El protocolo de donante vivo para el trasplante renal está diseñado bajo un riguroso marco ético, médico y legal coordinado con la Organización Nacional de Trasplantes (ONT). El objetivo absoluto es garantizar que la extracción no suponga un riesgo inasumible para la persona sana que dona.
El protocolo consta de las siguientes fases y características principales:
1. Evaluación integral del donante
- Estudio médico y quirúrgico exhaustivo: El potencial donante (que suele ser un familiar directo, cónyuge o alguien con un vínculo afectivo estrecho demostrado) se somete a análisis clínicos, pruebas de imagen y revisiones cardiológicas para certificar que goza de excelente salud y que su función renal es perfecta.
- Evaluación psicológica: Se entrevista al donante para asegurar que comprende los riesgos, que toma la decisión de forma libre, consciente y absolutamente altruista, sin ningún tipo de coacción económica o familiar.
2. Garantías legales y el "Acto ante el Juez"
- Para evitar el tráfico de órganos y asegurar la máxima transparencia, la ley española exige que el donante comparezca ante el Juez encargado del Registro Civil de la localidad.
- En este acto, el juez certifica que el donante conoce toda la información médica y otorga su consentimiento de forma libre y revocable en cualquier momento previo a la cirugía.
3. Modalidades del programa
- Donación directa: El riñón va destinado a un receptor conocido y compatible.
- Trasplante renal cruzado: Si el donante quiere dar un riñón a su allegado pero no son compatibles entre sí, el Hospital 12 de Octubre participa activamente en el programa nacional de la ONT. Esto permite intercambiar donantes y receptores compatibles entre distintas parejas de toda España. El centro ha participado con éxito en cadenas de trasplante de este tipo generadas a partir de un "donante samaritano" (altruista puro).
4. Procedimiento quirúrgico
- Para proteger al donante, la extracción del riñón se realiza prioritariamente mediante cirugía mínimamente invasiva (laparoscopia). Esta técnica reduce el dolor postoperatorio, acorta la estancia en el hospital a unos 3 o 4 días y acelera la recuperación para volver a la rutina diaria.
- El trasplante al receptor se realiza de forma simultánea en quirófanos contiguos para minimizar el tiempo en que el órgano permanece sin riego sanguíneo.
5. Seguimiento de por vida
- El Hospital 12 de Octubre adquiere el compromiso de realizar revisiones médicas periódicas al donante durante el resto de su vida (habitualmente con carácter anual) para vigilar estrechamente su función renal y su estado de salud general.