La creciente complejidad de las organizaciones hospitalarias conlleva la necesidad de organizar estructuras que faciliten la ordenación y coordinación de las actividades sanitarias. Los Servicios de Admisión y Documentación Clínica constituyen, hoy día, esta estructura de apoyo en los hospitales.
Su finalidad es mantener en todo momento un principio básico de eficiencia en la utilización de los recursos y la cohesión del conjunto de la organización frente al paciente y su proceso asistencial. Es un servicio no asistencial que depende de la Dirección Gerencia del Hospital y está formado por un equipo multidisciplinar de profesionales sanitarios y no sanitarios.
Historia
El 5 de junio de 1964 se creó en Madrid la Clínica Puerta de Hierro como Centro Nacional de Investigaciones Médico-Quirúrgicas, mediante una Orden Ministerial. En sus orígenes, las funciones de Admisión se reducían a la gestión de ingresos y dependían de la Secretaría General del Hospital.
En 1967, se creó el Archivo Central de Historias Clínicas en el hospital y, en 1969, el Dr. A García Cubero, Jefe del Archivo del Hospital, publicó el primer libro en España sobre Archivos de Historias Clínicas. En 1992 se crea la Unidad de Admisión, dependiente de la Dirección Gerencia.
En 2005, se crea el Servicio de Admisión y Documentación Clínica, bajo la jefatura del Dr. Arturo José Ramos Martín-Vegue, al fusionar la Unidad de Admisión y la Sección de Archivo y Documentación Clínica. El objetivo fue centralizar en un único servicio las tareas de admisión de pacientes y la gestión de su documentación clínica. En 2008, el hospital cambia de sede y pasa a denominarse Hospital Universitario Puerta de Hierro Majadahonda, por estar ubicado en esta localidad madrileña.
El Servicio de Admisión y Documentación Clínica del Hospital Universitario Puerta de Hierro fue evaluado y certificado en la norma UNE-EN ISO 9001:2015 a fecha 5 de abril de 2024.