Unidad de Rehabilitación Cardiaca

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La Unidad de Rehabilitación Cardiaca del Hospital público 12 de Octubre es una de las pocas unidades de España que aborda toda la patología cardiaca y respiratoria. El objetivo es la rehabilitación del paciente mediante ejercicios físicos y hábitos de vida saludables para mejorar su calidad de vida e, incluso, conseguir la reinserción laboral. 

El 50 por ciento de los pacientes que asisten a esta Unidad presentan cardiopatía isquémica o insuficiencia cardiaca. También pacientes con hipertensión pulmonar, cardiopatía congénita del adulto, que se someten a cirugía cardiaca y dispositivos de asistencia ventricular de moderada y larga duración. En el área de respiratorio, se realiza la preparación pre y postrasplante cardiaco y pulmonar.

La Unidad de Rehabilitación Cardiaca del 12 de Octubre está formada por un equipo multidisciplinar, en la que participan cardiólogos, médicos rehabilitadores, fisioterapeutas, enfermería, y consultores como psiquiatras/psicólogos, urólogos, neumólogos, trabajadoras sociales y terapeutas ocupacionales.

 

  • pantalla con imagen de ritmo cardiaco y a la derecha espalda de hombre

    Servicio multidisciplinar que se especializa en la rehabilitación integral temprana de aquellos pacientes que han padecido una angina de pecho, infarto de miocardio o post-intervención quirúrgica y están incapacitados físicamente para retomar sus actividades cotidianas.

     

  • La rehabilitación cardiaca ha sido definida por la OMS como:

    “La suma de actividades requeridas para influenciar favorablemente la causa subyacente de la enfermedad cardiaca, tanto en lo referido a las condiciones físicas, como mentales y sociales, para que el paciente pueda regresar a la comunidad lo más normalmente posible“.

     

    La aplicación de programas de rehabilitación cardiaca ha demostrado beneficios en los pacientes con enfermedades cardiovasculares y en especial aquellos que han sufrido un infarto de miocardio, con reducciones de la mortalidad global y cardiovascular en torno al 22-25 por ciento.

  • icono de objetivos con una diana y una flecha que apunta al centro

    Objetivos

    La Unidad Multidisciplinar de Rehabilitación Cardiaca del Hospital 12 de Octubre está compuesta por médicos, enfermeras y fisioterapeutas de los servicios de cardiología y rehabilitación y sus objetivos son:

    • La educación del paciente y su entorno social y la promoción del autocuidado.
    • La práctica del ejercicio físico de forma individualizada, con una prescripción profesionalizada adaptada a las características del sujeto y llevada a cabo en un entorno seguro.
    • La promoción de cambios saludables en la alimentación.
    • La aplicación de un programa de prevención secundaria para el control de los factores de riesgo cardiovascular, la optimización del tratamiento farmacológico y el logro de la adherencia.
    • La valoración y tratamiento de disfunciones en el área sexual vinculadas a la enfermedad cardiovascular.
    • La evaluación de la dimensión psicosocial del paciente y la identificación de barreras que dificultan la consecución de los objetivos.
    • Y, en general, cualquier medida, tratamiento o consejo que pueda redundar en un mejor estado de bienestar físico, mental y social.
  • iconos de línea negra de médico bici estática y cinta andadora

    Medios

    Los medios para conseguir estos objetivos son:

    • Consulta de enfermería.
    • Consultas médicas: cardiología y rehabilitación.
    • Programas de ejercicio físico en gimnasio del hospital, presenciales e híbridos, que incluyen ejercicio de fuerza, aeróbico, técnicas de estiramiento y relajación.
    • Programa educativo:
      • Presencial: aula cardiosaludable impartida por un panel de profesionales.
      • On line: blog dedicado con videos educativos

    https://rehabilitaciondoce.blogspot.com/search/label/RHB-CARDIACA  

    • Colaboración de áreas profesionales implicadas: psiquiatría, trabajo social, endocrinología, neumología y urología.
    • Pruebas funcionales. Ergometría y ergoespirometría.
  • icono de varias personas sentadas alrededor de una mesa dentro de un círculo azul

    Formación

    La Unidad Multidisciplinar de Rehabilitación Cardiaca ha desarrollado un programa de formación teórico-práctica para Atención Primaria y Hospitalaria en Rehabilitación Cardiaca y Prevención Secundaria (CARDIOJOINT), que cada año cursan de forma gratuita médicos, enfermeras y fisioterapeutas.

  • Fases

     

    FASE I

    Fase hospitalaria.  Una vez el paciente es estabilizado, se lleva a cabo de forma progresiva de tal manera que el paciente alcance antes del alta un nivel de actividad similar al necesario para llevar a cabo tareas de autocuidado personal y movilización en el ámbito del domicilio.

     

    FASE II

    Consiste en un programa intensivo de control de factores de riesgo y ejercicio monitorizado.  Se lleva a cabo en las primera semanas o meses tras el evento agudo de forma ambulatoria: el paciente acude una o varias veces a la semana al centro para realizar la rehabilitación.  También se puede realizar en domicilio del paciente o polideportivo que se encuentre en contacto con centro hospitalario.

    En esta fase intervienen diferentes profesionales para ofrecer una atención integral al paciente. Es lo que se llama "Equipo multidisciplinar". Este equipo básicamente está formado por:

    • Cardiólogo: es uno de los coordinadores de la unidad y el encargado de llevar al paciente y decidir el tipo de intervenciones a las que debe someterse. Atiende al paciente en caso de complicaciones.
    • Médico rehabilitador: es otro de los coordinadores de la unidad. Evalúa el estado muscular, óseo y neurológico del paciente y es el encargado de planificar el ejercicio junto con el fisioterapeuta de forma individualizada para cada paciente. 
    • Enfermera: Es la encargada de llevar el día a día del paciente en lo que se refiere a evolución durante el programa, necesidades del paciente, cambios en su estado de salud y educación.
    • Fisioterapeuta: lleva a cabo el programa de ejercicio físico supervisado junto con el médico rehabilitador. Permanece con el paciente durante el entrenamiento pautado y ajusta dicho entrenamiento a sus necesidades.
    • Psicólogo. Atiende los problemas que suelen acompañar con bastante frecuencia a este tipo de paciente: depresión, miedos, estrés emocional…

    Por lo general el equipo incorpora también a un nutricionista que introduce al paciente en las pautas de alimentación saludable; un asistente social, encargado de vigilar las necesidades personales y familiares y el médico de familia que trabaja en coordinación con la unidad. Otros médicos especialistas colaboran en las charlas educativas como neumólogo, urólogo, etc...

     

    FASE III

    Una vez que el paciente es dado de alta de la Fase II, debe continuar el camino, él solo (aunque en este aspecto nunca estarás solo). Esta fase es conocida como la que se se demuestra la adherencia a las recomendaciones dadas por el Equipo de Rehabilitaciónn Cardíacatintos responsables de la atención al paciente. En este sentido, las estrategias de intervención basadas en el conocimiento de la enfermedad e implicación del paciente en su propia enfermedad con distintos refuerzos positivos, pueden mejorar los resultados a largo plazo. La fase III de la Rehabilitación Cardíaca es la fase de mantenimiento. Consiste en programas de ejercicio bien en domicilio, o en centros deportivos, acompañados o no de sesiones de recuerdo con información sobre estilos de vida saludable. El objetivo es mantener y progresar en los hábitos de vida cardiosaludables adquiridos durante la fase II.