Quistes de Tarlov

Los quistes de Tarlov son unos sacos llenos de líquido que se producen entre la duramadre y el aracnoides, membranas meníngeas que envuelven los nervios, sobre todo en la parte lumbar y sacra de la columna vertebral. La mayor parte de las veces, las personas que los tienen permanecen asintomáticas, pero si comprimen los nervios, pueden provocar una serie de síntomas que pueden llegar a ser relevantes en el estado de salud de los afectados.

Como síntomas principales puede aparecer dolor lumbosacro, ciática, coccigodinia (dolor localizado en el coxis debido a una neuralgia de los nervios sacros o a una lesión en el coxis) y síntomas y signos neurológicos de diversa severidad. En general los pacientes no pueden estar sentados por períodos de más de 30 minutos y la deambulación se convierte a veces en una tarea extremadamente dolorosa.

Otros síntomas pueden ser la incontinencia urinaria, el dolor de cabeza, estreñimiento y disfunciones sexuales, y llegar a la disminución de las sensaciones o del control de los movimientos de las piernas y de los pies.

Su origen es desconocido y su hallazgo casual con ocasión de una exploración radiológica. Con ocasión de un trauma lumbar o sacro, los quistes que no producían síntomas pueden comenzar a darlos.

Hay varias teorías sobre su origen:

• Congénita, presente al nacer por una inmadurez de la duramadre al formarse.
• Hemorrágica, por presentar algún tipo de hemorragia subaracnoidea en la región.
• Traumática, tras una punción raquídea, por anestesia epidural o raquídea.

Los quistes de Tarlov hay que diferenciarlos de otros procesos que puedan causar los mismos síntomas. Para ello se realizan estudios de imagen como la Resonancia Nuclear Magnética (RNM) o la TC ( Tomografía Computarizada).

Parece que las mujeres son mucho más propensas a generar quistes de Tarlov que los hombres.

El tratamiento se inicia con medicamentos orales e infiltraciones según la severidad del dolor. En ocasiones, puede hacerse el drenaje transcutáneo del quiste con control radiológico, pero solo se obtiene un alivio de la sintomatología de duración variable entre tres semanas y seis meses. La decisión de un tratamiento quirúrgico definitivo con descompresión del nervio y eliminación del quiste, depende de la persistencia e intensidad del dolor o de la presencia de un déficit neurológico asociado.

Ver unidades de experiencia en la Comunidad de Madrid.

La Comunidad de Madrid ha desarrollado el “II Plan de Mejora de la Atención Sanitaria a Personas con Enfermedades Raras 2025-2028". Los quistes de Tarlov, en su condición de enfermedad rara, forma parte del ámbito de actuación del Plan.

Ver unidades de experiencia en la Comunidad de Madrid.

Asociación Española de Pacientes con quistes de Tarlov

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