Donación de vivo para trasplante de hígado

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  • En España, la donación de vivo es un procedimiento altamente regulado por la Organización Nacional de Trasplantes (ONT) y la legislación vigente. El objetivo primordial es garantizar la máxima seguridad tanto para el donante como para el receptor. 

     

    Los criterios generales y requisitos médicos, legales y éticos para ser donante vivo de hígado incluyen:

    Requisitos Legales y Éticos

    • Mayoría de edad: El donante debe ser obligatoriamente mayor de edad (18 años o más).
    • Voluntariedad y altruismo: La donación debe ser un acto absolutamente voluntario, libre, consciente y desinteresado. Está estrictamente prohibida cualquier transacción económica o coacción.
    • Relación con el receptor: Generalmente se requiere que exista una relación de parentesco o un vínculo afectivo demostrable y estrecho con el receptor para evitar el tráfico de órganos.
    • Consentimiento informado: El donante debe firmar un consentimiento tras recibir información detallada sobre los riesgos y beneficios de la operación. Este paso se ratifica ante un juez en el Registro Civil para certificar que no hay presiones externas. 

  • Criterios Médicos y Físicos

    • Excelente estado de salud: El donante no debe tener enfermedades crónicas importantes como diabetes, problemas cardíacos, pulmonares, renales, ni antecedentes de cáncer.
    • Salud hepática perfecta: No puede padecer hepatitis activa, cirrosis, hígado graso severo ni ninguna otra patología en el hígado.
    • Edad preferente: Aunque varía según el protocolo de cada hospital, el rango de edad ideal suele situarse entre los 18 y los 55 años.
    • Compatibilidad sanguínea: Se requiere compatibilidad de grupo sanguíneo (sistema AB0) con el receptor.
    • Anatomía del hígado: A través de pruebas de imagen (como un TAC o resonancia), los cirujanos deben comprobar que la anatomía de las venas, arterias y conductos biliares del donante permite dividir el hígado de forma segura.
    • Índice de Masa Corporal (IMC): Se prefiere que el donante no sufra de obesidad (un IMC elevado suele asociarse a grasa en el hígado, lo que dificulta la regeneración de este y el éxito del injerto).

    Criterios Psicológicos

    • El donante debe someterse a una rigurosa evaluación psiquiátrica o psicológica para asegurar que comprende la magnitud de la intervención y que goza de estabilidad emocional para afrontar el proceso y el postoperatorio. 

    Nota de protección laboral en España: Desde el año 2025, la legislación española introdujo mejoras de protección para los donantes vivos, otorgándoles el derecho a una baja laboral (incapacidad temporal) especial y protegida durante todo el proceso de estudio, extracción y posterior recuperación posquirúrgica