Sección radiología cardiotorácica

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Miembros facultativos de la Sección

La Sección consta en la actualidad de 5 médicos adjuntos con labor asistencial en el turno de mañana.

Facultativos:

Guadalupe Buitrago Weiland
Ana Sánchez Martin
María Fernández-Velilla Peña
Inmaculada Pinilla Fernández
Emilio Cuesta López (responsable de la sección)
Montserrat Bret Zurita

Además, la Sección trabaja en estrecha colaboración desde hace más de 15 años con los adjuntos del Laboratorio de Imagen Cardiaca en la realización de los estudios de Cardio-RM y Cardio-TC, así como con neumólogos, oncólogos médicos / radioterapeutas, Cirujanos Torácicos / Cardiacos, en la valoración y seguimiento del cáncer de pulmón, enfermedades intersticiales y enfermedades cardiacas.

Introducción

La Sección de Radiología Cardio-Torácica de nuestro Hospital forma parte del Servicio de Radiología. Desde los inicios del Hospital Universitario La Paz el reto ha sido mantener un espíritu de entrega y liderazgo en el estudio del pulmón y corazón de pacientes de la comunidad de Madrid y de enfermos procedentes de otras comunidades y/o países, incluyendo pacientes con cardiopatías congénitas.

El centro es referencia nacional de un gran número de especialidades desde hace muchos años, y como servicio central está orgulloso de ser también referencia en muchas patologías y enfermedades raras.

Cartera de servicios

Con la adquisición en 2005 como primer hospital público de España en adquirir un equipo de TC de 64 detectores para el estudio de arterias coronarias, la Sección de Radiología Torácica se convirtió en Cardio-Torácica implantando en nuestro centro progresivamente hasta la actualidad todas las técnicas propias del diagnóstico por la imagen de Corazón y Pulmón, ofreciendo una completa cartera de servicios que se sigue actualizando constantemente

Línea temporal de los hitos fundamentales de la sección:
- 2005: Primer equipo de Cardio-TC 64 Detectores en Hospital Público.
- 2008: Primera Resonancia Abierta de 1T en Hospital Público.
- 2015: RM de 3T.
- 2018: Primer equipo de TC de 320 Detectores en Hospital Público.
- 2020: Equipo de TC de 320 Detectores con IA y rotación de 0.35 seg.
- 2023: Renovación de equipos dentro del plan INVEAT (CEE) con instalación de:
- Equipo de TC de 80 Detectores con escopia y Kit de intervencionismo en sala.
- Equipo de 320 detectores con capacidad espectral y “silber beam”.
- 2 Equipos de RM sin Helio de 1.5T, uno en el Hospital Carlos III y el otro en el Hospital Infantil.
- 1 Equipo de RM avanzado de 3T con ultragradientes.
- Plataformas de reconstrucción e IA (Portal Intellispace, Terarecon, Circle CVi42, Myostrain, Vitrea Enterprise Suite, Syngovia).
En la Sección se realizan todas las técnicas de imagen que contribuyen al proceso diagnóstico de las patologías de esta subespecialidad:

Estudios de radiología simple Estudios de ecografía Estudios de Tomografía Computarizada (TC) Estudios de Resonancia magnética (RM) Procedimientos intervencionistas

Comités multidisciplinares y Comisiones

Los miembros de la sección forman parte de diversos Comités Multidisciplinares del hospital que abordan diferentes patologías, la mayoría con reuniones de periodicidad semanal / mensual:
- Vía clínica cáncer de Pulmón (semanal).
- Cardiología y cirugía cardiaca (semanal).
- Enfermedades intersticiales (mensual).
- Endocarditis (mensual).
- Hospital Lean (mensual).
Comisiones

Pertenecen y participan en la toma de decisiones de diferentes comisiones del hospital:
- Comisión de Valoración de nuevas tecnologías.
- Comisión de Seguridad del paciente.
- Comisión para la creación del nuevo Hospital La Paz.

Proyectos de investigación

Los miembros de la sección colaboran a través del Instituto de Investigación del HULP (IdiPAZ) con los servicios de Oncología Médica, Cardiología y Neumología en múltiples ensayos clínicos (actualmente más de 20) como co-investigadores, estando sus adjuntos acreditados en las mejores CROs de imagen internacionales implicadas en dichos estudios (AGMednet/ Judi; Rave; Medidata; Clario/Bioclínica, Calyx/Ambrahealth).

Comunicaciones y asistencia a cursos y congresos

Como parte de la formación continuada los miembros de la sección acuden a cursos y congresos y participan de forma activa junto con los MIR del servicio con presentaciones y ponencias en los congresos nacionales e internaciones de la especialidad, específicos de radiología cardio-torácica:
- Congresos nacionales: Sociedad Española de Radiología Médica (SERAM), Sociedad española de Cardiología (SEC) y Sesiones interhospitalarias organizadas por la Asociación de Radiólogos Centro (ACR).
- Congresos internacionales: European Congress of Radiology (ECR), European Society of Cardiology (ESC), European Association of Cardiovascular Imaging Congress (EACVI) y Radiological Society of North America (RSNA).

Docencia

La parte docente incluye la formación pregrado de estudiantes de medicina y posgrado de rotantes de diferentes especialidades médicas, de este y de otros centros, tanto nacionales como extranjeros.

Los miembros de la Sección participan activamente en la formación de especialistas relacionados con esta subespecialidad mediante ponencias en congresos, cursos, reuniones y symposium organizados por organismos oficiales, otros centros e instituciones relacionadas con la especialidad.

Dos adjuntos del servicio, la Dra. Inmaculada Pinilla MD PhD y el Dr. Emilio Cuesta MD PhD, son profesores asociados de Radiología y de Ingeniería Biomédica de la UAM.

Docencia pregrado Docencia postgrado Tutor de residentes Radiólogos residentes

Dentro de la formación académica impartida, está contemplada la rotación por la sección durante su primer y tercer o cuarto año de residencia con un periodo de 4 y 2 meses respectivamente:
- Primer mes y segundo mes: aprendiendo los fundamentos de la radiología simple de Tórax, incluyendo la valoración de todas las patologías que afecten al pulmón y corazón, informado durante su periodo de rotación al menos 500 radiografías de pacientes, tanto ambulantes como ingresados. Comienzan también a trabajar con el sistema de IA existente en el centro para el diagnóstico de RX de tórax (Lunit Insight). Además, durante su rotación colaboran con el resto de residentes rotantes de las diferentes especialidades y empiezan a utilizar la Historia Clínica del Hospital (HIS) y el PACS-RIS del servicio.
- Tercer y cuarto mes: rotación en los equipos de TC, supervisando las peticiones diarias de todos los pacientes citados en los escáneres. La patología evaluada son tumores pulmonares, tanto en fase de diagnóstico como de seguimiento oncológico (incluyendo criterios RECIST), enfermedades intersticiales pulmones, seguimiento oncológico de melanoma, mama, tumores óseos y sarcomas. Patología mediastínica y de pared torácica. Todos los miércoles participan activamente en la realización de los procesos intervencionistas realizados con la TC (PAAF, BAG, drenajes, colocación de arpones).
- Quinto y sexto mes: realizada en tercer o cuarto año de rotación. Participan activamente de todos los procesos de diagnóstico de patología cardiaca mediante TC y RM, incluyendo la adquisición de estudios de coronario-TC, estudios previos a ablación y colocación de TAVI, valoración miocárdica mediante RM en pacientes con isquemia, miocardiopatías, tumores o cardiopatías cardiacas congénitas. Además de participar en la adquisición, aprenden y realizan el postproceso tanto de la Cardio-TC como de la Cardio-RM, manejando los programas más avanzados existentes para este fin en el momento actual (VES, Portal-Intellispace, CVi42, Terarecon, Syngovía, Myostrain).

Residentes rotantes externos

Medios técnicos

La Sección dispone de:
- 2 salas de RX Digital en el Hospital La Paz y equipos de Rx en todos los centros dependientes del Hospital La Paz (Carlos III, Canto Blanco, Fuencarral, Peñagrande y José Marvá).
- 4 equipos de Tomografía Computarizada, 1 de 80 detectores y 3 de 320 Detectores, dos de ellos de última generación con capacidad espectral
- 3 Resonancias magnéticas de última generación (una de 3T y 2 de 1,5T sin helio).
- Estaciones de trabajo múltiples con monitores de alta resolución para poner trabajar tanto el adjunto como los residentes y rotantes simultáneamente.

Premios y distinciones

- Premio UNICEF ESPAÑA TRANSFORMA 2023 a la unidad de CARDIOPATÍAS CONGÉNITAS del Hospital La Paz de Madrid, del que el Dr. Cuesta forma parte desde su inicio.
- Acreditación EPID de la SEPAR (Sociedad Española de Neumología y Cirugía Torácica), como unidad de alta complejidad con categoría de EXCELENTE, en la valoración de enfermedad pulmonar intersticial difusa.
- ESC/EACVI Cardiovascular Magnetic Resonance (CMR) Laboratory Accreditation.
- Certificado AENOR como participantes del proceso de diseño y producción de productos sanitarios a medida del Laboratorio de Gestión 3D del Hospital Universitario La Paz.