Rehabilitación
Este Servicio presta atención a pacientes neurológicos tanto ingresados como ambulantes procurando tratamientos rehabilitadores a éstos. Destacan entre sus líneas de trabajo: espasticidad, alteraciones de la deglución, toxina botulínica y daño cerebral. Todo ello coordinado a través del equipo de la Dra. Arantxa Vázquez Doce.
Trabajo Social
En el hospital se cuenta con el Servicio de Trabajo Social como parte del grupo interdisciplinario implicado en el enfoque global del paciente y en su abordaje y tratamiento en todos sus niveles. Los trabajadores sociales están capacitados para trabajar con individuos, así como con las familias, grupos u organizaciones implicadas en caso de ser necesario. Su función radica en analizar e individualizar la situación social y familiar particular del paciente para realizar un asesoramiento según las necesidades particulares de cada caso. La trabajadora Social asignada al Servicio de Neurología es Dª Ascensión Delgado García. Entre las funciones del trabajador social se encuentran:
- Valorar la situación social de los pacientes de manera exhaustiva e integral.
- Informar y orientar adecuadamente a los pacientes acerca de su situación.
- Plantear soluciones y medidas adecuadas en caso de ser necesarias, siempre individualizando la situación particular del individuo y trabajando en conjunto con el equipo médico y la familia.
- Ofrecer una serie de recursos y servicios disponibles tanto a nivel intra como extrahospitalario, según la situación planteada.
- Gestionar en caso de ser necesario con organismos oficiales y entidades privadas a demanda de los servicios médicos o del propio paciente, para encauzar de forma adecuada las necesidades planteadas.
- Coordinación con el resto del equipo interdisciplinario del hospital.
- Seguimiento de casos una vez son dados de alta, en caso de ser necesario.
Neurorradiología Diagnóstica y Neurointervencionista
En la neurología moderna es imprescindible tener el apoyo de otras especialidades médicas y la radiología no es una excepción. En nuestro hospital contamos con técnicas radiológicas con tecnología de punta para el diagnóstico de las enfermedades del sistema nervioso. La tomografía cerebral de alta resolución, angiotomografía, resonancia magnética cerebral y la arteriografía cerebral nos ayudan a obtener diagnósticos precisos que determinarán el tratamiento adecuado de los pacientes. Pero las técnicas radiológicas no sólo nos ayudan al diagnóstico, sino que a través de la neurorradiología intervencionista se pueden realizar el tratamiento de diversas enfermedades vasculares como los aneurismas cerebrales, las malformaciones arteriovenosas, el vasoespasmo, o el ictus agudo. La estrecha colaboración que existe con la Sección de Neurorradiología nos permite actuar de forma expedita y precisa para la correcta atención de los pacientes. El Jefe de Sección de Radiología Vascular (Dr. José Luis Caniego), los neurorradiólogos vasculares (Dr. Rafael González, Dr. Juan Vega, Dra Celia Alonso y Dra Karla Vivancos) y los neurorradiólogos, el Dr. Antonio Barbosa, El Dr Jesús Camacho y la Dra. Elena Capilla, son los radiólogos con los que habitualmente colaboramos.
Unidad de Cuidados Intensivos
Los pacientes neurocríticos son atendidos en la unidad de cuidados intensivos (UCI). La mayoría de estos pacientes presentan patologías vasculares cerebrales agudas hemorrágicas (hemorragia intracerebral y subaracnoidea). Otros procesos neurológicos que comúnmente requieren de los cuidados en la UCI son el estado epiléptico, los traumatismos craneoencefálicos y las meningoencefalitis agudas virales y las meningitis agudas bacterianas. El servicio de neurología tiene asignados especialistas para realizar interconsultas de cara al seguimiento de este grupo de pacientes, que una vez pasada la fase crítica, son remitidos a la planta de neurología para completar el periodo de atención hospitalaria.
Se realizan a su vez sesiones de neurociencias conjuntascada dos semanas con la UCI y el resto de servicios implicados en el tratamiento de los pacientes neurológicos (Neurocirugía, Neurofisiología Clínica, Neurorradiología, Anestesia), para consensuar el abordaje diagnóstico terapéutico de aquellos casos que se presten a una valoración multidisciplinar.
Unidad de Neurología Infantil del Hospital Infantil Universitario Niño Jesús: Atención de una consulta de transición para la derivación de pacientes pediátricos cercanos a la edad adulta con procesos neurológicos crónicos.
Neurocirugía
En el Hospital de La Princesa hay una interacción dinámica entre varios de sus servicios para garantiza una mejor y más completa atención al paciente. Este es el caso de Neurología y Neurocirugía. El objetivo fundamental de la estrecha colaboración entre ambos servicios es lograr un manejo integral del paciente, aunando los tratamientos médicos de mayor eficacia demostrada junto con las técnicas quirúrgicas más adecuadas, siempre individualizando en cada caso.
Con esta integración entre ambas especialidades se pretende, no sólo brindar apoyo, sino también ofrecer la información más adecuada sobre la enfermedad, alternativas de tratamiento y avances en investigación.
Algunas de las patologías que pueden beneficiarse de un manejo interdisciplinar en Neurocirugía y Neurología son:
- Enfermedad vascular cerebral.
- Epilepsia.
- Enfermedad de Parkinson y otros trastornos del movimiento
- Tratamiento del Dolor Neuropático.
- Psicocirugía.
Neurofisiología Clínica
La Neurofisiología es una especialidad fundamentada en las neurociencias básicas que trabaja en estrecha colaboración con el Servicio de Neurología del Hospital. Mediante tecnología altamente especializada, se llevan a cabo las exploraciones funcionales de los sistemas nervioso central y periférico con fines diagnósticos, pronósticos y de orientación terapéutica.
En la práctica clínica habitual, encontramos multitud de patologías que precisan de este tipo de pruebas complementarias practicadas por la neurofisiología, tales como el Electromiograma, el Electroencefalograma, la Polisomnografía, o los Potenciales Evocados que, al igual que la neuroimagen, constituyen hoy en día una herramienta básica en el manejo del paciente neurológico.
El Servicio de Neurofisiología Clínica participa activamente en las sesiones conjuntas de neurociencias, celebradas cada jueves en el salón de actos del hospital, dónde se ponen en común diversos puntos de vista en torno a casos de pacientes concretos. Así mismo, el programa formativo del residente de Neurología incluye una rotación por Neurofisiología Clínica, que resulta esencial para el aprendizaje de este tipo de pruebas y su interpretación.
Angiología y Cirugía Vascular
El servicio de Angiología y Cirugía Vascular colabora de forma habitual con la Unidad de Ictus en el programa de diagnóstico y tratamiento de pacientes con estenosis carotídea, integrado en el Área Vascular del Hospital. La endarterectomíacarotídea es uno de los procedimientos quirúrgicos que han demostrado un mayor beneficio en la prevención primaria o secundaria del ictus, en pacientes con patología arteriosclerótica grave de los troncos supraaórticos y en especial de las carótidas. El Servicio de Angiología y Cirugía Vascular, viene realizando esta técnica con excelentes resultados en el marco de un programa multidisciplinar en el que nuestros pacientes son los principales beneficiarios.
Servicio de Neuropediatría del Hospital Niño Jesús y Consulta de Transición
Desde el año 2012 nuestro servicio y la sección de neuropediatría del Hospital Universitario del Niño Jesús venimos desarrollando una nueva iniciativa que denominamos consultas de transición. Se trata de hacer más natural el “relevo asistencial” que se produce con el paso de la edad pediátrica a la edad adulta, para aquellos niños con enfermedades neurológicas crónicas. Se pretende que el niño cambie de hospital y de neurólogo responsable sin traumas ni temores. Para este fin, se han puesto en marcha tres consultas de transición de Epilepsia, Trastornos del movimiento y Esclerosis Múltiple, en las que el niño conoce a su nuevo neurólogo del hospital de La Princesa, y viceversa, en el Hospital del Niño Jesús y antes de su transferencia definitiva.
