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El Hospital 12 de Octubre está a la vanguardia en investigación y aplicación de terapias contra el cáncer, incluyendo el desarrollo de nuevas inmunoterapias (como anticuerpos biespecíficos y células CAR-T), fármacos dirigidos para cánceres específicos (pulmón no fumadores), y combinaciones de tratamientos (quimio-inmunoterapia) en ensayos clínicos para tumores agresivos.
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Los dos avances más importantes que han revolucionado el tratamiento del cáncer en los últimos diez años son la inmunoterapia y las terapias dirigidas. El Hospital 12 de Octubre es pionero a través de su participación en ensayos clínicos nacionales e internacionales.
- En la imagen, manipulación de la terapia CAR-T en el laboratorio de Hematología, primero en España en la aplicación de esta terapia a un paciente con CAR-T comercial, fuera de ensayo clínico.
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La inmunoterapia
La inmunoterapia del cáncer es una estrategia terapéutica que no actúa directamente sobre el tumor como lo hacen la quimioterapia o la radioterapia, sino que modula y potencia el sistema inmunitario del propio paciente para que reconozca, ataque y mantenga bajo control las células tumorales, generando respuestas más específicas, potencialmente más duraderas y menos tóxicas.
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Terapias Dirigidas (Bloqueo de Alteraciones Tumorales)
Estos fármacos se centran en alteraciones moleculares específicas que hacen crecer al tumor.
- Inhibidores de Tirosina Quinasa. Bloquean enzimas clave en la señalización del cáncer (ej. Imatinib para leucemia mieloide crónica).
- Inhibidores de BRAF, EGFR, HER2, etc.: Medicamentos que actúan sobre mutaciones concretas, que antes eran intratables, mejorando los pronósticos, como en cáncer de pulmón (KRAS o EGFR), en leucemia o melanoma (BRAF), en mama (HER2) o próstata (BRCA1 y BRCA2).
- Anticuerpos Monoclonales Dirigidos: Como los anticuerpos del cuerpo mismo, los anticuerpos monoclonales (creados en laboratorio) reconocen blancos específicos en las células tumorales y las destruyen. (ej. Trastuzumab para HER2 positivo).
Se descubren constantemente nuevas alteraciones genéticas (EGFR, ALK, etc.) tratables con fármacos específicos, que permiten personalizar el tratamiento. Ya no hay un tumor o cáncer de mama o de pulmón, hay tantos tumores y tratamientos como pacientes.
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¿Por qué son tan importantes?
- Personalización: Permiten tratamientos personalizados..
- Menos efectos secundarios: Son ms selectivos que la quimioterapia convencional.
- Respuestas duraderas: Han logrado remisiones a largo plazo, incluso en cánceres avanzados.
- Combinación: Frecuentemente se combinan entre sí o con otros tratamientos para mayor eficacia.
Enfoque Actual y Futuro
- Combinaciones Terapéuticas: Integrar quimio, radio, cirugía e inmunoterapia/terapias dirigidas según el estadio y el tumor.
- Investigación Traslacional: Conectar laboratorio y clínica para llevar rápidamente nuevos hallazgos a los pacientes.