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Unidad de Vía Aérea Pediátrica

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  • Modelo en cart´`on de unos pulmones y cuatro manos dos por arriba y dos por abajo que lo rodean

    La Unidad de Vía Aérea Pediátrica se ocupa del manejo de la patología compleja de la vía aérea central, enfermedades o alteraciones que afectan la parte principal del sistema respiratorio:Tráquea, Bronquios principales y Carina (zona donde la tráquea se divide). Se considera compleja cuando compromete de forma significativa la respiración, requiere técnicas avanzadas para su diagnóstico o tratamiento, o necesita manejo multidisciplinario.

    • Algunas de las causas más frecuentes son: obstrucciones por tumores benignos o malignos, por compresión externa por masas mediastínicas o cuerpos extraños; estenosis (estrechamiento) por secuelas de intubación prolongada, traqueostomía o enfermedades inflamatorias;  malacia (debilidad de la pared), por traqueomalacia o broncomalacia; fístulas por comunicación anormal entre tráquea y esófago, lesiones traumáticas por accidentes o complicaciones quirúrgicas.
  • Forma parte de un equipo multidisciplinar constituido por cirujanos pediátricos, neumólogos y Otorrinolaringólogos infantiles. Además, otras especialidades colaboran estrechamente con nosotros y contamos con un equipo de enfermería especializado.

     

    Realiza labores asistenciales, docentes y de investigación muy relevantes de forma continuada desde hace más de 20 años. 

  • El Servicio de Cirugía Pediátrica se constituyó en 1980 cuando se abrió el Hospital Materno-Infantil 12 de octubre.  El hospital daba cobertura asistencial a toda la zona sur de Madrid capital y su entonces provincia (actualmente Comunidad de Madrid). Inicialmente estaba constituido por 2 secciones de cirugía general, una sección de urología y otra de cirugía plástica. Su primer jefe fue el Dr. FJ Berchi García. Actualmente hay una sola sección de cirugía general que aglutina diversas áreas de capacitación, entre ellas la de patología de la vía aérea central. La Unidad de la vía aérea pediátrica (UVAP) se constituyó oficialmente en 2004 siendo aprobada por la Comisión de Dirección del hospital.

     

Unidad destacada

  • Icono línea azul de laurel de vencedor con un número 1 en el medio dentro de un círculo

     Unidad pionera


    La Unidad de la vía aérea pediátrica-UVAP es pionera en nuestro país y está constituida por especialistas de diversos campos que trabajan de forma transdisciplinar en el manejo de la patología compleja de la vía aérea central. Realiza labores asistenciales, docentes y de investigación muy relevantes de forma continuada desde hace más de 20 años. Ha recibido una valoración muy positiva por parte de otros servicios y hospitales, así como asociaciones de pacientes.

  • Manos de profesional sostienen un material que parece una especie de tubo flexible

    La unidad posee un equipamiento tecnológica moderno y completo destacando:

    • Material de broncoscopia rígida y flexible.
    • Crioterapia.
    • Láser diodo y Co2.
    • Tecnología robótica.

Equipo

  • equipo de personas con edificio al fondo

    La base nuclear del equipo está constituida por: tres cirujanos pediátricos, dos cirujanos ORL, tres neumólogos pediatras y dos enfermeras (una en consulta y hospitalización y otra en el área quirúrgica). Además, contamos con colaboradores en cardiología, UCIP/REA, cirugía cardiaca, Neonatología, etc.


     

  • Juan L. Antón Pacheco
    • Dr. Juan L. Antón-Pacheco (miembro de la UVAP)

     

  • Retrato de mujer en un marco circular
    • Dra. Rocío Morante

     

  • Retrato de hombre en un marco circular
    • Dr. Miguel A. Melchor

     

  • Retrato de mujer en marco circular
    • Dra. Carmen Luna

     

  • Retrato de mujer en marco circular
    • Susana Macip ( supervisora hospitalización planta 6ª)

     

Asistencia

  • Icono azul de maletín sanitario sobre una mano

    Cartera de servicios


    • Patología de vía la aérea superior
    • Lesiones y anomalías laríngeas congénita y adquirida
    • Patología traqueobronquial congénita y adquirida
    • Tumores en la región laringo-traqueo-bronquiales.
  • Soporte quirúrgico y broncoscópico (rígida y flexible)


     

    • Dr. Juan Luis Antón-Pacheco.
    • Dra. María López Díaz.
    • Dra. Rocío Morante Valverde.
  • Soporte quirúrgico área laríngea y estudios en consulta (nasofibrolaringoscopia)


    • Dr. Miguel Angel Melchor Díaz
    • Dr. Ignacio Jimenez Huerta
  • Atención en consulta multidisciplinar, pruebas de función respiratoria, asistencia en planta de hospitalización


    • Dra. Mª Carmen Luna Paredes
    • Dr. Alvaro Gimeno Díaz de Atauri
    • Dr. Salomé Albi Rodriguez

¿Dónde estamos?

  • Pasillo pediátrico desde fuera de puertas acristaladas
    • Hospitalización: planta 6ª bloque E (Nuevo edificio de hospitalización) y planta 7ª, bloque E.
    • Consultas: planta 1ª, bloque E (consulta de ORL y consulta de ostomías). Planta 2ª, bloque CD, consulta 36 (consulta de alta resolución de vía aérea)
    • Cuidados intensivos y reanimación pediátrica: planta 4ª, bloque E
    • Cuidados intensivos neonatales: planta 2ª, bloque E

Patologías y tratamientos

  • dibujo de dos bebés en los que se ve la laringe y dos dibujos con ella abierta y cerrada
    • Laringomalacia: colapso de la laringe durante la inspiración, produce estridor y es de tipo congénito.
    • Estenosis laríngea: estrechamiento de la región gloto-subglótica producida por intubación o de tipo congénito. Produce estridor y dificultad respiratoria. Requiere tratamiento quirúrgico y/o endoscópico
    • Parálisis de Cuerdas vocales: produce estridor y disfonía, puede ser congénita o adquirida y también uni o bilateral
    • Traqueomalacia : Colapso traqueal  segmentario que produce estridor y dificultad respiratoria. Es generalmente congénita y puede requerir tratamiento quirúrgico o endoscópico.
    • Broncomalacia: colapso de los bronquios principales uni o bilateral generalmente debido na compresión extrínseca por anillos vasculares
    • Estenosis traqueal: estrechamiento de la tráquea producida por intubación o de tipo congénito. Produce estridor y dificultad respiratoria. Requiere tratamiento quirúrgico en los casos graves.
    • Estenosis bronquial: estrechamiento de los bronquios principales producido por intubación o de tipo congénito. Produce estridor y dificultad respiratoria. Requiere tratamiento quirúrgico en los casos graves.
  • Broncoscopia
    • Broncoscopia diagnóstica realizada con un tubo flexible de pequeño calibre en quirófano
    • Broncoscopia terapéutica realizada con un tubo rígido que permite ventilar al paciente en quirófano
    • Nasofibrolaringoscopia (NFL), exploración realizada en consulta con el paciente despierto con anestesia tópica
    • Pruebas de función respiratoria en consulta de vía aérea. El paciente sopla por un tubo
    • Cirugía de la vía aérea,  abierta o endoscópica.

Preguntas frecuentes

¿La broncoscopia se hace dormido?
  • Si, la broncoscopia diagnóstica y terapéutica se realiza en quirófano con anestesista especializado y el paciente dormido.

¿Hay que ir en ayunas para realizar una broncoscopia?
  • Si, hay que guardar ayuno previo durante 6 horas para sólidos y 2 horas para agua.

¿El estridor es peligroso?
  • El estridor es el ruido que hace el aire cuando pasa por un conducto estrecho (laringe, tráquea). Es peligroso si se acompaña de dificultad al respirar (tiraje, cianosis, etc) pero no lo es si el paciente hace ruido al respirar sin trabajo respiratorio ni cianosis.

¿La traqueotomía permite hablar y comer normalmente?
  • Si, la traqueotomía permite deglutir y comer normalmente, pero la fonación puede estar comprometida en algunos casos.

Docencia e investigación

    • Esta unidad recibe un residente por año a través de cirugía pediátrica.
    • Cuenta con tres profesores asociados y uno de ellos acreditado como Profesor Titular en la UCM.
    • Realza Formación continuada. 

    Sesión multidisciplinar Unidad de Vía aérea pediátrica: 1 / 15 días. Planta 6ª, bloque E

    Sesión radiología- vía aérea: 1/ mes. Planta 2ª, bloque E

    Sesiones temáticas: 1/mes

  • La actividad investigadora incluye la publicación de trabajos y el desarrollo de proyectos de investigación financiados y competitivos. La publicación de artículos en revistas científicas  con factor de impacto significativo ha sido constante en los últimos 20 años.


    • Hemos desarrollado y patentado un modelo exvivo de pulmón para entrenamiento y formación en broncoscopia (INYMON).

     

    Líneas de investigación más importantes


     

    • Respuesta tisular traqueal a las endoprótesis biodegradables de polidioxanona (modelo animal).
    • Tratamiento y prevención del tejido de granulación y la respuesta inflamatoria a las endoprótesis traqueales biodegradables (modelo animal).
    • Calidad de vida en pacientes pediátricos traqueostomizados.
    • Criterios de ingreso y optimización de antibióticos en pacientes traqueostomizados.
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    Proyectos punteros en marcha


     

    • PI18/000893: endoprótesis biodegradables en la vía aérea: efectos histológicos y estructurales en la pared traqueal normal y en un modelo animal de estenosis traqueal (2019-2023).
    • PI21/00628. “Ensayo clínico para evaluar el impacto clínico, eficacia y seguridad de mascarillas nasales personalizadas con impresión 3D en ventilación no invasiva en RNPT”. Proyecto de investigación en salud (AES 21). Instituto de Salud Carlos III. Periodo 2021-2024.
    • Infección respiratoria asociada a traqueostomía, análisis de los criterios de ingreso y tratamiento en el paciente pediátrico traqueostomizado”. 15 de Junio 2025 (2 años de duración). Beca de Investigación SEPAR 2025 (Sociedad Española de Patología del Aparato Respiratorio). IP Juan Luis Antón-Pacheco Sánchez; miembro de la Unidad.

Publicaciones

Reconocimientos

  • Icono línea azul de una escarapela
    • Premio  Neumomadrid  a la personalidad científica del año 2015 (Dr. Juan L. Antón-Pacheco).
    • Premio asociación de pacientes AEREA a la UVAP.
    • Premio de Investigación  de la Fundación para la Investigación Biomédica del Hospital U. 12 de Octubre (2007)
    • Premio de Investigación de la Sociedad Española de Neumología Pediátrica ( 2008)
    • Premio a la Innovación y el Progreso en Medicina Respiratoria.
    • XV Edición  Premios Neumomadrid 2015.
    • Premios a la investigación  de la Asociación de Pacientes  AEREA (FEDER)   (2020-25)

Contacto

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