Unidad de Calidad

El Plan de Calidad del hospital está definido en función de las líneas estratégicas del centro, basándose en la participación de los profesionales para el establecimiento de objetivos de mejora de la calidad para los pacientes, usuarios y profesionales.

Desde la unidad se trabaja para:

  • Impulsar la actividad de las comisiones y grupos de trabajo del hospital.
  • Normalizar la actividad asistencial mediante:
    • Homologación de los Consentimientos informados de todo el hospital.
    • Elaboración e implantación de protocolos.
    • Revisión /actualización de protocolos y registros.
    • Evaluación y actualización de procedimientos.
  • Mejorar la seguridad de pacientes mediante:
    • Elaboración del Plan Riesgos Sanitarios.
    • Puesta en marcha del registro de notificación de incidentes y errores de medicación.
    • Formación a los profesionales.
  • Asesorar a la Dirección en los objetivos de calidad de los Servicios y Unidades.
  • Formar a los profesionales en la metodología para la evaluación y mejora de la calidad.
  • Participar en el Plan de calidad de la Comunidad de Madrid a través de la puesta en marcha del modelo europeo de calidad (EFQM).
  • Conocer la opinión del paciente (encuesta posthospitalización) y del profesional.

La forma de trabajo consiste en establecer anualmente objetivos de calidad con los servicios y unidades tanto en el área médica, de enfermería y de gestión basados en los objetivos del contrato de gestión y las prioridades del centro. Se realizan auditorías internas (médica y de enfermería) para evaluar el cumplimiento de estos objetivos. También se evalúan otros indicadores de calidad mediante encuestas a pacientes, a profesionales, seguimiento de protocolos, plan de acogida, medidas de seguridad de pacientes, etc. Además del trabajo realizado en el hospital, se han consolidado proyectos de colaboración con la Dirección General de Calidad, la Universidad Rey Juan Carlos I, o con el Instituto Universitario Avedis Donabedian.

 

  • logotipos de los sistemas de certificación de calidad