Trasplante cardiaco

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El Hospital 12 de Octubre de Madrid alberga uno de los programas de trasplante cardíaco más activos, prestigiosos y tecnológicamente avanzados de España. Su trayectoria en este ámbito está marcada por récords logísticos y cirugías de extrema complejidad técnica. 

 

  • Historia y trayectoria del Programa

    El programa de trasplante de corazón del centro se puso en marcha en enero de 1991. Desde sus inicios, se ha consolidado como un referente nacional, acumulando más de 735 trasplantes cardíacos realizados con éxito. 

    Históricamente, el hospital no solo ha atendido a la población de la Comunidad de Madrid, sino que funcionó durante décadas como la unidad de referencia oficial para el 76% de los trasplantes cardíacos de la Comunidad Canaria (hasta que las islas abrieron su propio programa en 2019). 

     

     

  • El hospital destaca en dos áreas a la vanguardia internacional.

     

    1. Donación en Asistolia Controlada 

    El hospital incorporó con éxito el trasplante de corazones procedentes de donantes en asistolia controlada (personas fallecidas por parada cardiorrespiratoria irreversible). Esto requiere equipamientos especiales de perfusión regional normotérmica para "resucitar" el corazón antes de implantarlo, incrementando enormemente la disponibilidad de órganos útiles. 

    2. Asistencias Ventriculares de Larga Duración ("Corazones Artificiales")

    Para aquellos pacientes que sufren una insuficiencia cardíaca terminal y no pueden recibir un órgano de inmediato o no son candidatos idóneos para un trasplante, el hospital es líder nacional en el implante de asistencias ventriculares de larga duración (como el modelo HeartMate 3). Estos dispositivos mecánicos sustituyen o apoyan la función de bombeo del corazón y se utilizan bajo dos modalidades: 

    • Terapia puente: Mantener vivo al paciente de forma ambulatoria en su casa hasta que aparezca un donante compatible.
    • Terapia de destino: Como solución permanente para mejorar la calidad y expectativa de vida en personas que tienen contraindicado el trasplante.

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  •  El programa realiza de forma rutinaria trasplantes de alta complejidad como el primer trasplante simultáneo cardiorrenal del centro en 1994, retrasplantes cardíacos y trasplantes en adultos con cardiopatías congénitas.

    • El desafío: Intervenciones en niños o adultos nacidos con malformaciones anatómicas severas del corazón.
    • Complejidad extrema: A través de su Instituto Pediátrico del Corazón, operan estructuras cardíacas del tamaño de una nuez. El trasplante en estos casos no es solo sustituir un órgano, sino reconstruir por completo la arquitectura de las grandes arterias y venas que vienen malformadas de nacimiento, adaptándolas al nuevo corazón.

    Maratón de Cuatro Trasplantes Cardíacos Simultáneos (63 horas)

    • El hito: A principios de 2026, el hospital logró una proeza inédita en España al realizar cuatro trasplantes de corazón en un intervalo de solo 63 horas. 
    • La complejidad: Tres de los pacientes estaban en "urgencia cero" y dependían críticamente de máquinas de soporte vital. La operación movilizó a más de 100 profesionales en paralelo, coordinando la extracción de órganos mediante transporte aéreo/terrestre, la preparación de cuatro quirófanos simultáneos y la transición de soportes artificiales a los nuevos corazones sin margen de error.

Sobre el trasplante

Preparación y cuidado posterior

    • Disponibilidad absoluta: Debe estar localizable las 24 horas del día y tener preparada una bolsa con pertenencias para salir hacia el hospital en cuanto reciba la llamada.
    • Falsas alarmas: Es común acudir al hospital y que el trasplante finalmente no se realice porque el órgano no es óptimo. Debe estar preparado psicológicamente para esta posibilidad.
    • Mantenimiento físico: Debe seguir rigurosamente las pautas de nutrición y ejercicio pautadas por el equipo médico para llegar a la cirugía en las mejores condiciones posibles.

      • Evitar el rechazo: El cuerpo identificará el nuevo corazón como un objeto extraño. Para evitar que lo ataque, tomará fármacos inmunosupresores de forma indefinida. 
      • Horarios estrictos: Estas pastillas deben tomarse siempre a la misma hora exacta, sin saltarse ninguna dosis. 
      • Efectos secundarios: Estos medicamentos aumentan el riesgo de sufrir infecciones, diabetes, problemas renales o tumores en la piel, por lo que requieren controles analíticos constantes. 
        • Higiene extrema: Lavado de manos frecuente y uso de mascarilla en espacios concurridos, especialmente durante el primer año.
        • Cuidado alimentario: Está prohibido consumir alimentos crudos o poco cocinados (carne, pescado, marisco, huevos), embutidos sin curar o leche no pasteurizada para evitar bacterias.
        • Mascotas y jardín: Debe evitar limpiar cajas de arena de gatos, manipular excrementos de animales o trabajar la tierra directamente por el riesgo de hongos y parásitos.

          • Rehabilitación cardíaca: El nuevo corazón está "denervado" (no tiene los nervios conectados), por lo que late más rápido en reposo y tarda más en acelerarse con el ejercicio. Se necesita fisioterapia especializada para readaptarse.
          • Signos de alarma: Debe acudir a urgencias inmediatamente ante fiebre, ganancia rápida de peso (retención de líquidos), dificultad para respirar, fatiga extrema o mareos.
        RECOMENDACIONES

        Unidad de Rehabilitación cardiaca