IESP - Determinantes ligados al medio
Los determinantes de la salud ligados al medio son aquellos factores o condicionantes de vida relacionados con condiciones medioambientales que influyen y afectan el estado de salud de los individuos o de las poblaciones.
Calidad del aire
Contaminación atmosférica
La contaminación atmosférica sigue siendo una de las principales causas de enfermedad y muerte prematura en Europa. Afecta especialmente a los grupos más vulnerables como la infancia, las personas mayores y aquellas con enfermedades cardiovasculares, así como a la población socioeconómicamente más desfavorecida. Además, hay evidencias de que la contaminación del aire puede estar asociada con cambios en el sistema nervioso, como la demencia. Todo ello sustenta la relevancia que la calidad del aire tiene en la salud pública.
La Dirección General de Salud Pública (DGSP) participa en la actual Estrategia de Energía, Clima y Aire de la Comunidad de Madrid 2023-2030 (EECAM), como continuación del Plan Azul+, de la que deriva el Plan de Mejora de la Calidad del Aire. Sus objetivos están alineados con los de la EECAM y en concreto con el Objetivo Estratégico 5, cuyo propósito es conseguir la reducción de emisiones contaminantes para alcanzar objetivos de mejora de la calidad del aire.
Desde la DGSP se genera información dirigida al sistema asistencial, sanitario y sociosanitario y a la población general sobre superaciones de los niveles de los contaminantes atmosféricos con mayor impacto en nuestra región: ozono troposférico, dióxido de nitrógeno y partículas en suspensión. El actual marco legislativo, Real Decreto 102/2011, de 28 de enero, relativo a la mejora de la calidad del aire, así como la Directiva (UE) 2024/2881, sobre la calidad del aire ambiente y una atmósfera más limpia aprobada en octubre de 2024, marcan unos valores en sintonía con los últimos valores guía publicados por la Organización Mundial de la Salud.
Se hace un seguimiento diario de los niveles de contaminantes atmosféricos procedentes de las dos redes de vigilancia ambiental (la autonómica y la del ayuntamiento de Madrid), difundiendo los datos de superaciones de valores umbral y de límites de protección para la salud mediante boletines informativos. Además, en ellos se identifica a los grupos vulnerables y se recogen recomendaciones sanitarias para proteger la salud ante la exposición.
En la Comunidad de Madrid los principales riesgos ambientales para la salud continúan asociándose a la contaminación por partículas en suspensión y por ozono troposférico. Durante el año 2025, hubo 89 días con aviso de intrusión de masas de aire de origen africano, y se produjeron 112 superaciones del umbral de Ozono Troposférico (más de 180 µg/m3).
Fuente: Red de vigilancia de calidad del aire de la Comunidad de Madrid y Sistema integral de calidad del aire del Ayuntamiento de Madrid.
Elaboración: Área de Vigilancia de Riesgos Ambientales en Salud.
En la siguiente figura se muestran los datos de las superaciones del umbral de ozono troposférico, desde el año 2010, pudiendo observar en 2025 un descenso de las superaciones totales del 30,9% respecto al año 2024.
Superaciones de umbral de información de ozono troposférico O3 (180µg/m3)
Fuente: Red de vigilancia de calidad del aire de la Comunidad de Madrid y Sistema integral de calidad del aire del Ayuntamiento de Madrid.
Elaboración: Área de Vigilancia de Riesgos Ambientales en Salud.
En el año 2025 no se produjeron superaciones del valor límite horario de dióxido de nitrógeno-NO2 (200 µg/m3) en ninguna estación de control de contaminación atmosférica de la Comunidad de Madrid. En la siguiente figura puede verse la evolución desde 2010.
Superaciones del valor límite horario de NO2 (200 µg/m3)
Fuente: Red de vigilancia de calidad del aire de la Comunidad de Madrid y Sistema integral de calidad del aire del Ayuntamiento de Madrid.
Elaboración: Área de Vigilancia de Riesgos Ambientales en Salud.
Más información:
Polen atmosférico
La prevalencia de las enfermedades alérgicas, y de la polinosis en concreto, muestra una tendencia creciente en la Comunidad de Madrid y en toda Europa. Por tanto, la repercusión de la alergia al polen justifica la necesidad de desarrollar sistemas de monitorización y seguimiento de los niveles de polen en el aire de los núcleos de población. La Consejería de Sanidad gestiona desde hace más de 30 años la Red Palinológica de la Comunidad de Madrid (Red Palinocam). Se trata de una red de vigilancia que analiza, cuantifica y predice concentraciones de polen a lo largo del año. Los niveles de polen se vigilan muestreando el aire, de forma ininterrumpida, durante los 365 días del año. En 2025 la red dispuso de 10 captadores en diferentes puntos ubicados por toda la región (Alcalá de Henares, Alcobendas, Aranjuez, Coslada, Getafe, Las Rozas, Collado Villalba y 3 en Madrid: Arganzuela, Barrio de Salamanca y Ciudad Universitaria).
Fuente: Red Palinológica de la Comunidad de Madrid (PALINOCAM).
Elaboración: Área de Vigilancia de Riesgos Ambientales en Salud.
Valores promedio de las concentraciones medias diarias (granos de polen/m3 de aire) del polen total en 2025 y línea de media móvil en rojo (media para 5 días), para el conjunto de estaciones de la red PALINOCAM
Fuente: Red Palinológica de la Comunidad de Madrid (PALINOCAM).
Elaboración: Dirección Técnica Red Palinocam.
En la siguiente figura se observa la comparativa de la cantidad de polen anual registrada para cada tipo polínico en el año 2025 (punto rojo), con respecto a la distribución de los datos anuales durante la serie histórica en cada estación aerobiológica de la Red PALINOCAM (diagrama de cajas, representando cada caja los datos de polen total anual -IPA- entre los cuartiles 1 y 3, percentiles 25 y 75, respectivamente). Las estaciones de Alcalá de Henares y Las Rozas están marcadas con un asterisco ya que en ambos casos no se muestreó el año completo, al comenzar los muestreos con algún mes de retraso.
Fuente: Red Palinológica de la Comunidad de Madrid (PALINOCAM).
Elaboración: Dirección Técnica Red Palinocam.
En cuanto a la evolución temporal del polen total durante el periodo 1994-2025, se observa una tendencia creciente del polen total en todas las estaciones de la Red Palinológica de la Comunidad de Madrid durante el año 2025, principalmente para los tipos polínicos de olivo y gramíneas, y en algunas estaciones de muestreo también para el plátano de sombra.
Más información:
Temperaturas extremas
Dentro del contexto actual de cambio climático, el incremento global de temperaturas y el inicio tardío y abrupto del invierno, la Comunidad de Madrid dispone de planes de vigilancia y control de los efectos de la exposición a extremos térmicos: olas de calor y de frío.
Olas de calor
En el contexto del cambio climático global se ha observado una mayor frecuencia e intensidad de episodios de temperaturas extremas, cuyo efecto sobre la salud de la población se describe en numerosas publicaciones. Concretamente en la Comunidad de Madrid, el calor del verano de 2022 ocasionó el mayor efecto en la mortalidad desde 2004, año de inicio del sistema de vigilancia. Para reforzar la respuesta, desde 2023 se elabora anualmente el Plan de Actuación ante Episodios de Altas Temperaturas.
Los objetivos principales del plan de vigilancia y control de los efectos de las olas de calor son: disminuir la morbilidad y especialmente la mortalidad asociada a las altas temperaturas y mejorar la información dirigida a la población general (consejos y medidas preventivas específicas) y a profesionales sanitarios y sociosanitarios.
Según la Agencia Estatal de Meteorología (AEMET), el verano 2025 (periodo comprendido entre el 1 de junio y el 31 de agosto) ha tenido un carácter extremadamente cálido, con una temperatura media en la España peninsular de 24,2 ºC, lo que supone 2,1 ºC por encima de la media de esta estación (periodo de referencia 1991-2020). Ha sido el verano más cálido desde el comienzo de la serie en 1961, habiendo superado en 0,1ºC al verano de 2022, que era hasta ahora, el más cálido de la serie. En la Comunidad de Madrid, en los meses de junio y agosto de 2025 se detectaron anomalías positivas, siendo más elevadas en junio. AEMET calificó ambos meses como extremadamente cálidos ese año.
En 2025, a partir del estudio epidemiológico realizado por el Instituto de Salud Carlos III para establecer las temperaturas umbrales de impacto en la mortalidad según las llamadas zonas de meteosalud, se proponen tres zonas en nuestra región: Sierra de Madrid: 34,1 °C, Metropolitana y Henares: 35,9 °C, y Sur, Vegas y Oeste: 35,3 °C. Considerando solo el nivel provincial, el umbral de disparo de mortalidad ha quedado establecido en 35,6 °C según el mencionado estudio. En este sentido, el plan regional cambió los criterios para establecer los niveles de riesgo alineándose con el Plan Nacional del Ministerio de Sanidad, que adoptó las llamadas zonas meteosalud.
Según los registros del sistema de vigilancia ambiental del plan, del 15 de mayo al 15 de septiembre, los días en los que la temperatura máxima observada registró valores por encima del umbral de impacto en la mortalidad por zona de meteosalud, fueron:
- Zona Sierra de Madrid (Tª umbral: 34,1 ºC): 16
- Zona Metropolitana y Henares (Tª umbral: 35,9 ºC): 40
- Zona Sur, Vegas y Oeste (Tª umbral: 35,3 ºC): 41
Y las temperaturas máximas más altas registradas por zona de meteosalud fueron:
- Zona Sierra de Madrid: 37,4 ºC (el 17 de agosto)
- Zona Metropolitana y Henares: 40,6 ºC (el 16 y 17 de agosto)
- Zona Sur, Vegas y Oeste: 40,0 ºC (el 16 y 17 de agosto)
Fuente: Agencia Estatal de Meteorología (AEMET).
Elaboración: Área de Vigilancia de Riesgos Ambientales en Salud.
En la figura siguiente se puede observar la evolución anual de días en alerta por ola de calor. En el año 2025 se amplió el periodo de vigilancia (desde el 15 de mayo, en lugar del 1 de junio, hasta el 15 de septiembre).
Descargar fichero de datos de evolución anual de días en alerta por ola de calor, según niveles
Fuente: Agencia Estatal de Meteorología (AEMET) y según los criterios establecidos en el sistema de vigilancia y control de los efectos de las olas de calor.
Elaboración: Área de Vigilancia de Riesgos Ambientales en Salud.
En la siguiente figura se puede ver la evolución anual del número de días en los que la temperatura máxima superó los 36,5 ºC. En 2025 se registraron 36 días por encima de este umbral, de los cuales 15 días alcanzaron temperaturas superiores a 38,5 ºC.
*El Índice de intensidad del exceso de calor (IOC) representa el exceso de grados centígrados por encima de la Tª umbral de 36,5 ºC a lo largo de todos los días de la campaña.
Fuente: Agencia Estatal de Meteorología (AEMET).
Elaboración: Área de Vigilancia de Riesgos Ambientales en Salud.
En la temporada de vigilancia del 15 de mayo al 15 de septiembre de 2025 la mortalidad observada en la Comunidad de Madrid por todas las causas y edades supone una media de 110 muertes diarias, un total de 13.658, un 0,7% menor a los 13.753 fallecimientos esperados según la mortalidad en los 5 años previos a 2020. Se aprecian 2 días con superación del límite máximo esperado, y tanto la correlación lineal como la asociación entre mortalidad diaria total y la temperatura máxima muestran asociación positiva estadísticamente significativa. Este efecto se aprecia de forma similar en el grupo de mayores de 75 años. El porcentaje de urgencias ingresadas es ligeramente superior en días con temperatura máxima superior a 36,5 ºC respecto a los días cuya temperatura máxima no alcanza este nivel.
Por tanto, el verano de 2025 muestra un efecto significativo de las altas temperaturas en la mortalidad diaria tanto para el total como para el grupo de mayores de 75 años, y se aprecia un leve incremento del porcentaje de urgencias atendidas en los días con temperaturas extremas. El impacto de las altas temperaturas en la mortalidad en 2025 ha sido ligeramente superior al observado en el 2024, si bien no se supera el de años previos, como 2015 o 2022. Es aconsejable seguir evaluando y reforzando las medidas de vigilancia, concienciación social y coordinación entre las administraciones con acciones específicas de intervención.
Tª máxima como media de las máximas registradas en las estaciones de Barajas, Retiro, Getafe y Cuatro Vientos. Líneas de temperatura en 36,5 ºC y 38,5 ºC.
Fuente: Agencia Estatal de Meteorología (AEMET) y Área de Vigilancia de Riesgos Ambientales en Salud. Sistema de Monitorización de la Mortalidad Diaria, MoMo.
Elaboración: Unidad Técnica de Vigilancia de las Enfermedades No Transmisibles.
*O: observados; E: esperados. Superan valor medio esperado diario de mortalidad respecto a cinco años previos
**Superan límites máximos de mortalidad esperada (valor medio + 3 desviaciones estándar –DE-)
Fuente: Sistema de Monitorización de la Mortalidad Diaria, MoMo.
Elaboración: Unidad Técnica de Vigilancia de las Enfermedades No Transmisibles.
Más información:
Olas de frío
El Plan de Vigilancia y Control de los Efectos del Frío en la Salud de la Comunidad de Madrid está vigente desde el 1 de diciembre de cada año hasta el 31 de marzo del año siguiente y ha considerado en la temporada 2025/2026 como temperatura umbral de alerta por frío los 1,9 ºC, adoptando la misma que el Plan Nacional del Ministerio de Sanidad.
Los objetivos de este Plan son: disminuir la morbilidad y especialmente la mortalidad asociada a las bajas temperaturas, mejorar la información dirigida a la población general (consejos y medidas preventivas específicas) e incrementar la información dirigida a profesionales sanitarios y sociosanitarios.
Durante el periodo de vigencia del plan hubo 23 días en los que el promedio de las temperaturas mínimas registradas en los cuatro observatorios de referencia (Barajas, Cuatro Vientos, Getafe y Retiro) fue inferior a 1,9 ºC, siendo el día con una temperatura mínima promedio más baja, el 6 de enero con -3,0 ºC.
En la siguiente figura se observan el número de días de normalidad, en situación de precaución y de alto riesgo por frío en las dos últimas temporadas, determinados en función de la previsión de temperaturas.
Fuente: Agencia Estatal de Meteorología (AEMET) y según los criterios establecidos en el Plan de vigilancia y control de los efectos del frío en salud.
Elaboración: Área de Vigilancia de Riesgos Ambientales en Salud.
Con circulación del virus de la gripe, concentrada especialmente durante el mes de diciembre, y con una menor circulación de covid-19 en la temporada, se observó asociación de la mortalidad con la temperatura mínima de días previos, siendo máxima con la registrada 8 días antes. Las urgencias ingresadas se correlacionaron de forma inversa y significativa con la temperatura mínima desde el 2º hasta el 4º día anterior, y del 8º al 10º día anterior.
Fuente: Agencia Estatal de Meteorología (AEMET) y Área de Vigilancia de Riesgos Ambientales en Salud. Sistema de Monitorización de la Mortalidad Diaria, MoMo.
Elaboración: Unidad Técnica de Vigilancia de las Enfermedades No Transmisibles.
*O: observados; E: esperados. Superan valor medio esperado diario de mortalidad respecto a cinco años previos
**Superan límites máximos de mortalidad esperada (valor medio + 3 desviaciones estándar –DE-)
^Curva de mortalidad coincidente con incremento de casos covid-19 sin virus de la gripe circulante
Fuente: Sistema de Monitorización de la Mortalidad Diaria, MoMo.
Elaboración: Unidad Técnica de Vigilancia de las Enfermedades No Transmisibles.
Más información:
Vectores transmisores de enfermedades
Factores como la globalización, el cambio climático, el movimiento de personas y mercancías hacen que el riesgo de introducción y propagación de enfermedades sea cada vez mayor. Según los expertos, el 28% de las enfermedades emergentes se transmiten por vectores, principalmente artrópodos y aves. Por ello se ha establecido un sistema de vigilancia que detecte y dé una rápida respuesta, coordinando actuaciones y con el apoyo científico necesario.
Los objetivos de este sistema de vigilancia de vectores son los siguientes: prevenir enfermedades infecciosas causadas por virus, bacterias, protozoos y parásitos en humanos, transmitidas a través de vectores; mantener las redes de vigilancia entomológica y control sanitario-ambiental de vectores con interés en salud pública en la Comunidad de Madrid; analizar los resultados de la vigilancia y proponer estrategias de control de vectores en coordinación con las administraciones/instituciones afectadas y/o con competencias en la materia; informar a la población y a los profesionales, y potenciar actividades de educación sanitaria.
Esta vigilancia se realiza con la participación de la Facultad de Ciencias Biológicas de la Universidad Complutense de Madrid (UCM), el Consejo Superior de Investigaciones Científicas (CSIC), el Instituto de Salud Carlos III (ISCIII) y el Centro de Vigilancia Sanitaria Veterinaria (VISAVET), mediante la recogida de muestras de vectores para determinar tanto la presencia como el porcentaje de positivos a las distintas enfermedades. Así se toman muestras de flebotomos, mosquitos, garrapatas y mosca negra.
La disponibilidad de sistemas de vigilancia ha permitido responder con mayores garantías a eventos como el brote de leishmaniasis (vigilancia de flebotomos iniciada en 2008; comienzo del brote en 2010) y la detección de Aedes albopictus (vigilancia de mosquito tigre iniciada en 2016; primer ejemplar confirmado en 2017).
A continuación, se detallan los principales resultados de las tareas realizadas en el ámbito de la sanidad ambiental en la vigilancia de la leishmaniasis, arbovirosis y enfermedades transmitidas por garrapatas.
Vigilancia de vectores y reservorios de leishmaniasis
La vigilancia se realiza tanto del vector (flebotomo) como de los reservorios (fauna silvestre y animales domésticos).
Los flebotomos actúan como vectores de la Leishmania, por lo que el muestreo se basa en la captura de flebotomos, análisis de infectividad y tipo de animal del que se alimentan, diferenciación por especies y cálculo de densidades, diferenciando la zona suroeste, donde se produjo hace unos años el brote de leishmaniasis (Fuenlabrada, Leganés, Getafe y Humanes de Madrid), y otras zonas de riesgo de la Comunidad de Madrid.
Descargar fichero de datos de vigilancia de vectores de leishmaniasis en la Comunidad de Madrid
Fuente: Evaluación del Programa de Vigilancia y control de Vectores y otros agentes con interés en salud pública.
Elaboración: Área de Vigilancia de Riesgos Ambientales en Salud.
En la zona suroeste se colocan trampas de luz en 4 puntos que se muestrean mensualmente, desde junio a septiembre. En 2025 se han detectado 5 Phlebotomus perniciosus positivos a Leishmania infantum de los 269 capturados (prevalencia del 1,9%). Estos análisis se llevan realizando desde 2012 y fue en 2013 cuando se detectó una infectividad más elevada, un 6,6% (57 positivos de 864). Por otra parte, del análisis molecular de la sangre ingerida por esta especie, se demuestra que el conejo y la liebre son los animales de los que se alimentan con más frecuencia. En concreto, de los análisis realizados desde 2012 a 2023, el 69,8% (280 de 401) de las sangres encontradas eran de conejo y el 22,7% (91 de 401) de liebre. En 2023, debido a la disminución del número de liebres en esta zona, se encontró sangre de conejo en 9 Phlebotomus perniciosus y sangre de gato en 2. En 2024 no se dispone de información sobre la sangre de la que se han alimentado (no siempre es posible determinar la procedencia por problemas técnicos tales como mala conservación de la sangre en las hembras muestreadas, poca cantidad etc.). En el 2025 se ha encontrado sangre de conejo en 5 Phlebotomus perniciosus.
En relación al papel de los lepóridos como reservorio de Leishmania infantum, se realiza un muestreo específico en estos animales. En zonas de riesgo, diferentes a la zona suroeste donde hubo el brote de leishmaniasis, en 2025 se han capturado 97 lepóridos, siendo todos negativos, excepto uno.
Por otra parte, en la zona suroeste donde tuvo lugar el brote de leishmaniasis, se han analizado desde 2011 a 2025 2.657 conejos y 682 liebres. El porcentaje de lepóridos infectados en estos años es de 29,5% (201 de 682) para la liebre y de 17,4% (461 de 2.657) para el conejo. En la figura se muestran el número de liebres y conejos analizados, así como los que resultaron positivos, desde el año 2020.
Fuente: Evaluación del Programa de Vigilancia y control de Vectores y otros agentes con interés en salud pública.
Elaboración: Área de Vigilancia de Riesgos Ambientales en Salud.
En relación al papel de los animales domésticos (perros y gatos) como reservorios de leishmaniasis, la vigilancia se basa en el análisis de muestras de perros y gatos procedentes de los Centros de Protección Animal (CPA) colaboradores voluntarios durante todo el año, así como en 2 cortes (primavera y verano) efectuados en perros vagabundos en todos los CPA. En la figura siguiente se puede ver la evolución de la prevalencia anual de leishmaniasis en perros de adopción.
Fuente: Evaluación del Programa de Vigilancia y control de Vectores y otros agentes con interés en salud pública.
Elaboración: Área de Vigilancia de Riesgos Ambientales en Salud.
Vigilancia de vectores de arbovirus
El mosquito tigre (Aedes albopictus) es un mosquito invasor, procedente de Asia y presente en la costa mediterránea desde 2004, cuya importancia sanitaria se debe a su competencia en la transmisión de arbovirus (como los responsables del dengue, chikungunya y Zika).
En la Comunidad de Madrid se estableció en 2016 una Red de Vigilancia Entomológica del Aedes albopictus, en la cual se colocan trampas de oviposición en lugares identificados con probabilidad de detectar el mosquito: en la red de carreteras de entrada desde el Mediterráneo a nuestra región y en dos centros logísticos de distribución de mercancías. Los resultados de estos muestreos nos permiten proponer medidas de prevención y control en los municipios afectados, a los profesionales y a la población, para minimizar los riesgos de transmisión de enfermedades.
En la siguiente tabla se pueden observar los resultados de los muestreos realizados en la Red de Vigilancia entomológica de 2020 a 2025.
Fuente: Evaluación del Programa de Vigilancia y control de Vectores y otros agentes con interés en salud pública.
Elaboración: Área de Vigilancia de Riesgos Ambientales en Salud.
Por otra parte, en los municipios donde se ha detectado la presencia del mosquito tigre, se ha establecido una vigilancia más exhaustiva para determinar la presencia y densidad del mosquito en las distintas zonas del municipio afectado, lo que permite conocer en qué zonas hay que aplicar medidas de control con mayor intensidad.
En 2018 se detectó la presencia del mosquito en Velilla de San Antonio y Rivas Vaciamadrid, en este último municipio no se estableció hasta 2020. Posteriormente, en 2021, aparecen ejemplares en otros dos municipios, Perales de Tajuña, donde su presencia es muy intermitente, y Aranjuez. En 2023 se confirmó la presencia del mosquito en los municipios de Villaviciosa de Odón y Villalbilla, y en el municipio de Madrid en el distrito de Ciudad Lineal. También se activó el protocolo de actuaciones tras la confirmación en Aranjuez de un caso de dengue importado.
Durante 2024 se confirmó la presencia de mosquito tigre en Getafe y se han notificado nuevos avistamientos en los municipios de Arganda del Rey, Majadahonda, Las Rozas de Madrid, Boadilla del Monte, Pozuelo de Alarcón y Arroyomolinos (éste último no confirmado). En estos nuevos municipios afectados se colocaron trampas en 96 puntos de muestreo de oviposición y 9 puntos de muestreo de adultos, recogiendo 754 muestras de oviposición y 15 muestras de adultos, de las que 57 y 13, respectivamente, resultaron positivas, lo que representa un porcentaje de positividad del 7,6% y 86,7%, respectivamente.
Durante 2025, se ha confirmado la presencia de mosquito tigre en Arganda del Rey, Majadahonda, Las Rozas de Madrid, Boadilla del Monte y Pozuelo de Alarcón. Se ha detectado la presencia de este mosquito en los municipios de San Sebastián de los Reyes, Coslada, Alcobendas, Móstoles, Alcalá de Henares, Alcorcón y Tres Cantos. En estos nuevos municipios afectados, se colocaron trampas en 73 puntos de muestreo de oviposición y 1 punto de muestreo de adultos, recogiendo 579 trampas de oviposición y 7 trampas de adultos, de las que 104 y 5 respectivamente, resultaron positivas, lo que representa un porcentaje de positividad del 18,0% y 71,4%, respectivamente. Además, en el municipio de Madrid, los distritos afectados son: San Blas-Canillejas, Ciudad Lineal, Hortaleza, Moncloa, Aravaca, Chamartín y Salamanca.
Todo ello pone de relieve la rápida expansión del mosquito tigre observada en nuestra región en los últimos años, en los que se ha detectado este vector en nuevos municipios, 6 en 2024 y 8 en 2025, lo que eleva a 21 el número total de municipios en los que se ha detectado.
Vigilancia de agentes zoonóticos en garrapatas
Las muestras de garrapatas se recogen principalmente en animales silvestres abatidos en actividades cinegéticas autorizadas en colaboración con la Consejería de Medio Ambiente, Vivienda y Agricultura y son remitidas a VISAVET para la identificación de especies y determinaciones analíticas de detección de los patógenos zoonóticos seleccionados en base a los resultados acumulados. A su vez se recogen muestras en los perros de los Centros de Protección Animal o son recogidas directamente de la vegetación en zonas con gran infestación de este parásito, a demanda de los municipios u otras entidades. También llegan muestras de particulares.
Durante 2025 se han recogido muestras de 397 garrapatas, de las que se han analizado 163, procedentes de 2 cotos de caza, 1 colonia felina, animales silvestres introducidos en GREFA (Grupo de Rehabilitación de la Fauna Autóctona y su Hábitat), aportaciones realizadas por los Agentes Forestales de la Comunidad de Madrid y en vegetación por dos demandas. Estas garrapatas se agrupan en pooles por animal o localización de procedencia y especie de garrapata, resultando 86 pooles. Se detectó una prevalencia del 46,6 % para Rickettsia spp. (76 garrapatas positivas). La prevalencia del virus de la fiebre hemorrágica Crimea-Congo fue del 0% (sin positivos en Hyalomma spp.), al igual que para B. burgdorferi s.l. y C. burnetii (0% en Ixodes spp.). El análisis de Francisella tularensis en las garrapatas recogidas (realizado tras la notificación por parte de la Subdirección General de Vigilancia en Salud Pública de un caso humano de tularemia) resultó negativo en todos los casos.
En la siguiente tabla se pueden ver los resultados de los muestreos realizados desde 2020.
Fuente: Evaluación del Programa de Vigilancia y control de Vectores y otros agentes con interés en salud pública.
Elaboración: Área de Vigilancia de Riesgos Ambientales en Salud.
Vigilancia de riesgos zoonóticos
Según organizaciones internacionales (FAO, OMS, OMSA) algo más del 60% de los microorganismos que infectan a los humanos son agentes patógenos zoonóticos y así mismo el 75% de las enfermedades emergentes declaradas en los últimos 30 años son de origen animal. La creciente interacción de las personas con los animales propicia el aumento del riesgo de transmisión de determinados agentes patógenos. Estas premisas justifican el desarrollo de sistemas de vigilancia, prevención y control de zoonosis no alimentarias con el fin de evitar los riesgos asociados a las patologías asociadas a ellos.
La vigilancia y la toma de muestras se lleva a cabo en fauna silvestre y animales domésticos. Los resultados de esta vigilancia permiten proponer estrategias de control para estas enfermedades, así como informar a la población y a los profesionales y potenciar actividades de educación sanitaria.
Más información:
Vigilancia de enfermedades en fauna silvestre
En las muestras recogidas tanto en actividades cinegéticas autorizadas como por el Centro de Recuperación de Animales Silvestres (CRAS) se investiga la presencia de tularemia, fiebre hemorrágica Crimea-Congo (FHCC), fiebre Q, virus del Nilo Occidental, leishmaniasis, enfermedad de Lyme, rabia, psitacosis, hepatitis E, toxoplasmosis y otras parasitosis.
En 2025 se han recibido 568 muestras de 154 animales. Destacan los positivos a FHCC de rumiantes (18,5%) y jabalíes (23,1%).
Descargar fichero de datos de vigilancia de enfermedades en fauna silvestre
Fuente: Evaluación del Programa de Prevención y Vigilancia de zoonosis no alimentarias en animales domésticos y fauna silvestre.
Elaboración: Área de Vigilancia de Riesgos Ambientales en Salud.
En la siguiente tabla se muestra la evolución de los muestreos en fauna silvestre entre los años 2020 y 2025.
Fuente: Evaluación del Programa de Prevención y Vigilancia de zoonosis no alimentarias en animales domésticos y fauna silvestre.
Elaboración: Área de Vigilancia de Riesgos Ambientales en Salud.
Vigilancia de enfermedades (parásitos gastrointestinales) en animales domésticos
Se monitoriza la prevalencia, así como los factores de riesgo asociados a parásitos gastrointestinales en animales de compañía para prevenir o limitar la aparición de riesgos para la salud de las personas.
Las muestras de animales domésticos proceden de los Centros de Protección Animal (CPA) distribuidos por toda la Comunidad de Madrid. En relación al Sistema de vigilancia en perros susceptibles de adopción en 2025 se han procesado 656 muestras, resultando positivas a algún parásito 77 (11,7%). En la vigilancia en perros vagabundos se han procesado 98 muestras, de las cuales 16 (16,3%) han resultado positivas a parásitos gastrointestinales de naturaleza zoonótica.
También se han procesado 544 muestras de heces felinas procedentes de Centros de Protección colaboradores, de las cuales 135 han resultado positivas a algún parásito (24,8%).
Se han analizado, además, 53 muestras de heces de gatos de colonia frente a toxoplasma, resultado todas las muestras negativas.
Vigilancia de la rabia
El objetivo de esta vigilancia es descartar la posible transmisión de rabia a humanos a través de animales domésticos o silvestres, mediante observaciones antirrábicas en animales agresores, o análisis de virus rábico en cadáveres.
El Sistema de Vigilancia y Control de la rabia aglutina las actuaciones incluidas en la vigilancia epidemiológica de la rabia en su vertiente animal y se compone de dos elementos diferenciados:
- Vigilancia de rabia en animales agresores mediante observación antirrábica.
- Vigilancia de rabia en fauna silvestre mediante análisis de virus rábico y Lyssavirus.
Todos los resultados de la vigilancia en los últimos 6 años han sido negativos.
Descargar fichero de datos de la evolución de la vigilancia de rabia. Comunidad de Madrid, 2020-2025
Fuente: Evaluación del Programa de Prevención y Vigilancia de zoonosis no alimentarias en animales domésticos y fauna silvestre.
Elaboración: Área de Vigilancia de Riesgos Ambientales en Salud.
Más información:
Calidad del agua
Los riesgos para la salud de la población relacionados con las infecciones por agentes patógenos en el agua y la contaminación química de los recursos hídricos naturales se ha intensificado notablemente merced a las alteraciones del medio ambiente, ocasionadas principalmente por el impacto de los extremos climáticos en los recursos hídricos. En estos últimos años, se está detectando como parámetros tales como turbidez, subproductos de la desinfección, contaminación microbiológica (Clostridium, Escherichia coli), aspectos organolépticos (olor, sabor), superan en ocasiones los límites permitidos por la legislación vigente. El sistema de vigilancia y colaboración con los municipios, está permitiendo que, tras la evaluación del riesgo, se establezcan medidas correctoras eficaces para suministrar agua con la calidad que exige la normativa en estos momentos.
Agua de consumo humano
La Dirección General de Salud Pública desarrolla el Programa Autonómico de Vigilancia Sanitaria del Agua de Consumo, realizando inspecciones y análisis de agua a fin de detectar y minimizar cualquier problema de salud pública.
El agua distribuida a través de las zonas de abastecimiento del Canal de Isabel II y las zonas de abastecimiento municipales dispone de tratamientos adecuados y ofrece una buena calidad. De las 176 muestras analizadas, las correspondientes a estas zonas dieron resultado de agua apta para el consumo en un 81,2% (5 muestras no aptas debidas a altas concentraciones de manganeso en un municipio).
Por su parte, el agua analizada en abastecimientos privados resultó apta en un 57,4%, detectándose 9 muestras con alteraciones microbiológicas puntuales por ausencia de desinfectante residual (8,9%); 15 muestras con clorato (14,8%), 10 muestras con arsénico (9,9%), 6 con ácidos haloacéticos (5,9%), 4 con uranio (4,0%) y 2 con tetracloroeteno (2,0%) por encima del valor paramétrico.
Hay que tener en cuenta que en 2025 entró en vigor el cumplimiento de los valores paramétricos para clorato, ácidos haloacéticos y uranio (éste como parámetro químico, no radiológico).
Más información:
Agua de piscinas
El 100% de las muestras tomadas en piscinas municipales climatizadas y piscinas terapéuticas, tuvieron resultados correctos. Los incumplimientos se detectaron en 6 vasos de hidromasaje (4,5%), 2 piscinas municipales de verano (1,5%), 1 vaso de parque acuático (0,7%) y la piscina de un colegio (0,7%).
En total, de las 132 muestras de piscinas, sólo 10 han presentado alteraciones microbiológicas (6,5%), relacionadas con deficiencias en el sistema de desinfección, tomándose las medidas de control necesarias: 4 muestras con resultado positivo en Pseudomonas, 3 en E. coli y 3 en Legionella.
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Agua en zonas de baño
En la Comunidad de Madrid hay 4 zonas de baño autorizadas con 5 puntos de muestreo. En la siguiente tabla se puede observar la clasificación del agua de las mismas, en los últimos 6 años.
Descargar fichero de datos de las calificaciones de zonas de baño. Comunidad de Madrid, 2020-2025
1 Todas las muestras tomadas durante la temporada tuvieron la calificación de “agua apta para el baño”. No obstante, para la clasificación anual se considera la serie de datos con las tres temporadas anteriores, y como una muestra de 2023 y otra de 2024 excedieron los límites, la clasificación anual 2025 resulta “insuficiente”.
Fuente: Evaluación del Programa de Aguas recreativas de la Comunidad de Madrid.
Elaboración: Área de Sanidad Ambiental.
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Vigilancia y control de Legionella
La Legionella es una bacteria ambiental capaz de sobrevivir en un intervalo amplio de condiciones físico-químicas, por lo que es necesario vigilar las instalaciones que, con mayor frecuencia, se pueden encontrar contaminadas con esta bacteria, torres de refrigeración y condensadores evaporativos, sistemas de agua caliente sanitaria, vasos de hidromasaje y sistemas de pulverización de agua al ambiente, a fin de evitar o reducir al mínimo la aparición de brotes.
Durante 2025 se han tomado 646 muestras en estas instalaciones.
La evolución de las intervenciones realizadas estos últimos 6 años se refleja en la siguiente tabla.
Fuente: Evaluación del Programa de prevención de Legionella de la Comunidad de Madrid.
Elaboración: Área de Sanidad Ambiental.
La prevalencia de muestras que no se ajustan a la legislación vigente en torres de refrigeración de la Comunidad de Madrid fue del 29,0% en 2025. Esta cifra ha aumentado con respecto a los años anteriores, aunque se encuentra dentro del intervalo de confianza del valor de prevalencia de Legionella en España, que es del 21,8% (IC95%: 15,0-29,6), estimada en diferentes estudios realizados en este tipo de instalaciones[1].
No obstante, en las instalaciones de agua caliente sanitaria las muestras con presencia de Legionella han disminuido en relación con los resultados obtenidos en años anteriores, situándose las prevalencias por debajo del rango del estudio anteriormente reseñado.
[1] M Viñuela-Martinez , MA Redondo-Cadenas, C, Alonso Calleja. Prevalencia de Legionella en instalaciones de suministro de agua en España: revisión sistemática y metaanálisis. Publicación del Ministerio de Defensa Sandi. Mil. vol.78 no4 Madrid oct/dic.2022 Epub 26–Jun-2023
Descargar fichero de datos de las torres muestreadas para Legionella
Fuente: Evaluación del Programa de prevención de Legionella de la Comunidad de Madrid.
Elaboración: Área de Sanidad Ambiental.
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Alimentos
Riesgos químicos asociados a alimentos
Contaminantes en productos alimenticios
Los contaminantes químicos son sustancias que no se han añadido intencionalmente a alimentos o piensos. Estas sustancias pueden estar presentes en los alimentos como consecuencia de las diversas etapas de su producción, procesamiento o transporte. También pueden deberse a contaminación ambiental. Los contaminantes químicos pueden ser nocivos para los seres humanos y los animales.
Entre los contaminantes más relevantes presentes en alimentos y en piensos se encuentran:
- Las toxinas naturales: sustancias presentes de manera natural producidas por distintos organismos. Pueden citarse como ejemplos las toxinas vegetales como los alcaloides o las micotoxinas.
- Los contaminantes ambientales: sustancias que se liberan al aire, al agua o al suelo, a menudo como resultado de actividades industriales o agrícolas. También pueden entrar en la cadena alimentaria humana y animal. Entre los contaminantes ambientales figuran los policlorobifenilos (PCB), las dioxinas, los plaguicidas clorados persistentes y los materiales ignífugos bromados, pero también metales como el arsénico, el cadmio, el plomo y el mercurio.
- Contaminantes de proceso: sustancias químicas que se forman de manera natural en los alimentos y los piensos durante los procesos industriales o la cocción, como la acrilamida y el furano.
La evolución del muestreo de contaminantes en los últimos años puede verse en la siguiente tabla. Las actuaciones ante los hallazgos detectados han supuesto la revisión de las medidas de mitigación para reducir la presencia de contaminantes en los alimentos en las empresas y la comunicación de resultados a las autoridades de origen.
Fuente: Evaluación del Programa Vigilancia y Control de Alimentos.
Elaboración: Subdirección General de Seguridad Alimentaria y Sanidad Ambiental.
Residuos de plaguicidas en alimentos
Los plaguicidas, también conocidos como fitosanitarios, son productos empleados para el tratamiento y prevención de enfermedades y plagas en las plantas y en los cultivos. El uso de productos fitosanitarios en agricultura puede ser necesario para controlar las plagas que se desarrollen en los cultivos y que afectan tanto a la cantidad como a la calidad de los vegetales que se recolectan para abastecer a la población. Los efectos para la salud motivados por el consumo de alimentos con residuos de plaguicidas podrían ser: carcinogénicos, mutagénicos, sobre la reproducción, neurotóxicos e inmunosupresores.
Los residuos de plaguicidas se investigan en vegetales, alimentos infantiles y alimentos de origen animal, en los que se comprueba la conformidad con los límites máximos normativos.
En 2025 se han analizado 104 alimentos, investigando en cada uno de ellos entre 100 y 500 residuos diferentes de plaguicidas y se han detectado tres incumplimientos, uno en manzanas, que dio lugar a una alerta (ES2025/697) en la red iRASFF, y dos en té. Todos los incumplimientos se han comunicado a las autoridades de origen y tomado las medidas oportunas.
En la siguiente tabla puede verse la evolución de resultados del muestreo de plaguicidas de los últimos seis años.
Fuente: Evaluación del Programa Vigilancia y Control de Alimentos.
Elaboración: Subdirección General de Seguridad Alimentaria y Sanidad Ambiental.
Los valores de incumplimiento son muy bajos, lo que es coherente con los datos globales a nivel europeo, por lo que la exposición de la población a residuos de plaguicidas a través del consumo de alimentos no supone una preocupación.
Residuos de medicamentos veterinarios y otras sustancias en alimentos de origen animal (sustancias farmacológicamente activas y sus residuos)
La normativa europea regula qué medicamentos y cómo se pueden aplicar para tratar las enfermedades que afectan a los animales productores de alimentos, para garantizar que no queden residuos que afecten a la salud del consumidor. Para proteger la salud del consumidor hay un sistema de autorización previa de los medicamentos veterinarios, un control en su comercialización y su empleo y además hay que respetar unos determinados periodos de tiempo antes de destinar sus productos al consumo humano.
El PNIR (Plan Nacional de Investigación de Residuos) en España controla residuos de medicamentos veterinarios (antibióticos, antiparasitarios) y sustancias prohibidas (anabolizantes, tireostáticos) en alimentos de origen animal para evitar riesgos a la salud humana, tales como reacciones alérgicas, toxicidad crónica o resistencias antimicrobianas.
Fuente: Evaluación del Programa Vigilancia y Control de Alimentos.
Elaboración: Subdirección General de Seguridad Alimentaria y Sanidad Ambiental.
Verificación de la composición de alimentos
Los riesgos vinculados a la composición de alimentos engloban tanto los componentes naturales, como los añadidos (nutrientes, aditivos) al alimento. Una composición inadecuada o peligrosa tiene efectos severos en la salud, abarcando desde enfermedades crónicas hasta toxicidad aguda.
En 2025 se han analizado sulfitos en carne y preparados de carne, aditivos y aromas alimentarios (ácido sórbico y sorbatos y cumarina) en bebidas, productos de panadería, bollería, pastelería, repostería, galletería, cereales para el desayuno y queso fundido. Asimismo, se han tomado muestras para determinación de gluten y proteínas lácteas para verificar la información al consumidor sobre la presencia de estos ingredientes.
Fuente: Evaluación del Programa Vigilancia y Control de Alimentos.
Elaboración: Subdirección General de Seguridad Alimentaria y Sanidad Ambiental.
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Riesgos biológicos asociados a alimentos
Presencia de agentes zoonóticos en alimentos
Los programas de vigilancia y control de peligros biológicos en alimentos permiten valorar la exposición de la población y adoptar medidas para prevenir y limitar los posibles daños a la salud humana. Para ello se muestrean diferentes grupos de alimentos, tanto para la verificación del cumplimiento de los criterios microbiológicos establecidos en la legislación, como para mantener la vigilancia de determinados agentes zoonóticos.
Los microorganismos y toxinas analizados en 2025 en función del tipo de alimento y del objetivo del muestreo incluyen: Salmonella spp, Listeria monocytogenes, Escherichia coli, (y específicamente E. coli STEC y E. coli BLEES/AmpC/carbapenemasas), Cronobacter sakazakii, Clostridium perfringens, Bacillus cereus, gérmenes aerobios y enterobacterias, así como la determinación de histamina.
Cuando los resultados de los análisis evidencian incumplimientos de la normativa sobre criterios de seguridad alimentaria se adoptan las medidas oportunas, que pueden implicar la retirada del mercado de los productos en el caso de que estén comercializados.
En la siguiente tabla se detallan las muestras analizadas entre los años 2020 a 2025.
Fuente: Evaluación del Programa Vigilancia y Control de Alimentos.
Elaboración: Subdirección General de Seguridad Alimentaria y Sanidad Ambiental.
En 2025 se realizaron diversas actividades de verificación de criterios microbiológicos: en carnes se analizaron 26 muestras, con 4 incumplimientos (15,4%), relacionados principalmente con aerobios y E. coli; en pescados con alto contenido en histidina se estudiaron 37 muestras sin detectarse incumplimientos por histamina; en helados se analizaron 21 muestras, con 4 incumplimientos por Enterobacteriaceae (19,0%); y en alimentos listos para el consumo se evaluaron 97 muestras, con resultados muy favorables al no registrarse ningún incumplimiento, pese a incluir alimentos destinados a poblaciones vulnerables (alimentos infantiles, comidas elaboradas y/o servidas en establecimientos de restauración social…). Además, se llevaron a cabo muestreos específicos de vigilancia de agentes zoonóticos y causantes de brotes (Salmonella spp., Clostridium perfringens, Bacillus cereus y E. coli STEC) en alimentos listos para el consumo, huevos frescos y hamburguesas de vacuno, analizándose 93 muestras, de las que 13 presentaron resultados desfavorables (14,0%), correspondientes a 2 aislamientos de Salmonella spp. y 11 de E. coli STEC.
A continuación, se detalla la evolución durante los últimos seis años de los resultados de la vigilancia de agentes zoonóticos en alimentos de origen animal (carne fresca y huevos), que se vienen recogiendo en comercio minorista de alimentación de la Comunidad de Madrid.
En el año 2025 se ha analizado Escherichia coli BLEAS y/o AmpC o carbapenemasas, y Staphylococcus aureus (SARM) en carne fresca de pollo y pavo.
*En 2021 no se realizó muestreo por la pandemia de covid-19.
Fuente: Evaluación del Programa Vigilancia y Control de Alimentos.
Elaboración: Subdirección General de Seguridad Alimentaria y Sanidad Ambiental.
En los mataderos de la Comunidad de Madrid se realizan controles ante y post mortem en los animales sacrificados para detectar animales afectados por enfermedades zoonóticas tales como tuberculosis, hidatidosis, cisticercosis y sarcosporidiosis, evitándose así su entrada en la cadena alimentaria.
A continuación, se muestran los animales inspeccionados y zoonosis detectadas en las diferentes especies en 2025, así como la evolución de inspecciones y zoonosis desde 2020.
Fuente: Evaluación del Programa Vigilancia y Control de Alimentos.
Elaboración: Subdirección General de Seguridad Alimentaria y Sanidad Ambiental.
Fuente: Evaluación del Programa Vigilancia y Control Oficial de Mataderos.
Elaboración: Subdirección General de Seguridad Alimentaria y Sanidad Ambiental.
La información sobre los agentes zoonóticos en alimentos se incorpora al Annual EU One Health Zoonoses report (The European Union One Health 2024 Zoonoses Report -2025- EFSA Journal - Wiley Online Library), el cual es elaborado conjuntamente por la Autoridad Europea de Seguridad Alimentaria (EFSA) y por el Centro Europeo para el Control y la Prevención de Enfermedades (ECDC).
Vigilancia de resistencias antimicrobianas de agentes zoonóticos alimentarios
En la Comunidad de Madrid se realiza la vigilancia de la aparición de resistencias antimicrobianas en los patógenos zoonóticos y agentes comensales aislados en alimentos.
Los microorganismos en los que se investiga la posible existencia de resistencias son Salmonella, E. coli, E. coli comensal productor de betalactamasas (BLEES/AmpC/carbapenemasas) y Staphylococcus aureus. La detección de estos microrganismos no implica necesariamente un incumplimiento normativo, salvo que afecte a los criterios de seguridad alimentaria establecidos, pero es necesaria la vigilancia de los mismos en alimentos con el fin de estimar su prevalencia. Los hallazgos se comunican a las autoridades de origen para que efectúen las actuaciones oportunas. En el año 2025 se han realizado muestreos sobre huevos, carne separada mecánicamente, carne de ganado porcino y bovino, pavo y pollo.
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Alertas alimentarias
Ante la detección de un riesgo en un alimento se activa un sistema de alertas coordinado que permite retirar rápidamente los productos afectados del mercado y proteger la salud de los consumidores. Este sistema se articula en distintos niveles interconectados: europeo (RASFF), nacional (SCIRI) y autonómico (en la Comunidad de Madrid, SARA), bajo la coordinación de AESAN y la Comisión Europea, y apoyado por la plataforma informática iRASFF.
En la Comunidad de Madrid, la Dirección General de Salud Pública centraliza y coordina las actuaciones a través de la Subdirección General de Seguridad Alimentaria y Sanidad Ambiental y del Área de Gestión y Evaluación de Riesgos Alimentarios (AGERA). La red de alertas funciona de forma permanente, 24 horas al día durante todo el año, y dispone de sistemas de guardia fuera del horario habitual (SARANCO a nivel nacional y SARSP en la Comunidad de Madrid).
En el año 2025 en la Comunidad de Madrid se han gestionado a través de la red de alertas SCIRI-ACA un total de 1.058 notificaciones, lo que supone un aumento significativo en comparación con 2024, como puede verse en la siguiente figura.
Fuente: Sistema de Alerta Rápida de Alimentos (SARA).
Elaboración: Subdirección General de Seguridad Alimentaria y Sanidad Ambiental.
De las 1.058 notificaciones gestionadas, 865 correspondieron a notificaciones con riesgo, concretamente, 451 notificaciones de alerta y el resto a notificaciones de información. En cuanto a las notificaciones sin riesgo, notificaciones de incumplimiento ACA (asistencia y cooperación administrativas), se gestionaron un total de 193 notificaciones.
Se clasifican como notificaciones de alerta, aquellas en las que se requiera o se pueda requerir una actuación rápida de las correspondientes autoridades competentes. Una actuación rápida es necesaria ante un riesgo grave o un riesgo potencialmente grave, directo o indirecto, para la salud humana derivado de alimentos.
Por otro lado, se clasifican como notificaciones de información aquellas que no requieren una actuación rápida por parte de las correspondientes autoridades competentes y se clasifican en información para seguimiento e información para atención. Las primeras se refieren a productos que están o podrían estar en el mercado, pero cuyo riesgo para la salud es no grave o solo potencial, por lo que no exigen medidas inmediatas. Las segundas corresponden a productos que no han sido comercializados o que, según la información disponible, no deberían estar en el mercado (por ejemplo, por su carácter muy perecedero), independientemente de que el riesgo pueda ser grave o no.
La distribución de la base de las notificaciones en 2025 puede verse en el siguiente gráfico.
Fuente: Sistema de Alerta Rápida de Alimentos (SARA).
Elaboración: Subdirección General de Seguridad Alimentaria y Sanidad Ambiental.
Cabe mencionar que han tenido especial importancia las alertas motivadas por microorganismos patógenos como Salmonella spp. en preparados de carne, Listeria monocytogenes en productos cárnicos listos para el consumo y quesos, y la detección de E.coli STEC en quesos. También han sido importantes, por la presencia de ingredientes no autorizados, las setas y plantas no autorizadas para consumo humano procedente de terceros países.