Endocrinología y Nutrición

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Descripción del servicio

El Servicio de Endocrinología y Nutrición aborda las enfermedades hormonales, metabólicas y los trastornos nutricionales desde una visión integral del paciente.

Atiende patologías como diabetes, alteraciones tiroideas y otros trastornos endocrinos, así como la malnutrición asociada a enfermedades médicas y quirúrgicas.

Desarrolla su actividad en hospitalización, consultas, hospital de día y urgencias, en coordinación con otros servicios.

  • La Endocrinología y Nutrición es una especialidad médica que aborda las enfermedades hormonales, metabólicas y nutricionales, con una visión integral del paciente. Comprende dos áreas claramente diferenciadas y complementarias:

    • Endocrinología, centrada en las alteraciones de las glándulas endocrinas y de los sistemas hormonales (diabetes mellitus, patología tiroidea, suprarrenal, hipofisaria, gonadal, trastornos del metabolismo óseo y lipídico, entre otros).  
    • Nutrición clínica, orientada al diagnóstico, prevención y tratamiento de la malnutrición y de los trastornos nutricionales asociados a enfermedades médicas y quirúrgicas.  

    El servicio desarrolla su actividad en los ámbitos de hospitalización, consultas externas, hospital de día y atención a urgencias, siendo fundamental la coordinación continua con otros servicios médico-quirúrgicos.

Cartera de servicios

  • El servicio atiende a pacientes ingresados a cargo de otros servicios mediante el sistema de interconsultas, tanto por patología endocrinológica como nutricional.  Las áreas más frecuentes de actuación incluyen:

    • Descompensaciones de la diabetes mellitus y otras alteraciones glucémicas.  
    • Patología tiroidea y suprarrenal en el paciente ingresado.  
    • Trastornos hidroelectrolíticos y metabólicos.  
    • Valoración y tratamiento de la malnutrición hospitalaria.  

    Indicación, ajuste y seguimiento de nutrición enteral y parenteral.

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    El Hospital de Día permite la realización de procedimientos diagnósticos y terapéuticos que requieren condiciones específicas, sin necesidad de ingreso hospitalario:

    • Extracción de analíticas hormonales con requisitos especiales.  
    • Realización de pruebas funcionales endocrinas (tests de estímulo y supresión de distintos ejes hormonales).  

    Administración de tratamientos farmacológicos, fundamentalmente por vía intravenosa o subcutánea.

  • Constituyen el núcleo principal de la actividad asistencial del servicio. Se atiende de forma ambulatoria a pacientes con patología endocrinológica y/o nutricional, incluyendo:

    • Diabetes mellitus y otras alteraciones del metabolismo glucídico.  
    • Enfermedades tiroideas.  
    • Dislipemia y riesgo cardiovascular.  
    • Trastornos del metabolismo óseo.  
    • Patología hipofisaria, suprarrenal y gonadal.  
    • Obesidad y malnutrición.  

    El servicio cuenta con personal de enfermería especializado, que participa en:

    • Valoración nutricional y antropométrica.  
    • Educación terapéutica en diabetes.  
    • Promoción de estilos de vida saludables (alimentación y actividad física).  
    • Ajuste y seguimiento de nutrición enteral.  
    • Apoyo al uso de sistemas de monitorización continua/intermitente de glucosa.
    • Formación y acompañamiento continuado al paciente con diabetes en el uso de sistemas de infusión continua de insulina (ISCI), con seguimiento clínico y educativo.  

    Se presta atención preferente a mujeres gestantes con patología endocrinológica, dada la necesidad de una valoración y seguimiento en plazos reducidos.

  • El servicio dispone de un sistema de localización (busca) para la atención de pacientes a cargo del Servicio de Urgencias, de lunes a viernes de 08:00 a 15:00 horas.

    Se atienden aquellas situaciones endocrinológicas y metabólicas que requieren un manejo diagnóstico-terapéutico no demorable, como:

    • Descompensaciones agudas de la diabetes mellitus.  
    • Cetoacidosis diabética y estado hiperosmolar.  
    • Crisis suprarrenal.  
    • Tormenta tiroidea.  

    Alteraciones metabólicas graves.  

Docencia y Formación

  • Los residentes de Medicina Familiar y Comunitaria realizan una rotación de un mes en el Servicio de Endocrinología y Nutrición, con los siguientes objetivos:

    • Elaboración de una historia clínica orientada al paciente endocrinológico.  
    • Manejo integral del riesgo cardiovascular (diabetes, dislipemia e hipertensión arterial).  
    • Reconocimiento y manejo de los principales síndromes de hipo e hiperfunción endocrina.  

    Identificación y tratamiento inicial de las principales urgencias endocrinológicas.

  • El hospital acoge a estudiantes de Medicina de la Universidad Francisco de Vitoria, que realizan una rotación en Endocrinología durante 5º curso (3 días por alumno).

    Durante este periodo, los alumnos participan en:

    • Realización de historias clínicas dirigidas a pacientes con diabetes mellitus y patología tiroidea.  
    • Valoración antropométrica y nutricional.  
    • Observación de pruebas complementarias relevantes, como ecografía tiroidea y resonancia magnética hipofisaria.

     

    Asimismo acoge estudiantes de Enfermería de la Universidad Alfonso X el Sabio que durante el 4º curso realizan una rotación en nuestras  consultas  como  Enfermeras de Práctica Avanzada.

Investigación y Actividad Científica

    • Reuniones periódicas con el Servicio de Ginecología y Obstetricia para la elaboración de protocolos conjuntos en patología endocrinológica del embarazo y discusión de casos complejos.  
    • Revisión y actualización de protocolos clínicos endocrinológicos y nutricionales para optimizar la atención al paciente hospitalizado.

Profesionales

  • El equipo del Servicio de Endocrinología y Nutrición está compuesto por:

    • Dra. Carmen Pérez Blanco

     

    • Dr. Pablo Carrasco Lara
    • Beatriz Jaramillo Mellado

     

    • Maria Teresa Iriondo Martínez

Preguntas frecuentes

  • Sí. Para ser atendido en las consultas externas del Servicio de Endocrinología y Nutrición es necesaria la derivación previa desde Atención Primaria u otro especialista hospitalario, siguiendo los circuitos establecidos en el sistema público de salud.

  • El servicio atiende principalmente pacientes con diabetes mellitus, enfermedades de la glándula tiroides, dislipemia y otros factores de riesgo cardiovascular, obesidad, trastornos del metabolismo óseo, patología hipofisaria y suprarrenal, así como malnutrición asociada a enfermedades médicas o quirúrgicas.

  • En las consultas externas se realiza la valoración, diagnóstico, tratamiento y seguimiento de las enfermedades endocrinológicas y nutricionales, con un enfoque integral y coordinado con Atención Primaria y otros servicios hospitalarios.

  • El personal de enfermería realiza la educación terapéutica, especialmente en diabetes, la valoración nutricional y antropométrica, el seguimiento de la nutrición enteral y la promoción de hábitos de vida saludables (incluyendo alimentación y actividad física).

  • Sí. En el Hospital de Día se llevan a cabo pruebas hormonales que requieren condiciones específicas, como tests de estímulo o supresión de distintos ejes hormonales, así como la administración de determinados tratamientos que no precisan ingreso hospitalario.

  • Sí. El servicio ofrece educación terapéutica en diabetes, incluyendo formación sobre autocontrol glucémico, uso de sistemas de monitorización de glucosa y medidas de estilo de vida, en coordinación con el equipo médico.

Contacto y ubicacion

  • Dirección:

    Edificio Abantos. Consultas Externas del H. Universitario El Escorial

    Carretera M-600, km 6,255  28200 San Lorenzo de El Escorial, Madrid

    Teléfono:  918 973 000

    Email: consultaendocrino@salud.madrid.org