- Unidad de Ortogeriatría: basada en el trabajo coordinado con el servicio de Traumatología para la valoración y atención multi disciplinar a pacientes afectos de fractura de cadera. Existe evidencia científica sólida que avala que a través de la visita conjunta diaria, reajuste de tratamiento y abordaje de complicaciones pre y post-quirúrgicas de la unidad se ven disminuidas las complicaciones, la mortalidad y la estancia hospitalaria con mejores resultados funcionales. Nuestra prioridad será el mantenimiento del anciano en su domicilio con la mayor independencia posible.
- Unidad de Fragilidad de Agudos (UFA): diseñada como proyecto piloto en el último trimestre de 2019 con arranque práctico en Enero de 2020. Cuenta por el momento con 4 camas de hospitalización para pacientes mayores de 75 años que cumplan criterios de Fragilidad (pacientes especialmente vulnerables a sufrir deterioro tanto cognitivo como físico durante la hospitalización en planta), a fin ofrecerles una atención más especializada si cabe centrada en la estimulación y preservación de su autonomía, añadida al manejo de la patología aguda que motivó el ingreso. Apostando por este tipo de Unidades (todavía poco extendidas en la Comunidad de Madrid pero con resultados prometedores), abogamos por la mejor asistencia de calidad a nuestros mayores gracias a la aportación de material específico (pulseras cuentapasos, pesas, balones, cintas theraband..), cuantificación de parámetros antropométricos y basados en la ejecución y el trabajo diario en una sala de terapia centrada en el ejercicio físico (en base a la plataforma Vivifrail) suplementado con nutrición.
- Interconsultas: pacientes ingresados a cargo de otras especialidades son evaluados por nuestro equipo si el médico a cargo lo considera necesario. Se responden al año alrededor de 384 solicitudes de interconsulta para dar recomendaciones preventivas, terapeúticas o enfoque diagnóstico, iniciar seguimiento al alta por nuestra parte o derivación a otros recursos.
Geriatría
Descripción del servicio
La especialidad de Geriatría existe en nuestro centro desde 2018 para dar respuesta adaptada y abordar las necesidades emergentes de una población que envejece progresivamente. Pretendemos dar una atención específica, individualizada, multidimensional e integradora a pacientes mayores de 75 años que fundamentalmente presentan los síndromes geriátricos:
- Deterioro cognitivo, síndrome confusional.
- Ansiedad, depresión, trastornos de sueño.
- Inestabilidad de la marcha, caídas de repetición.
- Deterioro funcional, inmovilidad.
- Úlceras por presión.
- Malnutrición.
- Polifarmacia, etc
Tenemos como objetivo fundamental atender la patología del anciano ofreciendo intervenciones que deriven en la mejor calidad de vida y control de síntomas, siempre con los mejores resultados en términos de funcionalidad de nuestros pacientes, sin olvidar otros aspectos que se ven afectados por la patología del mayor como es la problemática social y la sobrecarga de familiares, incidiendo en el empoderamiento de los mismos y en la educación sanitaria creando escuela, parte fundamental en la continuidad de cuidados.
CARTERA DE SERVICIOS
Formación y docencia
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Participamos en la formación teórico-práctica de estudiantes de medicina de la Universidad Francisco de Vitoria con los siguientes ítems básicos a afianzar:
- Introducción a la esencia de la especialidad: aspectos diferenciadores frente a otras especialidades médicas integradoras.
- Elaboración de una buena historia clínica basada en la situación basal/valoración geriátrica integral (VGI).
- Formación en síndromes geriátricos y manifestaciones atípicas de las enfermedades en el paciente mayor.
- Entrenamiento en polifarmacia, deprescripción de fármacos fútiles.
- Reconocimiento de la fragilidad, abordaje de la misma.
- Trabajo en la comunicación e información a familiares, gestión de malas noticias.
- Aproximación a situaciones de terminalidad, tratamientos de confort, ética y dignidad.
Innovación e investigación
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- Elaboración de protocolos y vías clínicas (deterioro cognitivo, fractura de cadera, desnutrición) para el hospital.
- Sesiones clínicas semanales junto al Servicio de Medicina Interna.
- Consulta de casos especialmente complejos con el Servicio de Geriatría del Hospital Puerta de Hierro (y derivación de pacientes a su cargo en caso necesario).
- Asistencia a congresos nacionales e internacionales con elaboración de comunicaciones propias.
- Elaboración de artículos a publicar en revistas médicas de impacto.
- Participación activa en el “Registro Nacional de Fracturas de Cadera por Fragilidad”.
- En vías de constitución de nuestra Unidad de Ortogeriatría como un “FLS” (Fracture Liasion Service).
Profesionales
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La plantilla está constituída por dos doctoras con amplia experiencia y formación específica en sarcopenia, osteoporosis, deterioro funcional y caídas:
- Dra. Elisa Martín de Francisco: Con estudios universitariso de Licenciatura de Medicina y Cirugía en la Universidad Complutense de Madrid, y residencia vía MIR en el Hospital de Getafe, ha realizado estancia internacional en el Hospital St´Thomas de Londres y doctorado con suficiencia investigadora en marcadores precoces de fragilidad. Actualmente cuenta con especialización en Cardiogeriatría con estancia vía Programa Prisma en la Unidad de Insuficiencia Cardiaca del Hospital Doce de Octubre.
- Dra. Marta Muñoz Vélez: Formada en Geriatría vía MIR en el Hospital Virgen del Valle de Toledo tras cursar licenciatura en Medicina y Cirugía en la Universidad de Salamanca, realizando además estancia formativa en el Hospital St. Thomas´ de Londres. Cuenta también con las especialidades de Medicina Familiar y Comunitaria, desarrollada en el Hospital General Yagüe de Burgos, y de Microbiología y Parasitología en el Hospital Universitario La Paz de Madrid.
- Dra. Esther Alvbarez Gómez:
Contacto y ubicacion
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Hospital El Escorial (edificio principal): Ctra M-600; Km 6,255. San Lorenzo del El Escorial.
- Unidad de Fragilidad de Agudos y sala de terapia: cuarta planta.
- Unidad de Ortogeriatría: tercera planta.
- Hospital de día médico: primera planta.
- Consultas: planta baja.
Busca de Continuidad Asistencial (de Lunes a Viernes, en horario de 8:30h a 14:30h).