Cardiólogos del Clínico, expertos en el estudio de la disección coronaria espontánea

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ES UNA ENFERMEDAD QUE AFECTA A MUJERES JÓVENES

La disección coronaria espontánea (DCE) es una enfermedad producida por la separación de las capas que forman la pared de la arteria coronaria. Frecuentemente causa obstrucción arterial y provoca angina de pecho o infarto de miocardio. Afecta a mujeres jóvenes, en edad fértil y, generalmente, sin arterioesclerosis coronaria. Javier Escaned y Fernando Macaya, cardiólogos del Clínico, atienden a estas pacientes e investigan sobre la DCE. 

16 febrero 2017

Gracias a los avances técnicos que facilitan su diagnóstico, la DCE ha pasado de ser considerada una enfermedad rara a una enfermedad que debe considerarse rutinariamente como parte del diagnóstico diferencial en la enfermedad coronaria. La importancia de un diagnóstico adecuado estriba en primer lugar en que su tratamiento es completamente distinto al de la aterosclerosis coronaria (que es la causa predominante del infarto de miocardio).

Pero además es importante porque la DCE puede ser la manifestación de la displasia fibromuscular , una enfermedad sistémica de las arterias que afecta a otras arterias del cuerpo, como las renales, las de miembros inferiores, las de tronco supraaórticos y las intracerebrales. Hasta muy recientemente el conocimiento de esta enfermedad de síndrome coronario agudo se reducía a casos clínicos aislados, y la ausencia de grandes series hacía que su tratamiento y sus implicaciones pronósticas no estuviesen plenamente establecidos.

La Unidad de Cardiología Intervencionista, del  Servicio de Cardiología del Hospital Clínico San Carlos ha contribuido de forma significativa al conocimiento sobre el diagnóstico y pronóstico de esta patología poco frecuente, habiendo atendido a más de 80 pacientes con DCE y publicado numerosos trabajos en revistas científicas internacionales sobre esta enfermedad.

Medicina personalizada
Como parte de su compromiso con una medicina personalizada, el Clínico realiza a los pacientes portadores de esta enfermedad pruebas complementarias para descartar la presencia de patologías acompañantes. Este servicio se ofrece no sólo a los pacientes con un diagnóstico reciente de DCE, sino también a los que habían sido tratados con anterioridad a la evidencia científica que recomienda dichas pruebas.

La Semana de la Ciencia de Madrid dedicó una sesión informativa a esta enfermedad en la que los doctores Fernando Macaya y Javier Escaned, coordinadores del programa clínico y científico sobre DCE del Hospital Clínico San Carlos, tuvieron ocasión de realizar una charla divulgativa sobre los últimos conocimientos obtenidos sobre esta patología.

Esta convocatoria permitió reunir en el Hospital Clínico San Carlos un nutrido grupo de asistentes entre los que, al público general, se sumaron numerosos pacientes con DCE y profesionales de la salud interesados en esta patología. En este sentido, el Hospital Clínico sigue el ejemplo de centros de excelencia como la Clínica Mayo (Rochester, EEUU) y Vancouver General Hospital (Vancouver, Canadá), con un programa pionero en la atención a los pacientes con DCE.