Doble reconocimiento al servicio de Neumología del Ramón y Cajal

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MEJORES COMUNICACIONES EN PATOLOGÍA PLEURAL

La labor de investigación de la Unidad de Pleura del Servicio de Neumología del Hospital Universitario Ramón y Cajal dirigido por Esteban Pérez Rodríguez, ha sido doblemente reconocida a través de dos comunicaciones presentadas durante la celebración del congreso nacional de la especialidad. María Alejandra Galarza y Rosa Mariela Mirambeaux, son las autoras de ambos trabajos que hacen referencia al área de técnicas y trasplante pulmonar.

24 julio 2015

Estos premios son un reconocimiento a la labor de investigación de la Unidad de Pleura del servicio de Neumología del Hospital Universitario Ramón y Cajal elegidas de entre un total de 50 comunicaciones presentadas. La comunicación presentada por Mª Alejandra Galarza Jiménez titulada “Variables de significación pronóstico en los derrames pleurales idiopáticos –DP-..¿Son necesarias medidas diagnósticas invasivas en todos los pacientes?” es una de las series mas amplias de la literatura con seguimiento a largo plazo -239 derrames pleurales idiopáticos en 106 pacientes-.

El objetivo ha sido analizar las variables de significación pronóstica de dichos derrames. Todos los casos fueron estudiados según protocolo de la Unidad de Pleura y seguidos durante 3 años de evolución. Las conclusiones fueron que la mayoría terminan con un diagnóstico de curso benigno, el 89,5% y los de curso maligno inciden especialmente cuando el diagnóstico pre-test fue maligno, mayores de 65 años y ausencia de eosinofilia pleural y por último, el valor que más pesa en esta probabilidad es el dx pre-test con una diferencia significativa p = 0.047.

La otra comunicación, la de Rosa Mariela Mirambeaux Villalona, se titula: “Aportación del gradiente y cociente de albúmina, y del gradiente de proteínas en la identificación de los falsos exudados por hidrotórax ascítico” haciendo referencia al tratamiento de los derrames pleurales por fallo cardiaco e hidrotórax ascítico; que son habitualmente trasudados. Un 20-40% de ellos resultan falsos exudados por tratamiento diurético o contenido hemático.

Las conclusiones han sido que los falsos exudados se presentan en el 35% de los derrames pleurales cardiacos y en el 34% de los hidrotórax ascíticos. El parámetro que mejor corrige el falso exudado cardiaco es el gradiente de albúmina -84%-. Los parámetros que mejor corrigen los falsos exudados por hidrotórax ascíticos son el gradiente de albúmina pleura-suero >1.2 y el cociente de albúmina <0,6 -84,6%-.