¿En qué consiste el despistaje de retinopatía diabética?
Es presencial: Optometría realiza retinografía no midriática y OCT; después el paciente se marcha. La lectura es diferida por Oftalmología, con informe y citación según protocolo.
¿Qué es una retinografía no midriática?
Es una fotografía de la retina que, en muchos casos, puede hacerse sin dilatar la pupila. Se utiliza en circuitos como el despistaje de retinopatía diabética.
¿Qué es una OCT y para qué sirve?
La Tomografía de Coherencia Óptica (OCT) es una prueba de imagen que permite ver con detalle capas de la retina o del nervio óptico. Es útil para diagnosticar y seguir enfermedades de retina/mácula y glaucoma.
Tengo DMAE: ¿qué preguntas debo hacer en consulta?
Suele ser útil preguntar si es DMAE seca o húmeda, si afecta a uno o ambos ojos, en qué fase está, opciones de tratamiento, frecuencia de controles y medidas para mantener autonomía.
¿Qué es la rejilla de Amsler y para qué sirve?
Es una cuadrícula que ayuda a detectar cambios en la visión central (por ejemplo, líneas torcidas o zonas borrosas). Si notas cambios nuevos, consulta de forma preferente.
¿Qué ofrece la Unidad de Terapia Intravítrea / UAR‑IVT?
Cuando está indicado, en una sola visita se combinan pruebas (por ejemplo, OCT) y, si procede, el tratamiento intravítreo para patologías como DMAE exudativa, edema macular diabético u oclusiones venosas.
¿Para qué sirven las inyecciones intravítreas?
Sirven para administrar medicación dentro del ojo (vítreo) y tratar enfermedades de la retina como DMAE, edema macular diabético u oclusiones venosas. Según el caso se emplean anti‑VEGF o corticoides intravítreos.
¿Por qué es importante no faltar a una sesión si está pautada?
En terapias como los anti‑VEGF, mantener la pauta es clave para preservar la visión; si tienes dificultades para acudir, contacta con citaciones cuanto antes para reprogramar.
¿Cómo se realiza, en general, una inyección intravítrea?
Suele hacerse con medidas estrictas de asepsia y anestesia local (gotas). Es un procedimiento breve. El equipo explicará cada paso y las recomendaciones tras la inyección.
¿Qué riesgos tiene una inyección intravítrea?
Las complicaciones graves son poco frecuentes, pero incluyen infección intraocular (endoftalmitis). El equipo indicará signos de alarma y qué hacer si aparecen.
¿Qué síntomas pueden ser normales tras una inyección intravítrea?
Molestias leves o sensación de cuerpo extraño, pequeños puntos o “moscas volantes” y una pequeña hemorragia superficial pueden aparecer en los primeros días.
¿Cuáles son los signos de alarma tras una inyección intravítrea?
Consulta de forma preferente si aparece disminución marcada de la visión, dolor ocular importante, aumento del enrojecimiento o secreción.
¿Existen guías clínicas de referencia en retina e inyecciones intravítreas?
Sí. La Sociedad Española de Retina y Vítreo (SERV) publica guías de manejo sobre DMAE, retinopatía diabética/edema macular, oclusiones venosas y manejo de inyecciones intravítreas.
¿Qué es una Unidad de Terapia Intravítrea?
Estas unidades organizan el proceso de evaluación y tratamiento intravítreo y se debe garantizar que cumplen estándares y procesos mínimos.
¿Qué síntomas pueden indicar un problema urgente de retina?
La aparición brusca de destellos, aumento repentino de “moscas volantes”, una cortina/sombra en la visión o pérdida súbita de visión requieren valoración oftalmológica urgente.
¿Qué son las “moscas volantes”?
Son pequeñas manchas o hilos que parecen desplazarse en el campo visual. Muchas veces se relacionan con cambios del vítreo asociados a la edad, aunque si aparecen de forma repentina o junto a destellos deben revisarse.
¿Qué son los destellos de luz y cuándo debo consultar?
Los destellos pueden aparecer por tracción del vítreo sobre la retina. Si son nuevos, aumentan o se acompañan de moscas volantes o pérdida de visión, es importante consultar de forma preferente.
¿Qué es un desprendimiento de retina?
Es una separación de la retina de las capas que la nutren. Puede causar pérdida de visión y requiere atención oftalmológica urgente.
¿Qué es la degeneración macular asociada a la edad (DMAE)?
Es una enfermedad que afecta a la mácula, la zona central de la retina responsable de la visión de detalle. Puede dificultar leer, reconocer caras o realizar tareas de precisión.
¿Qué diferencia hay entre DMAE seca y húmeda?
La DMAE seca suele evolucionar más lentamente. La DMAE húmeda o exudativa implica crecimiento de vasos anómalos y puede producir pérdida rápida de visión; en muchos casos se trata con inyecciones intravítreas.
¿La retinopatía diabética puede dar síntomas al inicio?
No siempre. En fases iniciales puede no producir molestias, por eso son importantes los controles periódicos, aunque la visión sea buena.
¿Cada cuánto debo revisar la retina si tengo diabetes?
La frecuencia depende del estado de la retina y del tipo de diabetes. El equipo indicará el intervalo de seguimiento recomendado para cada caso.
¿Qué es el edema macular diabético?
Es una acumulación de líquido en la mácula relacionada con la diabetes que puede disminuir la visión. Puede requerir tratamiento y seguimiento especializado.
¿Qué son las oclusiones venosas de la retina?
Son obstrucciones de las venas de la retina que pueden provocar pérdida de visión, hemorragias o edema macular. El tratamiento depende del tipo y la gravedad.
¿Puedo hacer vida normal después de una inyección intravítrea?
En general sí, aunque puede haber molestias leves durante las primeras horas. El equipo indicará recomendaciones específicas para cada paciente.
¿Necesitaré más de una inyección intravítrea?
Muchas enfermedades de retina requieren varias inyecciones y controles periódicos. La frecuencia depende de la respuesta y de la evolución de cada caso.
¿Las inyecciones intravítreas duelen?
Habitualmente se realizan con anestesia tópica (gotas) y suelen tolerarse bien. Puede notarse presión o molestia leve durante el procedimiento.
¿Puedo conducir después de una revisión o una inyección?
Algunas pruebas requieren dilatación de la pupila y pueden producir visión borrosa temporal. En esos casos puede no ser recomendable conducir inmediatamente después.
¿Por qué me dilatan la pupila en algunas consultas?
La dilatación permite explorar mejor la retina y el nervio óptico. Puede producir visión borrosa y mayor sensibilidad a la luz durante unas horas.
¿Qué es la angiografía fluoresceínica?
Es una prueba en la que se inyecta un contraste en una vena del brazo para obtener imágenes de los vasos sanguíneos de la retina.
¿Qué debo hacer si noto empeoramiento de visión entre revisiones?
Si aparece un cambio repentino o importante en la visión, contacta con el servicio sanitario o consulta de forma preferente.
¿El tabaco influye en las enfermedades de retina?
Sí. El tabaquismo es un factor de riesgo importante para enfermedades como la DMAE y dejar de fumar puede ayudar a reducir el riesgo de progresión.
¿La hipertensión y el colesterol afectan a la retina?
Sí. Mantener un buen control de la tensión arterial, colesterol y diabetes es importante para la salud ocular y general.
¿Qué pruebas se realizan habitualmente en una consulta de retina?
Según cada caso, pueden incluir agudeza visual, retinografía, OCT, dilatación pupilar y exploración del fondo de ojo.
¿Puedo conducir después de una cirugía de retina?
Depende del tipo de cirugía, de la visión del ojo intervenido y de si se ha utilizado gas intraocular. Tras la intervención puede existir visión borrosa temporal, por lo que el equipo indicará cuándo es seguro retomar la conducción.
¿Qué es el gas intraocular y para qué se utiliza?
En algunas cirugías de retina se introduce una burbuja de gas dentro del ojo para ayudar a mantener la retina en su posición mientras cicatriza. El gas se reabsorbe progresivamente con el tiempo.
¿Qué notaré si llevo gas dentro del ojo?
Mientras el gas se reabsorbe es frecuente notar una línea móvil o un “nivel” en la visión. La visión puede estar muy limitada temporalmente hasta que la burbuja desaparezca.
¿Puedo viajar en avión si llevo gas intraocular?
No. Viajar en avión o exponerse a cambios de altitud mientras persiste gas dentro del ojo puede provocar un aumento peligroso de la presión ocular. El equipo indicará cuándo vuelve a ser seguro viajar.
¿Debo avisar a otros médicos si llevo gas intraocular?
Sí. Es importante informar a cualquier médico o anestesista de que llevas gas intraocular, especialmente antes de una anestesia general.
¿Tengo que mantener una postura especial después de la cirugía?
En algunos casos se recomienda mantener una posición concreta de la cabeza durante varios días para favorecer la recuperación de la retina o de la mácula. El equipo explicará las indicaciones específicas.
¿Cuánto tarda en recuperarse la visión tras una cirugía de retina?
La recuperación visual depende de la enfermedad tratada y del tipo de cirugía realizada. En algunos casos la mejoría puede ser progresiva durante semanas o meses.
¿Qué síntomas son normales después de una cirugía de retina?
Es frecuente presentar molestias leves, ojo rojo, visión borrosa o sensación de cuerpo extraño en los primeros días. El equipo indicará el tratamiento y los cuidados postoperatorios.
¿Cuáles son los signos de alarma tras una cirugía de retina?
Consulta de forma preferente si aparece dolor intenso, empeoramiento brusco de visión, aumento importante del enrojecimiento, secreción o aparición de una sombra fija en el campo visual.
