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Unidad funcional de histeroscopia

Servicio

La unidad funcional de histeroscopia (UFH) del Hospital del Henares nace con el objetivo de impulsar los procedimientos histeroscópicos realizados en consulta intentando minimizar en la medida de lo posible, la realización de esta técnica en quirófano.

Siguiendo las directrices de las sociedades científicas más relevantes, nos basamos en el principio de “see and treat” que consiste en la realización en un solo tiempo del diagnóstico y del tratamiento en la consulta.

La unidad

  • Enfermera sujeta histeroscopio

    La histeroscopia en consulta es un procedimiento endoscópico mínimamente invasivo que se realiza con un instrumento denominado histeroscopio, que es una especie de cámara larga pero muy estrecha que permite la exploración de la cavidad uterina y del canal endocervical bajo visión directa proporcionando el diagnóstico y/o tratamiento de múltiples patologías ginecológicas.

    La técnica permite realizar diversos procedimientos de complejidad variable como por ejemplo extirpación de pólipos o miomas, retirada de DIUs y/o toma de biopsias en la propia consulta.

    En general se trata de una técnica bien aceptada por las pacientes pero para mejorar la tolerancia de la que lo precisa, disponemos de Oxido Nitroso que es un gas con efecto analgésico que se administra por vía inhalatoria.

Con ello tratamos
    • Hemorragia uterina anormal en mujeres premenopáusicas
    • Hemorragia uterina anormal en mujeres postmenopáusicas
    • Hemorragia uterina anormal en otras situaciones
    • Valoración de hallazgos ecográficos en pacientes asintomáticas
    • Valoración endometrial
    • Anomalías uterinas
    • Estudio de esterilidad/infertilidad
    • Extracción de DIU u otros cuerpos extraños (metaplasias óseas)
    • Diagnóstico y extracción de restos trofoblásticos
    • Diagnóstico y tratamiento de lesiones endocervicales
    Doctora y auxiliar en consulta
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Asistencia

  • La técnica histeroscópica ha logrado mejorar de forma sorprendente en los últimos treinta años gracias a los avances tecnológicos y la destreza de los histeroscopistas tan concienciados de las innumerables ventajas de la misma. A pesar de los grandes beneficios que tiene, muchas veces debemos continuar el procedimiento en quirófano debido a múltiples factores como pueden ser: la mala tolerancia del paciente, falta de accesibilidad, estenosis cervicales, etc.

    Con todo, alrededor de un 90-95% de las pacientes que se han sometido a una histeroscopia en consulta en este área, no han precisado completar la técnica en quirófano.

     

    Consulta
  • Durante el año 2019 se valoraron en consulta un total de 426 pacientes, de las cuales 35 precisaron realizar una histeroscopia quirúrgica posterior. Esto supuso que un 92% de las pacientes resolvieron su patología en la propia consulta. 

    A pesar de la disminución del número de procedimientos realizados a lo largo del año 2020 debido a la situación pandémica, se llevaron a cabo hasta 282 histeroscopias en consulta de las cuales 16, requirieron realizarse posteriormente en quirófano, lo que supone sólo un 6%.

Dotación

  • Nuestra unidad cuenta en cada sesión con un ginecólogo con amplia experiencia en el campo de la histeroscopia, puesto asistencial que se alterna habitualmente entre 3 ginecólogos del servicio, un enfermero y un auxiliar de enfermería que asisten al histeroscopista durante la técnica.

    La unidad funcional de histeroscopia del Hospital del Henares está dotada con histeroscopios rígidos tipo Bettochi e instrumentos operadores tanto mecánicos como electroquirúrgicos así como de morcelador histeroscópico (Myosure ®).

    Pantalla 2

Pandemia Covid-19

  • Durante el año 2020 y atendiendo a las recomendaciones de las principales sociedades científicas, se han instaurado medidas de seguridad contra el virus SARS-CoV-2 en la consulta. Estas medidas han sido objeto de un nuevo protocolo de actuación creado para este fin y aprobado por parte de todos los miembros de la Unidad. En él se incluyen medidas de protección individual para el personal y para la usuaria así como medidas de desinfección de la sala y del equipamiento.

    Así mismo, se ha restringido completamente el uso de óxido nitroso por ser fuente de aerosoles y se ha limitado el paso de acompañantes a la sala salvo en situaciones excepcionales y siempre previa autorización del facultativo que realice la prueba.

Ubicación

  • La consulta de histeroscopia está ubicada en el bloque J de la la 2ª planta del hospital, concretamente en la sala 1. El procedimiento se lleva a cabo en una mesa de exploración ginecológica convencional.

    La derivación de pacientes a la Unidad Funcional de Histerosocpia se realizará desde otras consultas de Ginecología.