El actual Servcio de Nefrología inicialmente fue inicialmente fue constituído como Sección en 1976, con la incorporación del Dr J.A.Tráver como Jefe de Sección. Durante el año siguiente se acometieron las obras de reforma profunda del hospital. Se desarrollan labores de interconsulta, consulta externa, hospitalización y atención de pacientes agudos. En 1983 se inició la docencia de pregrado a los alumnos de 5º curso de la Facultad de Medicina de la Universidad Autónoma de Madrid.
En 1984 se incorporóel Dr. Vicente Álvarez, la Dra. Guillermina Barril y la Dra. Carmen Bernis como médicos adjuntos. Inició su actividad la Unidad de Hemodiálisis con 32 pacientes.
En 1987 se reconoció al Servicio para la docencia de Médicos Internos Residentes, con la incorporación de un residente anual desde entonces. Han sido residentes del Hospital de la Princesa los siguientes profesionales: Vicente Paraíso, Cesar García Cantón, Begoña Ruiz Rincón, Enrique Gruss, José Luís Motellón, Paloma Sanz Martínez, Eduardo Muñoz del Bustillo, Antonio Fernández Perpén, Antonio Cirugeda García, Laura Alegre Zahonero, Natalia Polanco, Yolanda Hernández, Karina Furaz, Ana Pérez de José, Alberto de Lorenzo y Maria T. López Picasso y María Moya hasta el año 2012.
En 1989 se incorporó el Dr. José Antonio Sánchez Tomero y se amplió la capacidad de la Unidad de Hemodiálisis para 48 pacientes.
En 1997 inició su actividad la Unidad de Diálisis Peritoneal. En 1998 la sección es transformada en Servicio, incorporándose como Jefe de Servicio el Dr. Rafael Selgas Gutierrez. En ese año y en el siguiente fueron creados cuatro puestos de nefrólogo de guardia.
En el año 1999 se celebró el Primer Curso de Formación en Diálisis Peritoneal, que se ha seguido celebrando hasta la fecha.
En el año 2000 se firmó un Convenio de Colaboración para la Investigación entre el Hospital de la Princesa y la Fundación Renal Iñigo Álvarez de Toledo (FRIAT). A través de este convenio, dos nefrólogos y dos enfermeras se incorporaron a las actividades de investigación clínica.
En el año 2001 se realizó una completa remodelación, modernizando y aumentando la capacidad de la Unidad de Hemodiálisis, Unidad de Diálisis Peritoneal y Unidad de Agudos.
En el año 2003 la Universidad Autónoma de Madrid autoriza el Diploma de Formación Superior en Técnicas de Diálisis que ha seguido impartiéndose hasta la fecha.
En 2004 el Dr. Selgas abandona el Servicio por traslado al Hospital de la Paz, haciéndose cargo de la gestión de forma provisional el Dr. Sánchez Tomero. Son contratados como Médicos Adjuntos el Dr. Antonio Fernández (2005), el Dr. Antonio Cirugeda (2006) y la Dra. Isabel Herraez (2007) y como Médicos Adjuntos de Guardia la Dra. Laura Alegre (2004), la Dra. Yolanda Hernández (2005) y el Dr. Jesús Benito (2006). En el año 2006 el Dr. Sánchez Tomero es nombrado Jefe del Servicio.
En el año 2007 el Servicio es aceptado como parte de la Red Renal de Investigación (dentro del grupo de Estudios Peritoneales) y como Grupo Clínico Asociado a la RedInRen. En este mismo año el Servicio es aceptado como miembro de la Red de Fracaso Renal Agudo de la Comunidad de Madrid. Se inaugura una nueva Unidad de Agudos con mayor capacidad y se remodela la antigua para transformarla en una Unidad de Hemodiálisis Diaria y de entrenamiento para Hemodiálisis Domiciliaria.
En el año 2008 se incorpora la Dra. Carmen Sánchez González como Médico Adjunto y son contratados como Médicos Adjuntos de guardia la Dra. Laura Salanova, el Dr. Pablo Ruano y el Dr. Martín Giorgi. En el año 2010 es contratada la Dra. Almudena Núñez y obtiene mediante concurso-oposición la plaza de Jefe de Sección de Nefrología la Dra. Guilermina Barril.
En el año 2011 se celebra el Sexto Simposium sobre Nutrición en la Enfermedad Renal Crónica y la XIII Edición del Curso de Formación Continuada en Diálisis Peritoneal.