El Marañón diseña un programa asistencial para la prevención del riesgo de suicidio

El Centro de Salud Mental (CSM) de Retiro dependiente del Servicio de Psiquiatría del Hospital Gregorio Marañón ha obtenido el primer premio por un trabajo presentado en el III Foro de Discusión de la Sociedad de Psiquiatría de Madrid. ¿”Psiquiatrizando lo normal”? Programa de Prevención de Riesgo de Suicidio del CSM de Retiro (PRISURE). En el póster se describe el funcionamiento del programa PRISURE que se implantó en el CSM de Retiro en 2014 con el objetivo de prevenir el riesgo de suicidio siguiendo las indicaciones del Plan Estratégico de Salud Mental de la Comunidad de Madrid de 2012. El programa ha demostrado su eficacia ya que en estos dos años han sido valorados 96 pacientes y de los 33 que se han incluido en este programa, todos han superado con éxito esta etapa de seguimiento.

PRISURE es un programa de intervención ambulatorio inmediato, intensivo, integral y multidisciplinar para pacientes con riesgo moderado-alto de suicidio que son derivados bien desde las urgencias hospitalarias o bien desde el propio Centro de Salud Mental. El diagnostico más frecuente de estos pacientes son la depresión, el trastorno adaptativo, el trastorno por uso de sustancias, de la conducta alimentaría, trastorno bipolar, así como esquizofrenia paranoide, trastorno de personalidad o rasgos patológicos que pueden ser límites, obsesivos o no especificados.

“El Programa PRISURE ha demostrado su eficacia en la prevención de riesgo de suicidio, ya que de los 33 pacientes incluidos en el programa desde su puesta en marcha hace dos años en el Centro de Salud Mental de Retiro, todos lo han superado con éxito”, afirma Mario de Matteis, psiquiatra del CSM Retiro del Hospital Gregorio Marañón y uno de los firmantes del poster galardonado con el primer premio en el III Foro de Discusión de la Sociedad de Psiquiatría de Madrid junto Álvaro Andreu Bernabeu; Isabel Vicente Sánchez; María Mallo Caño, Néstor Szerman Bolotner y Marta Bravo Sánchez.

A través de una serie de entrevistas semiestructuradas y de valoraciones obtenidas en las consultas de psicología, enfermería y trabajo social se decide la inclusión o no de los pacientes en el programa en base a la cuantificación del riesgo. El programa de prevención de riesgo de suicidio tiene una duración de tres meses que se pueden renovar según la evolución de cada paciente.

El seguimiento de los afectados por estas patologías mentales se realiza a través de varias consultas, semanales en su inicio y cuya frecuencia se va espaciando de manera progresiva durante los tres meses, dependiendo de la gravedad de los casos. Los pacientes acuden a lo largo de este periodo al menos a seis consultas con psiquiatría y otras seis con psicología clínica, al final de este periodo se contrasta la evolución del paciente para decidir si continúa en el programa o pasa a un seguimiento ordinario.

El apoyo familiar es fundamental

“Siempre intentamos implicar a los familiares o a una persona de confianza, ya que en la primera consulta y tras otorgar el paciente el consentimiento informado, firma un contrato terapéutico donde consta tener un familiar de referencia al que acudir cuando el paciente se encuentra peor”, según Mario de Matteis.

Igualmente y dentro del programa PRISURE los profesionales han desarrollado un folleto informativo que con el nombre “Salida de emergencia” recoge los pasos a seguir en caso de reagudización de las ideas de suicidio. Teniendo en cuenta que en las directivas del Plan Estratégico de Salud Mental de la Comunidad de Madrid 2012-2014 la prevención del suicidio es una prioridad, el programa PRISURE del Hospital Gregorio Marañón no sólo cumple con las directivas de atender a los pacientes con riesgo moderado o grave de suicidio de forma puntual, sino que ofrece una continuidad asistencial a estos pacientes