Protocolo de actuación en caso de accidente en acto de servicio, accidente de trabajo y enfermedad profesional de los empleados de los centros docentes públicos pertenecientes al RGSS y a MUFACE.

La denominación utilizada depende del régimen aplicable así, en el Régimen General de Seguridad Social se denomina accidente de trabajo mientras que en el Régimen Especial de Muface la denominación utilizada es accidente en acto de servicio.

Concepto: Toda lesión corporal que el empleado público sufra con ocasión o como consecuencia de las actividades propias de la prestación del servicio a la Administración.

Se presumirá, salvo prueba en contrario, que son constitutivas de accidente de trabajo/accidente en acto de servicio las lesiones que sufra el empleado público durante el tiempo y en el lugar de trabajo.

• Asimismo, tendrán la consideración de “accidentes de trabajo / accidentes en acto de servicio”:

1. Los que sufra el empleado público al ir o al volver del lugar de trabajo. Es el denominado accidente “in itinere”.
2. El accidente ocurrido en trayectos que el empleado público tiene que recorrer durante su jornada laboral, como consecuencia de su trabajo, bien habitualmente en el desempeño mismo de sus funciones, bien en cumplimiento de órdenes o indicaciones ocasionales  del Director del centro o superior jerárquico, cualquiera que sea el medio de transporte utilizado. Es el denominado accidente “en misión”.
3. Los que sufra el empleado público con ocasión o como consecuencia del desempeño de cargos electivos de carácter sindical, así como los ocurridos al ir o volver del lugar en que se ejerciten las funciones propias de dichos cargos.
4. Los ocurridos con ocasión o por consecuencia de las tareas que, aun siendo distintas a las de su categoría profesional, ejecute el empleado público en cumplimiento de las órdenes de la Administración o espontáneamente en interés del buen funcionamiento de la Administración.
5. Los acaecidos en acto de salvamento y en otros de naturaleza análoga, cuando unos y otros tengan conexión con el trabajo.
6. Las enfermedades no incluidas en la lista de enfermedades profesionales, que contraiga el empleado público con motivo de la realización de su trabajo, siempre que se pruebe que la enfermedad tuvo por causa exclusiva la ejecución del trabajo.
7. Las enfermedades o defectos padecidos con anterioridad por el empleado público, que se agraven como consecuencia de la lesión  constitutiva del accidente.
8. Las consecuencias del accidente que resulten modificadas en su naturaleza, duración, gravedad o terminación, por enfermedades intercurrentes, que constituyan complicaciones derivadas del proceso patológico determinado por el accidente mismo o tengan su origen en afecciones adquiridas en el nuevo medio en que se haya situado el paciente para su curación.

• No obstante lo establecido en los apartados anteriores, no tendrán la consideración de accidentes de trabajo / accidentes en acto de servicio:

1. Los que sean debidos a fuerza mayor extraña al trabajo, entendiéndose por ésta la que sea de tal naturaleza que ninguna relación guarde con el trabajo que se ejecutaba al ocurrir el accidente. (En ningún caso, se considerará fuerza mayor extraña al trabajo la insolación, el rayo y otros fenómenos análogos de la naturaleza).
2. Los que sean debidos a dolo o a imprudencia temeraria del empleado público accidentado.

No impedirán la calificación de un accidente como de trabajo/accidente en acto de servicio:

1. La imprudencia profesional que es consecuencia del ejercicio habitual de un trabajo y se deriva de la confianza que éste inspira.
2. La concurrencia de culpabilidad civil o criminal de la Administración, de un compañero de trabajo del accidentado o de un tercero, salvo que no guarde relación alguna con el trabajo.

Es el accidente de trabajo/en acto de servicio ocurrido durante los trayectos de desplazamiento del empleado público entre su domicilio y su centro de trabajo.

Para que sea considerado como tal, debe presentar la concurrencia de los siguientes requisitos:

1. Que la finalidad principal y directa del viaje esté determinada por el trabajo.
2. Que se produzca en el trayecto habitual y normal que debe recorrerse desde el domicilio al lugar de trabajo o viceversa, sin que se produzcan desviaciones para atender asuntos de índole particular no relacionados con el trabajo.
3. Que el accidente se produzca dentro del tiempo prudencial que, normalmente, se invierte en el trayecto o, lo que es igual, que el recorrido no se vea alterado por desviaciones o alteraciones temporales que no sean normales y obedezcan a motivos de interés particular de tal índole que rompan el nexo causal con la ida o la vuelta del trabajo.
4. Que el trayecto se realice con medio normal y habitual de transporte. 

No se considerará accidente in itinere la lesión producida durante el desplazamiento del empleado público si no está relacionado con su trabajo, aun cuando disponga de la autorización del Director del Centro.

MEDIOS DE PRUEBA que se pueden solicitar al empleado público:

1. Accidente de tráfico: El empleado público deberá indicar la compañía de seguros de los vehículos implicados y facilitar copia de los partes, así como del atestado policial o de guardia civil, si lo hubiera.
2. Accidente en medios colectivos de transporte, tren-autobús-metro: El empleado público deberá comunicar el accidente a la empresa de transportes para que le emita el correspondiente justificante.
3. Accidente en la vía pública: El empleado público deberá aportar el parte del Samur o de Summa 112, si han intervenido, los testigos del accidente o fotos acreditativas del accidente.

El funcionario deberá comunicarlo, inmediatamente, al Director de su centro de trabajo o, en su defecto, a un miembro del equipo directivo del centro.

En caso de que quien haya sufrido el accidente sea el Director del Centro, éste lo comunicará a un miembro de su equipo directivo.

El funcionario deberá acudir, de forma inmediata, a los centros sanitarios de la entidad aseguradora de su elección a través de Muface o a la red sanitaria de la Seguridad Social (en el caso de elección de esta última), para recibir la correspondiente asistencia sanitaria. En cualquier caso, se han de cumplir las instrucciones que establece Muface en cuanto a la asistencia médica de los medios concertados.

La asistencia sanitaria inmediata al accidente permitirá al funcionario acreditar las lesiones que se detecten en el mismo momento del accidente, ya que informes posteriores, derivados de valoraciones médicas aplazadas en el tiempo, no tendrán igual valor probatorio para el inicio del reconocimiento del accidente en acto de servicio, al haberse roto el nexo causal entre el accidente y las lesiones, si bien pueden servir para ampliar o completar la información probatoria.

Una vez que el funcionario ha comunicado el accidente al Director del centro, este cumplimentará y firmará el impreso de comunicación interna de accidente en acto de servicio en todos sus apartados, y lo remitirá al funcionario para su recepción a la mayor brevedad posible, a través del sistema de notificaciones electrónicas (NOTE). Asimismo, enviará una copia a su Dirección del Área Territorial.

Si quien ha sufrido el accidente es el Director del Centro, un miembro de su equipo directivo cumplimentará y firmará el impreso de comunicación interna de accidente en acto de servicio y lo remitirá a su Dirección de Área Territorial y al propio Director, a través de NOTE, para su recepción, a la mayor brevedad posible.

Una copia de esta comunicación firmada se archivará en el centro.

Recibida la asistencia sanitaria, y hasta que se reconozca, en su caso, el accidente en acto de servicio, las ausencias se justificarán de la siguiente manera:

• Si el médico emite el parte de incapacidad temporal, el funcionario deberá remitirlo a su Dirección de Área Territorial no más tarde del cuarto día hábil desde la fecha de inicio de la situación de IT. Los partes de confirmación, se presentarán, como máximo, en el plazo de tres días hábiles desde la fecha del reconocimiento médico. El parte de alta se presentará en las 24 horas siguientes a su expedición.

La entrega de los partes de baja y alta  se realizará por vía telemática, a través del registro electrónico de la Comunidad de Madrid, dirigiéndose a la Dirección de Área Territorial en la que presten servicios, para lo cual deberán disponer de certificado electrónico.

La presentación electrónica del parte de baja debe acompañarse de un Formulario genérico (Expone-Solicita) que puede descargarse desde la sección "Presentación de escritos" de la Guía de Tramitación Electrónica.

• Si el médico emite un justificante médico sin parte de incapacidad temporal, el funcionario deberá trasladarlo al Director de su centro, quien lo remitirá a su Dirección de Área Territorial, para su justificación como contingencia profesional.

El empleado público deberá comunicarlo, inmediatamente, al Director de su centro de trabajo o, en su defecto, a un miembro del equipo directivo del centro.

En caso de que quien haya sufrido el accidente sea el Director del Centro, éste lo comunicará a un miembro de su equipo directivo.

La asistencia sanitaria inmediata al accidente permitirá al funcionario acreditar las lesiones que se detecten en el mismo momento del accidente, ya que informes posteriores, derivados de valoraciones médicas aplazadas en el tiempo, no tendrán igual valor probatorio para el inicio del reconocimiento del accidente en acto de servicio, al haberse roto el nexo causal entre el accidente y las lesiones, si bien pueden servir para ampliar o completar la información probatoria.

Asistencia sanitaria inmediata urgente

En caso de precisar asistencia sanitaria inmediata urgente por accidente de trabajo:

El empleado público debe acudir preferentemente a cualquier centro de salud u hospital público del Servicio Madrileño de Salud (SERMAS) o de la Comunidad Autónoma o territorio donde el accidente haya tenido lugar.

• Hospitales de la red del Servicio Madrileño de Salud

Si por alguna razón justificada (en el lugar del accidente no hay un hospital público cercano) no pudiera acudir a un centro público podrá dirigirse a cualquiera los hospitales privados concertados que podrá consultar en la guía de servicios y prestaciones para los empleados públicos de la Comunidad de madrid (Enlace).

En estos supuestos de urgencia no es necesario que el empleado público accidentado disponga en ese momento de la Comunicación Interna de Accidente a que se hará referencia en el siguiente apartado “Cumplimentación de la comunicación interna del accidente”. No obstante, deberá indicar en el hospital o centro sanitario que su entidad para la gestión del accidente de trabajo es la UPAM-Comunidad de Madrid.

Debe recordar que esta atención sanitaria generará una factura que habría de abonar el empleado en el caso de que posteriormente no quedara acreditada la condición de accidente de trabajo, por lo que es recomendable siempre acudir preferentemente a un centro público.

Asistencia sanitaria inmediata no urgente

En caso de precisar asistencia sanitaria inmediata no urgente por accidente de trabajo:

El empleado público deberá acudir, dentro de las 48 horas siguientes al accidente, a la División Administrativa de Colaboración con la Seguridad Social (antes UPAM), para recibir la correspondiente asistencia sanitaria, aportando:

• Copia de la Comunicación Interna de Accidente de Trabajo.
• Informes médicos de que disponga relativos al accidente.
• Tarjeta sanitaria.

Previo volante expedido por los médicos de la Dirección General de Función Pública de la Comunidad de Madrid, podrá acudir también a los Hospitales Privados concertados relacionados en el apartado “Asistencia sanitaria inmediata urgente”.

El Director del centro, una vez que el empleado público le haya comunicado el accidente, cumplimentará en todos sus apartados y firmará el impreso de comunicación interna de accidente de trabajo y entregará el documento original al empleado público. Si ello no fuera posible, por encontrarse el empleado público en el hospital o en su domicilio, el Director lo enviará a la mayor brevedad posible a través de NOTE.

La comunicación interna de accidente de trabajo, precise de baja médica o no, debe ser notificada por el Director del centro a la Dirección General de Función Pública, División de Colaboración con la Seguridad Social (antigua UPAM) en el plazo máximo de dos días hábiles posteriores al día del accidente. por alguno de los siguientes medios: por registro (VIA SEDO) si ha sido firmada electrónicamente,  o por correo electrónico a colaboradora@madrid.org. 

Si quien ha sufrido el accidente es el Director del Centro, un miembro de su equipo directivo cumplimentará el impreso de comunicación interna de accidente de trabajo y enviará una copia al propio Director, a su Dirección del Área Territorial y a la Dirección General de Función Pública, de la misma forma descrita en el párrafo anterior, en el plazo máximo de dos días hábiles posteriores (48 horas) al día del accidente.

Una copia de esta comunicación firmada se archivará en el centro.

Es muy importante que se cumplimenten todos los datos de la Comunicación Interna del Accidente de Trabajo, en especial las circunstancias en que se produjo, lugar y hora, qué estaba haciendo y cómo se produjo, así como el objeto o agente que estaba utilizando el trabajador/a en el momento de producirse el accidente.

La Dirección de Área Territorial, una vez recibida la comunicación interna de accidente de trabajo efectuará, simultáneamente, las notificaciones administrativas que la normativa vigente establece para los supuestos de accidente de trabajo, con o sin baja médica, a los que se accede desde la aplicación Sirius (opción incapacidad temporal).

• Impreso de comunicación interna de accidente de trabajo (a completar por el Director o miembro del equipo directivo del centro)

• Real Decreto Legislativo 8/2015, de 30 de octubre, por el que se aprueba el texto refundido de la Ley General de la Seguridad Social, arts. 156 y 157.
• Real Decreto 375/2003, de 28 de marzo, por el que se aprueba el Reglamento General del Mutualismo Administrativo, arts. 59 a 61.
• Orden APU/3554/2005, de 7 de noviembre, por la que se regula el procedimiento para el reconocimiento de los derechos derivados de enfermedad profesional y de accidente en acto de servicio en el ámbito del mutualismo administrativo gestionado por MUFACE.
• Orden PRE/1744/2010, de 30 de junio, por la que se regula el procedimiento de reconocimiento, control y seguimiento de las situaciones de incapacidad temporal, riesgo durante el embarazo y riesgo durante la lactancia natural en el Régimen Especial de la Seguridad Social de los Funcionarios Civiles del Estado.
• Real Decreto 1300/1995, de 21 de julio, por el que se desarrolla, en materia de incapacidades laborales del sistema de la Seguridad Social, la Ley 42/1994, de 30 de diciembre, de medidas fiscales, administrativas y de orden social.
• Real Decreto 1299/2006, de 10 de noviembre, por el que se aprueba el cuadro de enfermedades profesionales en el sistema de la Seguridad Social y se establecen criterios para su notificación y registro.

• Decreto 248/2023, de 11 de octubre, del Consejo de Gobierno, por el que se establece la estructura orgánica de la Consejería de Educación, Ciencia y Universidades.
• Resolución de 14 de junio de 2010, del Director General de Recursos Humanos, por la que se delegan competencias en los titulares de las Direcciones de Área Territoriales y de los centros docentes públicos no universitarios dependientes de la Consejería de Educación.