El Hospital público Infanta Cristina logra mejoras en la atención al paciente crónico complejo
Según los resultados publicados en la revista internacional 'Journal of Clinical Medicine'
El Hospital Universitario Infanta Cristina, centro público de la Comunidad de Madrid ubicado en Parla, ha publicado en la revista internacional 'Journal of Clinical Medicine' los resultados de su Programa de Atención al Paciente Crónico Complejo. El estudio, titulado “Impact of an Interdisciplinary Care Program on Health Outcomes in Older Patients with Multimorbidity”, analiza los resultados de 200 pacientes mayores de 65 años con multimorbilidad compleja, seguidos antes y después de su inclusión en el programa.
El estudio muestra que, tras su inclusión en el programa, los pacientes redujeron las visitas a Urgencias (-26%); las hospitalizaciones convencionales (-46%) y las consultas externas evitables (-34%), utilizando en mayor medida la hospitalización a domicilio. Estos resultados indican que aplicar un enfoque multidisciplinar en el abordaje de estos pacientes contribuye a reducir complicaciones y mejorar su calidad de vida, haciendo que la gestión de la cronicidad sea más eficiente y más humana en pacientes especialmente vulnerables.
El estudio ha sido realizado por un equipo multidisciplinar del Hospital Universitario Infanta Cristina, liderado por la jefa de servicio de Medicina Interna, Pilar Cubo Romano, y compuesto por profesionales de Medicina Interna, Enfermería gestora de casos y Trabajo Social, con participación del Instituto de Investigación Puerta de Hierro Segovia de Arana y la Universidad Complutense de Madrid. Este grupo ha diseñado, implementado y evaluado un modelo asistencial innovador para pacientes mayores con multimorbilidad que presentan un perfil clínico complejo que requiere una atención altamente coordinada. Su trabajo se consolida ahora con el aval de una revista científica de máximo impacto.
Los autores subrayan que la clave de los resultados reside en la sinergia del equipo, la selección adecuada de los pacientes y la combinación simultánea de intervenciones efectivas. El Programa de Atención al Paciente Crónico Complejo del Infanta Cristina destaca en este sentido por mantener una coordinación total entre el médico, la enfermera y el trabajador social. Al ingreso en el programa se realiza una valoración geriátrica integral del paciente y se lleva a cabo una educación progresiva a pacientes y cuidadores a cargo de enfermería, manteniéndose una coordinación fluida con Atención Primaria, entre otras acciones como el acceso telefónico directo y el manejo precoz de las descompensaciones en Hospital de día, o la revisión sistemática de medicación y deprescripción centrada en los beneficios para el paciente.
“Este trabajo refleja el esfuerzo diario de un equipo cohesionado y comprometido con una atención humana, integral y basada en la evidencia. Nuestro objetivo ha sido mejorar la vida de los pacientes más complejos, y los resultados confirman que estamos en el camino correcto”, afirma la doctora Pilar Cubo, jefa de servicio de Medicina Interna.