sido distinguido con el Premio al Reconocimiento de la Labor Asistencial y Función Social en la Edición del Software Analytics and Solutions (S.A.S.) Forum España de 2014

A la Unidad de Trastornos del Comportamiento Alimentario le ha sido otorgada la ORDEN DEL DOS DE MAYO EN CATEGORÍA DE “ENCOMIENDA DE NÚMERO” de la COMUNIDAD DE MADRID en 2017. También ha sido galardonada con el Premio Mejores Ideas del Año en el Sistema Nacional de Salud en la edición de 2013 (Diario Médico) por el trabajo “Estudio sobre el ejercicio de fuerza en Anorexia Nerviosa”. Varios de nuestros compañeros han sido distinguidos con la Medalla de Oro o Plata de la Asociación en Defensa de la Anorexia y Bulimia por su contribución al tratamiento de los TCA. 

 

Paciente

  • INFORMACIÓN A FAMILIARES

    1. El acceso a Evaluación o Tratamiento en el Servicio de Psiquiatría y Psicología se realiza a través de derivación clínica al Servicio de Admisión del hospital, desde:

    • Centro de Salud Mental de su distrito a solicitud del profesional de salud mental
    • Interconsulta de los Servicios, Secciones o Unidades del Hospital Infantil Universitario Niño Jesús a solicitud de los profesionales.
    • Centros de Atención Primaria de zona Hospital Universitario La Princesa a solicitud de Pediatras o Médico de Familia.
    • Por solicitud de Libre Elección por parte del ciudadano desde Centros Sanitarios de la Comunidad de Madrid.
    • Hospitalización de niños menores de 12 años a indicación de médicos especialistas de todas las áreas de Comunidad de Madrid
    • Hospitalización de adolescentes (12-17 años) a indicación de médicos especialistas de las áreas según la sectorización vigente: Hospital Clínico Universitario San Carlos, Hospital Fundación Jiménez Díaz, Hospital Universitario Infanta Sofía, Hospital Universitario La Princesa, Hospital Universitario Severo Ochoa, Hospital Universitario del Henares, Hospital Universitario de Fuenlabrada, Hospital Universitario de Getafe, Hospital Universitario Infanta Cristina.

    2. La información a los familiares o tutores legales de los niños atendidos en el Servicio se realiza de forma sistematizada en todas las unidades del Servicio por los médicos psiquiatras y psicólogos clínicos a cargo de la evaluación y tratamiento de los niños y adolescentes.

     Además, al ingreso se entregará a la familia una hoja informativa de las recomendaciones y  normativa de la hospitalización (anexo). Durante la hospitalización de su hijo/a el personal de enfermería da información respecto al plan de vida durante la estancia y recibe información de la familia respecto a las salidas terapéuticas.

    INFORMACIÓN A CIUDADANOS

    • Solicitud de Cursos, Seminarios, Talleres o Conferencias para Docentes: Colegios, Institutos de Enseñanza Secundaria, Centros de Formación del Profesorado.
    • Solicitud de Cursos, Seminarios, Talleres o Conferencias para Asociaciones de Familiares de Pacientes o Ciudadanos.
    • Solicitud de información para profesionales de la información. Contactar primero con Departamento de Comunicación del hospital.

     Solicitud de información en psiquiatria.hnjs@salud.madrid.org  o Tfo.  91 503 59 00 Ext. 274 (Javier Rodríguez)

    SESIONES PARA PADRES

    Se realizan Grupos de Padres diarios en los distintos Programas y Unidades. Será informado de horarios  y lugar al comenzar la asistencia clínica.

    RECURSOS DE APOYO

    • Guías para familias para afrontar un Trastorno de Alimentación (anexo).
    • Asociaciones Familiares de niños con Trastorno Mental: Asociación Defensa Anorexia Nerviosa (ADANER) , Asociación de Afectados de TDAH de Madrid (ANSHDA), Fundación Autismo, Asociación de Familias de hijos e hijas con Trastorno Espectro Alcohólico Fetal (SAF GROUP), Asociación Ayuda Mutua Trastornos de Apego (PETALES España), Asociación Madrileña de pacientes con Síndrome de Turette y Trastornos Asociados (AMPASTTA)

Actividad Asistencial

  • HOSPITALIZACIÓN: Sala Santiago (17 camas asignadas a Psiquiatría General) y Sala Santa Margarita (14 camas asignadas prioritariamente a la Unidad de Trastornos de Alimentación)

    Inaugurada en enero de 2001, proporciona la hospitalización de motivo psiquiátrico de niños (< 12 años) de todas las áreas sanitarias y de adolescentes (13-17 años) de determinadas áreas sanitarias de la Comunidad de Madrid. Así como los niños y adolescentes que solicitan atención por libre elección de la C. de Madrid y del resto del territorio español previa solicitud de atención en Madrid (VER ÁREA DE PACIENTES) .

     La hospitalización se concibe como una fase del tratamiento de los trastornos mentales, en cuanto es posible el niño es reincorporado a su medio habitual (domicilio familiar y colegio),  además de garantizarle la continuación del tratamiento en un dispositivo  menos intensivo. Por tanto, es prioritario la coordinación desde la hospitalización con  otros niveles asistenciales, instituciones educativas y recursos sociales comunitarios.

    Objetivos de hospitalización:

    •  Estabilización médica y psicopatológica de episodios agudos de origen psiquiátrico graves o complejos que no pueden tratarse en dispositivos menos intensivos.
    • Observación y estudio de niños y adolescentes con cuadros clínicos complejos.

    HOSPITALES DE DÍA: Atención intensiva (al menos 4 días/semana) psiquiátrica y psicológica grupal e individual con apoyo pedagógico y social de niños y adolescentes tras hospitalización,  con psicopatología grave que no requiere ingreso y que cuentan con apoyo familiar, o niños en lista de espera de ingreso. Constituyen una fase del tratamiento que se ofrece en el Servicio de Psiquiatría y Psicología y en la atención comunitaria de la Red de Salud Mental de la Comunidad de Madrid previa derivación profesional a través del Servicio de Admisión del hospital. Es obligatoria la asistencia al colegio habitual al menos unas horas a la semana. Se requiere la participación muy activa de la familia

    Objetivos de Hospitales de Día:

    1. Atención integral e intensiva niños y adolescentes patología mental moderada o grave que no requiere ingreso.
    2. Tratamiento Post-alta tras hospitalización.
    3. Observación y estudio diagnóstico.
      • Hospital de Día Infantil para niños de 4-7 años(10 plazas)
      • Hospital de Día Escolar para niños de 8-13 años  (8 plazas)
      • Hospital de Día Adolescente para 14-17 años (12 plazas)

     

    ATENCIÓN AMBULATORIA DE PROGRAMAS/UNIDADES ESPECÍFICOS Y CENTRO DE TRATAMIENTO AMBULATORIO INTENSIVO (CTAI):

    Se realiza la evaluación, diagnóstico  (y diferencial) y tratamiento en el Centro de Tratamiento Ambulatorio Intensivo en consultas y módulos grupales organizados en las unidades /programas clínicos específicos.

     Se dispone de diferentes modalidades de tratamiento ambulatorio:

    - Tratamiento Ambulatorio Intensivo Familiar

    - Módulos de Atención Ambulatoria Grupal y Familiar

    - Consultas de Post-Alta de hospitalización y hospital de día

    - Consultas de Evaluación y Diagnóstico

    - Evaluación,  Diagnóstico e Intervención de Neuropsicología Clínica infantil

    - Tratamiento Psicofarmacológico

    - Terapia de Familia

    - Consulta de Seguimiento Intervencionista

    - Consulta de Enfermería

     

    PSIQUIATRÍA Y PSICOLOGÍA DE ENLACE E INTERCONSULTA

    Evaluación, diagnóstico (y diferencial) y tratamiento de la patología emergente de niños y adolescentes atendidos en otros servicios/secciones y unidades del hospital.

    Existe una intensa participación en unidades de tratamiento de niños con (pluri)patología compleja especialmente los psicólogos clínicos (ver más adelante).

     

    ATENCIÓN CONTINUADA  -URGENCIAS-  ESPECÍFICA DE PSIQUIATRÍA DEL NIÑO Y EL ADOLESCENTE

    Atención urgente a niños y adolescentes con problemas de salud mental y a sus familias.

    Única específica en la Comunidad de Madrid.

     

    La actividad asistencial se organiza funcionalmente en UNIDADES/PROGRAMAS CLÍNICOS ESPECÍFICOS.

     

    UNIDAD DE TRASTORNOS DE COMPORTAMIENTO ALIMENTARIO (UTCA)

    Coordinadora: Dra. Mar Faya Barrios

    La asistencia protocolizada a los Trastornos de Alimentación de Niños y Adolescentes está en funcionamiento en el hospital desde 1992, fundado por el Dr.Morandé Lavín. Se inició ofreciendo ingreso hospitalario en salas de pediatría y tratamiento ambulatorio. Desde sus comienzos ha atendido unos 4000 pacientes nuevos (la mayoría han seguido tratamiento en la unidad)  y realizado unos 2500 ingresos. La intervención clínica se realiza mediante procedimientos, protocolos y vías clínicas; se ha iniciado la implantación de un sistema de gestión de calidad (ISO UN-E 9001: 2008).

    El tratamiento se realiza mediante intervenciones multidisciplinares médicas (pediátricas y nutricionales), psicológicas (conductuales, cognitivas, interpersonales, familiar, terapia vincular y psicodinámicas), sociales y académicas (asegurando la continuidad escolar), a las que se han asociado potentes intervenciones familiares (grupales e individuales) en todos los dispositivos asistenciales. Ofrece programas de tratamiento hospitalario, hospitales de día, ambulatorio intensivo, grupal y familiar.

     

    UNIDAD DE NEUROPSICOLOGÍA CLÍNICA PEDIÁTRICA

    Coordinadora: Dra. Mª Concepción Fournier del Castillo

    La consulta de neuropsicología clínica pediátrica funciona  desde hace más de 25 años, prestando servicio altamente especializado de evaluación, diagnóstico y tratamiento neuropsicológico a los niños afectados de patología neurológica, neuroquirúrgica, oncológica y psiquiátrica del hospital. Las principales funciones que cubre la unidad dentro del hospital son las  siguientes:

    1. Documentar el impacto de la patología neurológica en el desarrollo cognitivo, conductual, social y  emocional del niño o adolescente.
    2. Monitorizar cambios en función de tratamientos farmacológicos y/o quirúrgicos.
    3. Ayudar a entender a la familia, desde la comprensión y análisis de las relaciones cerebro-conducta,  las repercusiones de la patología en el funcionamiento del niño para evitar expectativas y atribuciones erróneas. Asesorar a la familia sobre manejo del niño en función de las limitaciones que provoca la enfermedad y orientar sobre medidas educativas o rehabilitadoras.
    4. Diagnóstico diferencial de psicopatología del neurodesarrollo.

    La Unidad de Neuropsicología Clínica del Hospital participa activamente en unidades multidisciplinares de alta complejidad y cuenta con los siguientes Programas específicos:

    1. Programa de Cirugía de la Epilepsia: Desde 1999, cuando se creó la Unidad de Cirugía de la epilepsia pediátrica, participa en el equipo interdisciplinar de este programa, con el Servicio de Neurocirugía y las Secciones de Video-EEG y  Neurología. Siguiendo el protocolo de evaluación multidisciplinar del programa, se realizan a los pacientes candidatos a cirugía de la epilepsia, una evaluación neuropsicológica prequirúrgica  para documentar el impacto cognitivo/conductual de la epilepsia refractaria y predecir  el potencial riesgo cognitivo de la cirugía, y junto con otros procedimientos (video-EEG, neuroimagen) se evalúa la idoneidad de los candidatos a cirugía. Tras la cirugía se realizan  evaluaciones, para analizar el impacto de la cirugía en aspectos cognitivos y conductuales. Se  realiza el asesoramiento a la familia sobre las necesidades educativas del niño y la rehabilitación cognitiva/conductual en caso necesario.
    2. Programa de Enfermedades Neurodegenerativas: En coordinación con la Sección de Neurología, se participa en el proceso diagnóstico y seguimiento de patologías neurodegenerativas y enfermedades raras. Estudiando los criterios de deterioro neuropsicológico que pueden determinar cambios en los tratamientos requeridos por los pacientes.
    3. Programa de Daño Cerebral Adquirido: El Hospital Niño Jesús cuenta desde 2015  con la primera unidad pública de Daño Cerebral Adquirido Infantil. Se atiende a niños que han sufrido TCE, ACV, tumores, enfermedades infecciosas. El trabajo se realiza dentro de un  equipo multidisciplinar con Rehabilitación, Trabajo Social, Fisioterapia, Logopedia, Terapia Ocupacional y Maestros de pedagogía terapéutica. Se evalúa  el estado neuropsicológico inicial y se realiza un plan de rehabilitación cognitivo/conductual individualizado.  Se proporciona apoyo psicológico al niño con DCA y a su familia (individual y grupal). Previo al alta del paciente, se trabaja en colaboración con los centros escolares para facilitar la incorporación del niño al centro.
    4. Programa de atención al Complejo Esclerosis Tuberosa. El Hospital dispone de una Unidad funcional específica para coordinar y facilitar la atención a estos pacientes y sus familias.

     

    PROGRAMA DE PSIQUIATRÍA INTERCONSULTA Y DE ENLACE

    Interconsulta en las salas de hospitalización y participación en Unidades de Tratamiento al niño o adolescente con (pluri) patología compleja: C.S.U.R. de Cirugía Ortopédica, Unidad Trastornos Motores, Unidad de Enfermedad Inflamatoria Intestinal.

     

    PROGRAMA DE PSICOLOGÍA DE ENLACE

    Coordinadora: Beatriz Sanz Herreros

    Atención psicológica en unidades de tratamiento al niño o adolescente con (pluri)patología compleja:

    • Unidad Pluridisciplinar de Atención al Trastorno de Alimentación del Niño Pequeño
    • Unidad de Fibrosis Quística
    • Programa de Atención Temprana
    • Unidad de Tratamiento del Dolor
    • Programa de Atención a Enfermedades Raras

     

    UNIDAD DE PSICOPATOLOGÍA DEL DESARROLLO

    Coordinadora: Dra. Silvia Gutiérrez Priego

    Proporciona asistencia clínica (evaluación, diagnóstico  y tratamiento integral) a los niños y adolescentes con trastornos psicopatológicos encuadrándolos en las diferentes etapas evolutivas del desarrollo del niño, este planteamiento corresponde, esencialmente, a la visión evolutiva de la psicopatología (psicopatología del desarrollo) que compartimos los profesionales de este Servicio. La atención se realiza por un equipo multidisciplinar en diferentes Clínicas.

    • Clínica Atención Primera Infancia
    • Clínica Trastornos Espectro Autista
    • Clínica TDAH y trastornos afines
    • Clínica Trastornos Ansiedad y Afectivos
    • Clínica Trastornos Psicóticos
    • Clínica de Psiquiatría General

     

    PROGRAMA DE PSICOPATOLOGÍA Y PSICOTERAPIA DEL ADOLESCENTE

    Atiende a adolescentes desde los 13 a los 17 años con rasgos anómalos de personalidad y dependencias y viene desarrollando su trabajo desde hace una década. Realiza evaluación específica de adolescentes,  intervenciones ambulatorias grupales e individuales, familiares y multifamiliares.

Formación

  • En el Servicio se desarrolla una intensa labor docente. Se ofrece:

    1. Docencia Pregrado mediante convenios para prácticas clínicas para estudiantes pregrado de Medicina y Psicología con:

    • Facultad de Medicina de la Universidad Autónoma de Madrid.
    • Facultad de Psicología de Universidad Autónoma de Madrid, de Universidad Complutense de Madrid, de Universidad Nacional Educación a Distancia, de Universidad Pontificia de Comillas.
    • Facultad de Ciencias. Grado de Nutrición Humana y Dietética de la Universidad Autónoma de Madrid

    2. Docencia Postgrado mediante convenio para prácticas clínicas: 

    • Master de Trastornos del Comportamiento Alimentario y Obesidad. Universidad Europea.
    • Master Psicología y Psicopatología Perinatal e Infantil de Universidad de Valencia.
    • Curso Experto en Psicología del Niño y el Adolescente. Universidad Autónoma de Madrid

    3. Formación  Especializada

    • Rotaciones de  Médicos Internos Residentes de Psiquiatría: 14 residentes al año
    • Rotaciones de Psicólogos Internos Residentes: 9 residentes al año
    • Rotaciones de Enfermeros Internos Residentes Psiquiatría
    • Rotaciones de Médicos Internos Residentes de Pediatría: 3 residentes al año

    4. Formación Continuada:

    • Rotaciones de especialistas de Psiquiatría, Psicología Clínica y Pediatría.
    • Sesiones Clínicas y Bibliográficas semanales. Todos los Miércoles 9.00-10.00h
    • Sesión Clínica Hospital mensual
    • Sesión Clínica de Casos de Alta Complejidad. Primer lunes de mes a las 14.00h
    • Organización de Cursos, Seminarios y Jornadas a lo largo del curso.
    • AulaTCA
    • Aula Psiquiatría Infantil

    COMITÉ DE DOCENCIA: Seguimiento y Evaluación del Plan Docente del Servicio.

    • Responsable: Mar Faya Barrios
    • Coordinador Docencia Psicología Clínica: Concepción Fournier del Castillo
    • Coordinador Docencia Psiquiatría: Mar Faya Barrios
    • Coordinador Formación Continuada: Silvia Gutiérrez Priego
    • Tutores de Residentes: Psiquiatras y Psicólogos adjuntos

    Guía del Médico Residente de Psiquiatría

    Guía del Psicólogo Interno Residente

    ROTACIONES POR UNIDADES Y PROGRAMAS ESPECÍFICOS: 

    • Unidad de Trastornos de Comportamiento Alimentario
    • Unidad de Neuropsicología Clínica Pediátrica
    • Clínica Primera Infancia
    • Hospitalización de Niños y Adolescentes

    La información de Docencia debe obtenerse en :

    cdocencia.hnjs@salud.madrid.org y psiquiatria.hnjs@salud.madrid.org

Investigación

  • Existen cuatro líneas de investigación en el servicio con varios proyectos de investigación financiados, ensayos clínicos controlados y tesis doctorales en cada una:

    1. Alteraciones neuropsicológicas en enfermedades raras y epilepsia
    2. Trastornos del Comportamiento Alimentario y Obesidad del niño y el adolescente
    3. Psicosis del niño y el adolescente.
    4. Trastornos del neurodesarrollo
    5. Psicofarmacología del niño y el adolescente

    El Servicio tiene alianzas de investigación con la Facultad de Psicología de la Universidad Autónoma de Madrid, Instituto de Ciencia y tecnología de los Alimentos del Centro de Investigaciones Científicas, Facultad de Ciencias Biomédicas de la Universidad Europea de Madrid  y otros hospitales de la red pública de Madrid.

    Pertenece al Centro de Investigación en Red de Salud mental (CIBERSAM) del Instituto de Salud Carlos III y al Grupo de Investigación ANOBAS de la Universidad Autónoma de Madrid

    Comité de Investigación: Seguimiento y Evaluación del Plan Investigación del Servicio.

    • Responsable: Mª Goretti Morón Nozaleda
    • Coordinador Docencia Psicología Clínica: Concepción Fournier del Castillo
    • Coordinador Docencia Psiquiatría: Mª Goretti Morón Nozaleda

Profesionales

  • Jefe de Servicio de Psiquiatría y Psicología Clínica: Montserrat Graell Berna

    Jefe de Sección de Psiquiatría

    Jefe de Sección de Psicología Clínica

    Supervisora de Enfermería: Mª Victoria Cabellos Velasco

    Psiquiatras Especialistas de Área:

    • Mar Faya Barrios
    • Silvia Gutiérrez Priego
    • Mª Goretti Morón Nozaleda
    • Ricardo Camarneiro Silva
    • Idir Mesian Pérez
    • Beatriz Martínez Núñez
    • Natalia Rodríguez Criado
    • Carlos González Navajas.
    • Petra Sánchez Mascaraque (Centro de Salud Mental Jaime Vera, Coslada)

    Psicólogos Clínicos:

    • Concepción Fournier del Castillo (Neuropsicológa)
    • Ángel Villaseñor Montarroso
    • Beatriz Sanz Herreros
    • Javier Melero Llorente (Neuropsicólogo)
    • Silvia Yáñez López
    • Sonia Álvarez Fernández
    • Silvia Cámara López  (Neuropsicólogo)
    • Rudiger Muñoz Rodríguez
    • Borja Esteso Orduña (Neuropsicólogo)

    Psiquiatras de Atención Continuada:

    • Ana Jiménez Bidón
    • Cristina Pérez Sobrino
    • Belén Velado

    Graduados de Enfermería: 20

    Técnicos de Cuidados de Enfermería: 22

    Celadores: 5 al día

    Trabajador Social: 1

    Maestros: 3 Profesores: 2

    Administrativo: Javier Rodríguez

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