Plan de Atención a los Pacientes con Ictus en la Comunidad de Madrid
El Plan de Atención a Pacientes con Ictus pretende ofrecer un abordaje integral, abarcando todos los eslabones precisos para ello, desde la información al paciente, los médicos y profesionales de atención primaria, los servicios de urgencia extrahospitalarios, las urgencias hospitalarias y los servicios y secciones de neurología de los hospitales que atienden ictus. También contempla el manejo del paciente una vez pasada la fase aguda, en los aspectos de prevención, rehabilitación y reintegración social.
Destinatarios
Todos los potenciales pacientes que sufran un Ictus en el ámbito territorial de la Comunidad de Madrid.
Duración
Indefinida
Líneas Estratégicas
-Optimización de la red asistencial
-Difusión del plan entre profesionales de los distintos niveles asistenciales
-Medición y mejora contínua
Diagnóstico
El Ictus es una de las enfermedades neurológicas más prevalentes, siendo el principal motivo de hospitalización neurológica y una de las que más gasto sanitario consume, tanto durante la fase aguda como posteriormente, ya que es la principal causa de discapacidad en el adulto.
La organización de una red asistencial con activación de Código Ictus facilita la asistencia precoz a los pacientes y mejora significativamente la evolución de los mismos, ya que reduce las secuelas y su gravedad.
Objetivo
Incrementar la aplicación precoz de las estrategias terapéuticas adecuadas a los pacientes con Ictus de la Comunidad de Madrid.
Programa presupuestario
No ha llevado aparejado presupuesto específico de la Comunidad de Madrid. Sólo ha recibido financiación finalista por parte del Ministerio de Sanidad a través de los Fondos de Cohesión Interterritorial para el proyecto de diseño y puesta en marcha de la herramienta Registro Ictus Madrid.
Presupuesto
Objetivos concretos
- Establecer el denominado Código Ictus Madrid, con el fin de optimizar la coordinación de la red asistencial del Ictus implicando a los médicos y profesionales de atención primaria, los servicios de urgencia extrahospitalarios, las urgencias hospitalarias y los servicios y secciones de los hospitales que atienden el Ictus.
- Incrementar la accesibilidad a los recursos para los pacientes.
- Mejorar la equidad del servicio.
Actividades a desarrollar
-Constitución de grupo de trabajo multidisciplinar.
-Elaboración de documento.
-Implantación.
Medios personales
No se han necesitado recursos humanos adicionales. Los medios propios de los Centros Sanitarios adheridos al plan.
Actualización 2016
1. Unidades ictus designadas
- HU La Paz
- HU Ramón y Cajal
- HU La Princesa
- H Clinico San Carlos
- HGU Gregorio Marañón
- HU 12 de Octubre
- HU Puerta de Hierro (designada en jul 2013)
- Fundación Hospital Alcorcón (designada en feb 2015)
- HU Rey Juan Carlos (designada en feb 2015)
- HU Principe de Asturias (designada en junio de 2017)
2. Nodos de Atención Continuada de neurointervencionismo:
Para dar respuesta a la necesidad que pueda plantearse en la Comunidad de Madrid por parte de cualquier paciente que precise la realización de un procedimiento de Neurointervencionismo, existen actualmente dos nodos de Atención Continuada (24h/7d) compartida con alternancia semanal, uno compuesto por los hospitales La Paz, La Princesa y Ramón y Cajal y el otro por el Clínico San Carlos, 12 de Octubre y Puerta de Hierro (dos hospitales cada semana, es decir un hospital por cada uno de los nodos).
- NODO 1: HU La Paz; HU La Princesa; HU Ramón y Cajal;
- NODO 2: H Clinico San Carlos; HU 12 de Octubre; HU Puerta de Hierro
De este modo (salvo cambios ocasionales por incidencias), el orden semanal en un bloque de 3 semanas debe ser:
Semana 1ª: HU La Paz & H Clinico San Carlos
Semana 2ª: HU La Princesa & HU 12 de Octubre
Semana 3ª: HU Ramón y Cajal & HU Puerta de Hierro
Medios económicos
No ha llevado aparejado presupuesto específico de la Comunidad de Madrid. Sólo ha recibido financiación finalista por parte del Ministerio de Sanidad a través de los Fondos de Cohesión Interterritorial para el proyecto de diseño y puesta en marcha de la herramienta Registro Ictus Madrid.
Tiempo de consecución
Iniciado en 2007 y en vigencia, pero con líneas de mejora pendientes a realizar los próximos años.
Indicadores resultado percepción
La herramienta Registro Ictus que hará posible la evaluación periódica está disponible desde el 2014 pero se encuentra en fase de desarrollo hacia su segunda versión que hará posible la explotación de los indicadores). Los resultados que se pueden proporcionar actualmente proceden de los sistemas de información habituales (CMBD, etc…) y de muestreos anuales realizados por uno de los nodos de neurointervencionismo.
Actualización resultados (mayo 2016)
3.- Pacientes: (datos de CMBD 2015 y 2016) Proporcionados por la Dirección General Sistemas de Información Sanitaria
ICTUS ISQUÉMICOS
- HOSPITALES CON UNIDADES ICTUS
- 5203 pacientes (Año 2015*)
- 3911 pacientes (Año 2016)
- HOSPITALES SIN UNIDADES ICTUS
- 3571 pacientes (Año 2015*)
- 2474 pacientes (Año 2016)
- TOTAL
- 8774 pacientes (Año 2015)
- 6385 pacientes (Año 2016)
(*) Nuevas unidades ictus en hu rey juan carlos y fundación hospital alcorcón
ICTUS HEMORRÁGICOS
- HOSPITALES CON UNIDADES ICTUS
- 1495 pacientes (Año 2015)
- 1295 pacientes (Año 2016)
- HOSPITALES SIN UNIDADES ICTUS
- 668 pacientes (Año 2015*)
- 763 pacientes (Año 2016)
- TOTAL
- 2163 pacientes (Año 2015)
- 2058 pacientes (Año 2016)