El Marañón pionero en la intervención por toracoscopia de las arritmias en niños

http://www.comunidad.madrid/sites/all/themes/drpl/logo.pngComunidad de Madrid
cms-sys-admin

POR UN EQUIPO DE CIRUJANOS GENERALES Y CARDIACOS PEDIÁTRICOS

El Hospital General Universitario Gregorio Marañón ha llevado a cabo una intervención por toracoscopia para la corrección de una arritmia en un niño. Este abordaje, pionero en el mundo, acorta el tiempo de recuperación y hospitalización y no deja cicatriz. Otros dos menores ya se han beneficiado de la implantación de este procedimiento que permite dar el alta hospitalaria en dos días y que los niños realicen vida normal.

29 septiembre 2016

Cirujanos cardiacos infantiles del Hospital Gregorio Marañón en colaboración con el Servicio de Cirugía General Pediátrica han realizado por primera vez una cirugía de ablación de arritmia por vía toracoscópica en un niño. La toracoscopia es un abordaje quirúrgico del tórax a través de unos pequeños conductos llamados trócares, que evitan tener que realizar una incisión, y que se controlan gracias a una cámara de televisión interna.

El paciente de cuatro años presentaba una arritmia cardiaca incesante e invalidante, que estaba originada en la aurícula izquierda. Para corregir esta situación el equipo de profesionales del Hospital Gregorio Marañón optó un abordaje toracoscópico, siendo una intervención novedosa a nivel mundial y la primera vez que se lleva a cabo en un paciente pediátrico. Mediante este abordaje mínimamente invasivo se ablacionó la zona responsable de la arritmia con radiofrecuencia y se cerró la orejuela con un dispositivo.

La ablación de la orejuela es un procedimiento mediante el que se provoca una quemadura en la zona que origina la arritmia, para posteriormente implantar un dispositivo externo que excluye esta zona de la circulación, evitando así posible posibles embolias cerebrales.

La cirugía toracoscópica acorta el tiempo de recuperación y hospitalización de los pacientes ya que no se lleva a cabo una incisión abierta, a corazón abierto, con lo que la cicatrización es más rápida y se reducen los riesgos de complicaciones. Además, ofrece ventajas estéticas ya que apenas deja cicatriz, lo que también repercute en el ámbito psicoemocional del paciente, especialmente en los niños. El paciente tuvo el alta hospitalaria a los dos días de la intervención.

Los procedimientos toracóspicos en cirugía cardiaca están poco extendidos y se van desarrollando lentamente en la cirugía de adultos, por lo que es un hecho excepcional el uso de estas técnicas para corrección de anomalías cardiacas en niños.

Implantación del procedimiento

Este novedoso abordaje para un niño que han ejecutado los profesionales del Hospital Gregorio Marañón se deriva de la experiencia en cirugía toracoscópica del Servicio de Cirugía General Pediátrica, que ya aplica esta técnica en otro tipo de intervenciones como son la cirugía de resección pulmonar, cirugía para corregir el exceso de sudoración en las manos, la corrección de hernias diafragmáticas o de las anomalías del esófago. Este servicio ha puesto en marcha un programa de formación para los cirujanos en este tipo de abordaje aplicado a la cirugía cardíaca tanto de niños como de adultos.

Gracias a este proyecto, el Hospital Universitario Gregorio Marañón cuenta ya con especialistas preparados para realizar los procedimientos toracoscópicos que han permitido llevar a cabo esta intervención pionera. Ahora se culmina este proyecto con la puesta en marcha de la cirugía toracoscópica en el Área del Corazón Infantil del Hospital Gregorio Marañón, un método por el que ya se han operado otros dos niños de ocho y dieciséis años que también han sido dados de alta.