Unidades de Referencia del Sistema Nacional de Salud

Centros y Unidades de Referencia Nacional

AddToAny

El principal objetivo de la designación de Centros, Servicios y Unidades de Referencia (CSUR) en el Sistema Nacional de Salud es garantizar la equidad en el acceso y una atención de calidad, segura y eficiente a las personas con patologías que, por sus características, precisan de cuidados de elevado nivel de especialización que requieren para su atención concentrar los casos a tratar en un número reducido de centros.

Los CSUR del Sistema Nacional de Salud dan cobertura a todo el territorio nacional y deben garantizar a todos los usuarios del Sistema que lo precisen su acceso a aquellos en igualdad de condiciones, con independencia de su lugar de residencia.

Centro de Referencia: centro sanitario que dedica fundamentalmente su actividad a la atención de determinadas patologías o grupos de patologías que cumplan una o varias de las características establecidas en el Real Decreto 1302/2006.
Servicio o Unidad de Referencia: servicio o unidad de un centro o servicio sanitario que se dedica a la realización de una técnica, tecnología o procedimiento o a la atención de determinadas patologías o grupos de patologías que cumplan una o varias de las características establecidas en el Real Decreto 1302/2006, aunque además ese servicio o unidad atienda otras patologías para las que no sería considerado de referencia.

Comunidad de Madrid

Tras la Resolución de 6 de noviembre de 2019, en la actualidad hay 88 CSUR en los Hospitales del Servicio Madrileño de Salud, distribuidos en 9 hospitales, que incluyen 55 procesos y patologías de diferentes órganos.

Procedimiento de designación de Centros, Servicios o Unidades de Referencia

El Real Decreto 1302/2006 recoge las líneas generales del procedimiento para la designación y acreditación de CSUR del Sistema Nacional de Salud, estableciendo que

las propuestas para iniciar el procedimiento para la designación de los CSUR se realizarán por el Ministerio de Sanidad o por las comunidades autónomas a través del Comité de designación de CSUR.

El procedimiento de designación de los CSUR se articula a través del Comité de Designación de CSUR. El Ministerio de Sanidad, a través de la Agencia de Calidad del Sistema Nacional de Salud, acredita los centros, servicios y unidades que sean propuestos por el Comité de designación de CSUR, sin perjuicio de las competencias de las comunidades autónomas en esta materia.

La designación de CSUR se lleva a cabo mediante resolución del Ministerio de Sanidad, previo acuerdo del Consejo Interterritorial del Sistema Nacional de Salud, para un periodo máximo de cinco años. Antes de la finalización del período de validez de la resolución será preciso renovar la designación siempre que, previa reevaluación por la Agencia de Calidad del Sistema Nacional de Salud, se sigan cumpliendo los criterios que motivaron la designación.

Criterios para la designación de Centros, Servicios o Unidades de Referencia

Los criterios que se elaboren para la designación de un Centro, Servicio o Unidad como de referencia deberán tener en consideración, al menos, los siguientes aspectos:

Demostrar conocimiento y experiencia suficientes en el manejo de la patología, técnica, tecnología o procedimiento de que se trate.
Haber tenido o prever un volumen de actividad suficiente en la técnica, tecnología o procedimiento para cuya realización se solicita la designación como Centro, Servicio o Unidad de Referencia que garantice un nivel adecuado de calidad y seguridad a los pacientes.
Contar con el equipamiento y el personal necesario para desarrollar la actividad de que se trate.
Tener disponibles los recursos que precise la adecuada atención del paciente además de los del propio Servicio o Unidad de Referencia.
Obtener indicadores de resultados adecuados previos a su designación.
Disponer de un sistema de información que permita el conocimiento de la actividad y la evaluación de la calidad de los servicios prestados.
Disponer de capacidad de formación a otros profesionales en la actividad designada como de referencia.

Cualquier Centro, Servicio o Unidad para ser designado como de referencia debe contar previamente con:

La correspondiente autorización sanitaria conforme a lo regulado en el Real Decreto 1277/2003, de 10 de octubre, por el que se establecen las bases generales sobre autorización de centros, servicios y establecimientos sanitarios y en la normativa autonómica que regule esta materia.
El informe favorable de la autoridad competente de la Comunidad Autónoma donde esté ubicado.
Estar acreditado por el Ministerio de Sanidad, Servicios Sociales e Igualdad.

Procedimiento de derivación de pacientes para ser atendidos en un Centro, Servicio o Unidad de Referencia del Sistema Nacional de Salud (CSUR)

De acuerdo con lo regulado en el Real Decreto 1302/2006, de 10 de noviembre, por el que se establecen las bases del procedimiento para la designación y acreditación de los centros, servicios y unidades de referencia del Sistema Nacional de Salud, el Comité de designación de centros, servicios y unidades de referencia, tiene entre sus funciones la de proponer el procedimiento de derivación de los usuarios a los CSUR.

Las gestiones a realizar por las Comunidades Autónomas para la atención de los pacientes en CSUR ubicados en otra Comunidad Autónoma se efectuarán siempre a través del Sistema de Información del Fondo de Cohesión (SIFCO).

No obstante, con el fin de facilitar la atención de los pacientes que requieran ser atendidos en un CSUR, es necesario concretar diferentes aspectos relacionados con la derivación de los pacientes.

Más información en la web del Ministerio de Sanidad

Pacientes de otras comunidades atendidos en la Comunidad de Madrid

Actividad desarrollada por los hospitales del Servicio Madrileño de Salud a pacientes procedentes de otras CC.AA, registrada a través del Sistema de Información del Fondo de Cohesión (SIFCO) y publicada en las memorias anuales del SERMAS: