La Nefrología es la especialidad médica que se ocupa del cuidado de los riñones y de las enfermedades que pueden afectar a su funcionamiento. Su objetivo es prevenir, diagnosticar y tratar los problemas renales, ayudando a mantener la función de los riñones y a mejorar la salud y la calidad de vida de las personas. Además, se encarga de los tratamientos que sustituyen la función renal cuando los riñones dejan de funcionar adecuadamente, como la diálisis peritoneal, la hemodiálisis y el trasplante renal. También realiza pruebas diagnósticas especializadas, como la biopsia renal, y trata las complicaciones derivadas de la enfermedad renal.
Nefrología
Servicio
El Servicio de Nefrología del Hospital Universitario de La Princesa (HULP) proporciona una atención integral a las personas con enfermedad renal a lo largo de todo su proceso asistencial, con un enfoque centrado en el paciente y su entorno. La actividad del Servicio se sustenta en la excelencia asistencial, la innovación, la mejora continua y el compromiso con la ciudadanía. Entre los valores que orientan nuestra práctica destacan:
- Atención integral del paciente
- Compromiso con la humanización de la asistencia
- Obligación de facilitar la accesibilidad y la continuidad de cuidados, favoreciendo la coordinación entre las diferentes áreas implicadas
- Promoción de la seguridad del paciente
- Compromiso con la mejora de la calidad percibida por los ciudadanos
- Utilización de sistemas de evaluación clínica y de resultados
- Apuesta por la mejora continua de la calidad
- Implicación en la gestión sanitaria
- Uso de la evidencia científica como guía de todas las intervenciones clínicas
- Responsabilidad con la docencia y la formación continuada de los profesionales
- Apuesta por la investigación como forma de innovar
- Información y difusión a la sociedad de los aspectos relacionados con la enfermedad renal, su prevención y su tratamiento
Localización servicio
Todas las secciones de las que se compone el servicio se ubican en la planta 3ª del Hospital. En concreto, en la 3ª planta se localizan las consultas externas, unidad de diálisis domiciliaria y hemodiálisis, hospitalización, despachos médicos y secretaría.
Paciente
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- Cuando existan parámetros analíticos que objetiven una disfunción renal (pérdida del filtrado glomerular o alteraciones en la orina como pérdida de proteínas o células)
- Hinchazón en piernas, tobillos o párpados.
- Presencia de sangre o espuma en la orina.
- Hipertensión difícil de controlar.
- Sospecha de enfermedad renal familiar
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Las enfermedades renales que habitualmente trata un nefrólogo son las siguientes:
- Insuficiencia renal aguda o crónica
- Pérdida de sangre y proteínas por la orina
- Problemas de la presión arterial
- Enfermedades renales de origen familiar
- Enfermedades inflamatorias que afectan a los riñones.
- Alteraciones de minerales como el sodio, potasio o fósforo
- Infecciones urinarias y renales (pielonefritis)
- Cálculos renales de repetición
Además, un nefrólogo realiza técnicas específicas como la biopsia renal y se encarga de los tratamientos que sustituyen la función del riñón como la diálisis y el trasplante renal.
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Para recibir asistencia, el paciente debe ser remitido por su médico de familia o por cualquier médico del ámbito hospitalario que así lo considere.
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Tras obtener el ticket de atención en las máquinas ubicadas en las entradas del hospital, deberá dirigirse a la 3ª planta. Las consultas externas se encuentran situadas en el hall de los ascensores, sala de espera número 4. No es necesario avisar de que ha llegado a la sala puesto que el médico recibirá un aviso en el sistema informático.
Además de la tarjeta sanitaria, la asistencia en Nefrología suele requerir de analítica previa para poder evaluar la función renal. Suele ser de utilidad, tener un registro de la presión arterial tomada en el domicilio. Asimismo, es importante aportar informes médicos previos (sobre todo si son externos al hospital) y conocer el tratamiento que está recibiendo.
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Dependiendo del caso, la duración media de la consulta suele ser de 15 a 30 minutos.
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- No abusar de la sal
- Consumir alimentos bajos en fósforo (evitar ultraprocesados)
- Evitar las grasas y los alimentos ricos en azúcar; favorecer la dieta mediterránea
- No tomar antiinflamatorios y otros fármacos nefrotóxicos
- No fumar
- Restringir el consumo de proteínas (<1g/kg/día)
- Evitar suplementos y productos de herbolario sin supervisión
- Evitar sobrecargas de líquido (especialmente si presentas hinchazón)
- Realizar ejercicio físico de manera habitual (cardiovascular y de fuerza)
- Controlar la diabetes, la hipertensión, el peso y el colesterol
Biopsia renal (511.70 KB)
Colocación catéter diálisis peritoneal (508.47 KB)
Colocación catéter en vena central (506.07 KB)
Retirada catéter permanente para hemodiálisis (505.45 KB)
Tratamiento con diálisis peritoneal (620.41 KB)
Tratamiento con hemodiálisis (552.36 KB)
Tratamiento con hemodiálisis domiciliaria (620.29 KB)
Retirada catéter diálisis peritoneal (504.41 KB)
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- Plataforma salud renal siempre: https://saludrenalsiempre.org/
- APP con recomendaciones nutricionales en la enfermedad renal: https://fundacionrenal.com/contenido/nefrodiet/
- Escuela madrileña de salud: ¿Qué tengo que hacer si los riñones no me funcionan?
- ENLACE https://escueladesalud.comunidad.madrid/enrol/index.php?id=136
- Federación nacional de asociaciones para la lucha contra las enfermedades del riñón (ALCER): https://alcer.org/
Asistencia
Formación
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Formación teórica y práctica de alumnos de 4º curso de Medicina de la Universidad Autónoma de Madrid (UAM).
PROFESORADO
- María Auxiliadora Bajo Rubio, Profesor Asociado de Ciencias de la Salud, Departamento de Medicina. UAM.
- María del Carmen Sánchez González, Profesor Asociado de Ciencias de la Salud, Departamento de Medicina. UAM.
- Laura Salanova Villanueva, profesor Honorario. Departamento de Medicina. UAM.
- Antonio Fernández Perpén, Colaborador Clínico Docente. Departamento de Medicina. UAM.
- Martín Giorgi González, Colaborador Clínico Docente. Departamento de Medicina. UAM.
- Almudena Núñez Sánchez, Colaborador Clínico Docente. Departamento de Medicina. UAM.
- Borja Quiroga Gili, Colaborador Clínico Docente. Departamento de Medicina. UAM.
- Pablo Ruano Suarez, Colaborador Clínico Docente. Departamento de Medicina. UAM.
- Ana Sánchez Horrillo, Colaborador Clínico Docente. Departamento de Medicina. UAM.
- Antonio de Santos Wilhelmi, Colaborador Clínico Docente. Departamento de Medicina. UAM.
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- Dirección de tesis doctorales
- Participación como profesorado de Masters:
- Máster en Técnicas Domiciliarias de Tratamiento Renal Sustitutivo
- Máster en Hemodiálisis para Especialistas en Nefrología
- Organización de Cursos (Formación Continuada, MIR) y Reuniones científicas
- Novedades terapéuticas en Nefrología
- Curso de Formación Continuada en Diálisis Peritoneal de la Sociedad española de Nefrología (S.E.N.)
- Curso de educadores en Enfermedad Renal Crónica. Habilidades de Comunicación y Apoyo a la Toma de Decisiones Compartidas.
- Curso de Cardionefrología para Residentes de Nefrología de la S.E.N (MIR-2)
- Curso de Diálisis Peritoneal para Residentes de Nefrología de la S.E.N. (MIR-3)
Curso de Hemodiálisis para Residentes de Nefrología de la S.E.N (MIR-2)
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Lunes
08.15-09.00
Sesión asistencial y revisión de casos clínicos.
Martes
08.15-09.00
Sesión invitada. Una vez al mes, sesión multidisciplinar con Reumatología.
Miércoles
08.15-09.00
Sesión monográfica acreditada realizada por los miembros del servicio. Una vez al mes, sesión multidisciplinar con Anatomía Patológica.
Jueves
08.15-09.00
Sesión monográfica acreditada realizada por los miembros del servicio.
Viernes
08.15-09.00
Sesión general del hospital.
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El servicio de Nefrología del HULPR forma a 2 nuevos residentes cada año. El periodo de formación es de cuatro años acorde al Plan de Formación de la Comisión Nacional de la Especialidad.
TUTORES DE RESIDENTES
- Borja Quiroga Gili
- Laura Salanova Villanueva
Área de Descargas
Guía acogida residentes (507.46 KB)
Investigación
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El Servicio de Nefrología forma parte Instituto de Investigación Sanitaria del HULPR (IIS-Princesa). Sus investigadores pertenecen al Grupo 21: Enfermedades renales y riesgo cardiovascular, dirigido por la Dra. María Auxiliadora Bajo y el Dr Borja Quiroga.
El grupo forma parte de la Red de investigación colaborativa sobre enfermedades renales (RICORS 2040-Renal) del Instituto de Salud Carlos III (ISCIII) y cuenta con ayudas a la investigación procedentes de convocatorias públicas y privadas.
Profesionales
Contacto
El Servicio de Nefrología del HULPR se encuentra ubicado en la planta tercera del hospital:
- Área de hospitalización y Unidad de Agudos: Planta tercera sector dos
- Unidad de Diálisis Domiciliaria: Planta tercera
- Unidad de Hemodiálisis: Planta tercera
- Unidad Cardiorrenal: Planta tercera pasillo entre sector uno y dos.
- Unidad de Enfermedad Renal Crónica Avanzada: Planta tercera pasillo entre sector uno y dos.
- Consultas Externas de Nefrología: Planta tercera, hall de los ascensores.
- Secretaría, Supervisión de Enfermería y Jefatura de Servicio: Planta tercera.
Teléfonos de interés secretaria: +34 915 202 243
Correo electrónico: nefrologia.hlpr@salud.madrid.org