Microbiólogos del Clínico San Carlos aconsejan el uso prudente de los antibióticos
EN UN CURSO SOBRE PATOLOGÍA INFECCIOSA
El Servicio de Microbiología del Hospital Clínico San Carlos ha organizado de nuevo este curso, dedicado al estudio de la patología infecciosa y a la utilización clínica de antimicrobianos, centrado en esta edición al análisis del creciente número de agentes infecciosos (bacterias, virus, hongos…), que han generado resistencia a los medicamentos, debido especialmente al uso indiscriminado e irracional de estos, en los últimos tiempos.
Coordinado por el doctor Francisco José Candel, adjunto al citado Servicio de Microbiología, el curso se inauguró con la conferencia impartida por el doctor Rogelio López-Vélez, de la Unidad de Medicina Tropica, del Servicio de Enfermedades Infecciosas del Hospital Ramón y Cajal, dedicada al abordaje terapéutico actual de la malaria importada.
A continuación se desarrollaron tres mesas redondas, centradas en la epidemiología de las infecciones por grampositivos y gramnegativos resistentes, y en las alternativas terapéuticas con las que cuentas los expertos en la actualidad, frente a estas bacterias resistentes. Entre estas alternativas, se analizaron tanto los tratamientos con fármacos antiguos, que se han mostrado válidos para estas nuevas resistencias, como los nuevos fármacos que se están utilizando en la actual era postantibiótica.
Asimismo se desarrolló una cuarta mesa específica dedocada a resistencias en hongos, donde se hizo una aproximación terapéutica de la candidiasis intraabdominal y de los nuevos nichos de infecciones por hongos filamentosos. Además se analizaron las homologías y diferencias a la hora de tratar la infección fúngica oncohematológica en niños y en adultos.
El curso se cerró con una conferencia titulada “Tuberculosis multirresistente: Epidemiología actual, esquemas terapéuticos y nuevos fármacos”, desarrollada por el doctor Santiago Moreno, también del Servicio de Enfermedades Infecciosas del Hospital Ramón y Cajal.
Un fenómeno creciente
En el informe de la OMS correspondiente a 2014 sobre la vigilancia mundial de la resistencia a los antimicrobianos se puso de manifiesto que, en el caso de los antibióticos, esta cuestión ha dejado de ser una posible preocupación futura para convertirse en un problema real que afecta al ámbito extrahospitalario y a hospitales de todo el mundo, y que complica en gran medida su capacidad para tratar infecciones comunes.
La resistencia bacteriana fue resuelta inicialmente, con el descubrimiento o síntesis de nuevas sustancias que eran capaces de controlar las bacterias como los aminoglucósidos, macrólidos, glicopéptidos, entre otros. Sin embargo, han aparecido nuevos mecanismos que son difíciles de controlar por estos medicamentos.
Este fenómeno ha obligado a las empresas farmacéuticas, a los gobiernos y a las autoridades sanitarias, a invertir grandes sumas de dinero en el descubrimiento de nuevos fármacos, representando además un gran problema el hecho de que muchos de estos medicamentos deben suministrarse a dosis muy elevadas conllevando a un mayor número de reacciones adversas.