El Hospital público La Paz potencia la tele-consulta en dermatología con Atención Primaria para poder diagnosticar el cáncer de piel en 24 horas
Con este programa de la sanidad pública madrileña se establece una vía de comunicación más rápida y directa entre los médicos o pediatras de la Dirección Asistencial Norte de Atención Primaria y los dermatólogos. Así, los médicos de Familia o pediatras del primer nivel asistencial valoran a los pacientes en la consulta, y remiten un informe con la información clínica y las imágenes del paciente. Con esta información, el dermatólogo puede evaluar el caso y devolver a atención primaria las recomendaciones de manejo del caso, o bien crear una cita presencial dirigida a la consulta especializada más conveniente, evitando así demoras innecesarias.
Los indicadores asistenciales evidencian la elevada capacidad de resolución del modelo integrado. Así, el tiempo medio de respuesta a las interconsultas electrónicas se mantiene en niveles especialmente ágiles, con una media de 1,35 días y más del 90% de los casos resueltos en menos de 72 horas. Este sistema permite optimizar la toma de decisiones clínicas, priorizar la atención presencial cuando es necesaria y ofrecer una respuesta especializada rápida a los profesionales de Atención Primaria.
La implantación del nuevo circuito ha permitido reforzar la capacidad de respuesta del servicio mediante un modelo organizativo basado en circuitos integrados de tele-dermatología y tele-enfermería. Este enfoque facilita una atención más ágil, priorizada y adaptada al nivel de complejidad clínica de cada paciente derivado desde Atención Primaria.
Nueva reorganización
El circuito de tele-enfermería ha desempeñado además un papel fundamental en la gestión asistencial, permitiendo valorar y orientar a 2.387 pacientes, de los cuales el 80% han sido integrados en este modelo. Este proceso ha permitido gestionar rápidamente 756 biopsias e identificar 504 pacientes candidatos a cirugía dermatológica, muchos de ellos con sospecha de patología tumoral cutánea, reforzando la detección temprana y la priorización de los casos de mayor complejidad.
La tele-dermatología es una herramienta especialmente beneficiosa para las personas que viven en áreas rurales, ya que, al aumentar la capacidad resolutiva a nivel local de los profesionales de Atención Primaria, se evitan desplazamientos de larga distancia. De igual forma, el sistema también es de gran valor en zonas urbanas, especialmente para atender a pacientes debilitados, con dificultades de movilidad o que requieran servicios de acompañamiento.
Como resultado de esta transformación organizativa, el Servicio de Dermatología ha logrado también una mejora significativa en los indicadores de accesibilidad, con una reducción del 46% en los tiempos medios de espera para primeras consultas.
La estrecha colaboración con los centros de salud de la Dirección Asistencial Norte de Atención Primaria ha sido uno de los elementos de éxito del modelo, reforzada mediante circuitos estructurados de consulta digital, protocolos de derivación optimizados y programas de formación continuada dirigidos a los profesionales del primer nivel asistencial.
Tras los resultados obtenidos, el hospital plantea para 2026 la consolidación de los circuitos de tele-dermatología como eje principal de derivación, junto con nuevas medidas orientadas a ajustar la carga asistencial, optimizar la estructura de agendas, implementar herramientas de evaluación de satisfacción de pacientes y profesionales, reforzar la formación en Atención Primaria y colaborar en la extensión del modelo a otras áreas sanitarias del Servicio Madrileño de Salud.